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Quimioterapia intraarterial para el tratamiento de gliomas pontinos intrínsecos difusos progresivos (DIPG).

El objetivo de este estudio piloto es determinar si la quimioterapia intraarterial (IA) es segura en el tratamiento de los gliomas pontinos intrínsecos difusos progresivos (DIPG). La administración IA del agente quimioterapéutico mejora la distribución regional del fármaco, aumentando así la dosis administrada localmente y minimizando la toxicidad sistémica. También proporciona una opción de tratamiento para estos pacientes en el momento de la recurrencia del tumor.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La administración del agente quimioterapéutico directamente al tumor a través del sistema arterial evita las complicaciones y los eventos adversos asociados con la toxicidad de la quimioterapia sistémica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • The Johns Hopkins Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 13 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes pediátricos de todas las edades con DIPG progresivo.
  • Consenso tras la presentación del caso en el congreso multidisciplinar de Neurooncología Pediátrica, que incluye la participación de neurooncología, neurocirugía, oncología radioterápica, neurorradiología intervencionista y neurología.

Criterio de exclusión:

  • Trastornos de hipercoagulabilidad documentados o vasculopatías

    • Valor de INR superior a una toxicidad de Grado 1 según los criterios CTCAE v 4.0 (>1 - 1,5 x ULN; >1 - 1,5 veces por encima del valor inicial si está en anticoagulación).
    • Valor de APTT superior a una toxicidad de Grado 1 según los criterios CTCAE v 4.0 (>LSN - 1,5 x LSN).
  • Plaquetas menos de 50 x 103/mm3
  • Recuento absoluto de neutrófilos inferior a 500/ mm3
  • El embarazo
  • Reacción alérgica severa documentada al contraste yodado intravenoso, específicamente broncoespasmo y anafilaxia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Melfalán IA
El melfalán IA se administra a través de la arteria basilar.

Medicamento administrado por vía intraarterial (inyección en la arteria).

Dosis estándar: Ciclo 1: 1 mg, administración intraarterial (IA). Ciclo 2: 2 mg, administración intraarterial (IA).

Duración del tratamiento: Ocho semanas en total - dos ciclos de quimioterapia IA, separados por cuatro semanas.

Otros nombres:
  • Alkeran

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad técnica determinada por el número de participantes con toxicidad
Periodo de tiempo: 60 días
Número de participantes con hemorragia intracraneal de grados 3 a 5, accidente cerebrovascular de grados 3 a 5, según lo definido por el trastorno del sistema nervioso CTCAE, y necesidad de transfusión de sangre.
60 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia a largo plazo evaluada por supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
Número de meses hasta la progresión de la enfermedad.
2 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Eficacia inmediata evaluada por el número de participantes con disminución de la dosis de esteroide requerida
Periodo de tiempo: 60 días
60 días
Eficacia inmediata evaluada por el número de participantes con disminución del tamaño del tumor en la resonancia magnética
Periodo de tiempo: 60 días
60 días
Eficacia inmediata evaluada por el número de participantes con disminución en el grado de realce en la resonancia magnética
Periodo de tiempo: 60 días
60 días
Eficacia inmediata evaluada por el número de participantes con examen neurológico mejorado
Periodo de tiempo: 60 días
60 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Monica Pearl, M.D., Johns Hopkins University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de septiembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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