Ultrasonido en el punto de atención en el departamento de emergencias Evaluación del síncope

El síncope es una de las presentaciones más frecuentes en el Servicio de Urgencias, representando entre el 1,2-1,5% de todos los pacientes evaluados y hasta el 6% de los ingresos. Debido a un diagnóstico diferencial a menudo amplio y superpuesto, el síncope representa una entidad patológica que a menudo requiere un estudio exhaustivo. Por lo general, esto implica pruebas de laboratorio, electrocardiogramas, radiografías, tomografías computarizadas u otros estudios que son costosos, consumen mucho tiempo y, en el caso de las imágenes de diagnóstico, con frecuencia involucran radiación ionizante. Sin embargo, a pesar de las pruebas exhaustivas, no se realiza un diagnóstico exacto hasta en el 50% de los casos.

Las causas cardíacas de síncope incluyen infarto de miocardio, derrame pericárdico, depleción de volumen, arritmia, entre otras entidades, muchas de las cuales son potencialmente mortales. La ecocardiografía (ultrasonido cardíaco) se ha utilizado para evaluaciones de síncope en pacientes hospitalizados durante varias décadas. En el Departamento de Emergencias, la ecocardiografía se utiliza actualmente en el punto de atención (POC) en un enfoque limitado y enfocado a una variedad de condiciones. Sin embargo, la ecografía POC nunca se ha evaluado sistemáticamente como una herramienta de diagnóstico o pronóstico específicamente para el síncope en el Departamento de Emergencias. Nuestro objetivo es determinar si un protocolo basado en ultrasonido es efectivo como complemento en la evaluación del síncope. Nuestro estudio de investigación examinará la utilidad de la ecografía POC en el diagnóstico, la utilización de imágenes y laboratorio, y el pronóstico del síncope en el Departamento de Emergencias.