Terapia cognitiva conductual para la EPOC (CLIMB)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la tercera causa principal de muerte en los EE. UU. Aunque la EPOC es mayormente prevenible, no tiene cura. Por lo tanto, la atención de los pacientes con EPOC se centra principalmente en la paliación de los síntomas con el objetivo de mejorar la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus familias. Estos objetivos son muy consistentes con los principios básicos de los cuidados paliativos. La disnea es el síntoma más angustiante para los pacientes. Incluso el tratamiento óptimo dirigido a la enfermedad solo proporciona un alivio parcial de la disnea. La depresión se asocia consistentemente con peor disnea, pero los mecanismos que subyacen a esta relación son poco conocidos. Dado que el tratamiento existente para la disnea solo tiene un éxito limitado y hay pruebas de que el tratamiento de la depresión alivia el dolor, proponemos que al mejorar el estado de ánimo, podemos tener más éxito en el alivio de la disnea. Se ha demostrado que la terapia psicosocial-conductual (PBT), que se centra en aumentar los eventos agradables y mejorar las habilidades de resolución de problemas, tiene efectos inmediatos y sostenidos sobre los síntomas depresivos en pacientes con demencia y después de un accidente cerebrovascular, es una gran promesa para la eficacia en la EPOC avanzada. Probar el uso de tecnologías novedosas para proporcionar intervenciones eficaces como PBT a pacientes con enfermedad avanzada es fundamental para la investigación traslacional de cuidados paliativos