Terapia Cognitiva Comportamental para DPOC (CLIMB)

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos. Embora a DPOC seja principalmente evitável, não há cura. Assim, o cuidado de pacientes com DPOC é focado principalmente na atenuação dos sintomas com o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias. Esses objetivos são altamente consistentes com os princípios fundamentais dos cuidados paliativos. A dispneia é o sintoma mais angustiante para os pacientes. Mesmo o tratamento ideal direcionado à doença fornece apenas alívio parcial da dispnéia. A depressão está consistentemente associada a piora da dispneia, mas os mecanismos subjacentes a essa relação são pouco compreendidos. Uma vez que o tratamento existente para dispneia tem apenas sucesso limitado e há evidências de que o tratamento da depressão alivia a dor, propomos que, ao melhorar o humor, podemos ter mais sucesso no alívio da dispneia. A terapia psicossocial-comportamental (PBT), focada no aumento de eventos agradáveis ​​e na melhoria das habilidades de resolução de problemas, demonstrou ter efeitos imediatos e sustentados nos sintomas depressivos em pacientes com demência e pós-AVC é uma promessa tremenda de eficácia na DPOC avançada. Testar o uso de novas tecnologias para fornecer intervenções eficazes, como PBT, para pacientes com doença avançada é fundamental para a pesquisa translacional de cuidados paliativos