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Inducción y mantenimiento de la castración tras inyecciones subcutáneas de pamoato de triptorelina en pacientes con cáncer de próstata (DKP 3M SC)

21 de noviembre de 2019 actualizado por: Ipsen

Un estudio de fase III de un solo brazo para evaluar la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad local de una formulación subcutánea de 3 meses de pamoato de triptorelina (11,25 mg) en pacientes con cáncer de próstata metastásico o localmente avanzado

Evaluar la eficacia y seguridad de la formulación de pamoato de triptorelina 3M (11,25 mg) cuando se administra por vía subcutánea.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

126

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Pleven, Bulgaria
      • Plovdiv, Bulgaria
      • Shumen, Bulgaria
      • Varna, Bulgaria
      • Suresnes, Francia
      • Daugavpils, Letonia
      • Riga, Letonia
      • Kutno, Polonia
      • Warsaw, Polonia
      • Wroclaw, Polonia
      • Bucharest, Rumania
      • Craiova, Rumania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de próstata localmente avanzado o metastásico probado histológicamente que son aptos para la terapia de privación de andrógenos
  • Varón ≥18 años
  • Nivel de testosterona de detección de >125 ng/dL
  • Esperanza de vida mayor a 12 meses a juicio del Investigador
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0-1
  • Dispuesto a dar consentimiento informado firmado libremente
  • Capaz de cumplir con el programa de visitas del estudio y otros requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Terapia hormonal previa para el cáncer de próstata
  • Cirugía previa o radioterapia de cáncer de próstata con intención curativa, a menos que la enfermedad se verifique por un aumento de la concentración del antígeno prostático específico (PSA) en el seguimiento (valores elevados de PSA en las dos últimas pruebas realizadas con al menos un mes de diferencia) y el paciente sea elegible para la privación de andrógenos terapia
  • Presencia o antecedentes de cualquier otra neoplasia maligna, excepto cáncer de piel no melanoma tratado adecuadamente al menos 2 años antes del ingreso al estudio
  • Lesiones óseas locales dolorosas o lesiones espinales que pueden conducir a la compresión.
  • Antecedentes de infarto de miocardio, intervención coronaria percutánea, síndrome coronario agudo, injerto de derivación de arteria coronaria, insuficiencia cardíaca congestiva de clase III/IV, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o claudicación de extremidades en reposo, dentro de los seis meses anteriores al inicio del tratamiento del estudio y en curso. arritmias sintomáticas, angina inestable, hipertensión no controlada y arritmias auriculares o ventriculares no controladas no tratadas
  • Cualquier condición en opinión del Investigador, incluidas otras infecciones activas o latentes, condiciones médicas o psiquiátricas, o la presencia de anomalías de laboratorio, que podrían confundir la capacidad de interpretar los datos del estudio, compromete el objetivo del estudio o coloca al paciente en riesgo inaceptable si participa en el estudio
  • Funciones hematológicas, hepáticas o renales anormales:

    • Hemoglobina <9 g/dL, recuento absoluto de neutrófilos ≤1,5 ​​x 10^9/L o plaquetas ≤100 x 10^9/L
    • Creatinina sérica ≥1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN)
    • Aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa >2,5 veces el ULN
  • Hipersensibilidad conocida al tratamiento del estudio, a alguno de sus excipientes
  • Uso activo conocido de drogas recreativas o dependencia del alcohol en opinión del Investigador
  • Cualquier uso actual o uso dentro de los seis meses anteriores al inicio del tratamiento, de medicamentos que se sabe que afectan el metabolismo y/o la secreción de hormonas androgénicas: p. ketoconazol, aminoglutetimida, estrógenos y progesterona
  • Uso de corticosteroides sistémicos (se permiten los corticosteroides inhalados y la aplicación tópica de corticosteroides)
  • Edad ≥90 años para el estudio principal y ≥80 años para los incluidos en la población de pacientes farmacocinéticos (FC)
  • Participación en cualquier otro estudio o recepción de cualquier compuesto en investigación en los 30 días (o cinco veces la vida media de eliminación si es más larga) antes del ingreso al estudio
  • Cualquier piel u otra condición que pueda impedir la inyección s.c. administración de inyecciones
  • Metástasis cerebrales o epidurales conocidas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 11,25 mg
11,25 mg, SC el día 1 y el día 92

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de sujetos que demostraron castración el día 29 y mantuvieron la castración el día 183
Periodo de tiempo: En el día 29 y 183
Porcentaje de sujetos castrados (es decir, con testosterona sérica <50 ng/dL o 1,735 nmol/L, usando el método LC-MS/MS y datos faltantes imputados por el método de inmunoensayo (en puntos temporales en los que se planificó que los datos LC-MS/MS solo disponible) y la proporción con castración mantenida el día 183 (después de recibir 2 administraciones S.C. de pamoato de triptorelina, con tres meses de diferencia); se calcularon junto con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95 % usando métodos exactos en la población ITT el día 29 y sobre la población inicialmente castrada (IC) en el día 183
En el día 29 y 183

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de sujetos que demuestran castración antes de la administración de la segunda dosis
Periodo de tiempo: En el día 92
El porcentaje de sujetos que demostraron castración en el día 92 (antes de la administración de la segunda dosis) también se evaluó mediante el método LC-MS/MS y los datos faltantes se imputaron mediante el método de inmunoensayo (en momentos en los que se planeó que los datos LC-MS/MS estuvieran disponibles). solamente) y resumido usando estadísticas descriptivas en las poblaciones ITT y IC.
En el día 92
Probabilidad de testosterona <50 ng/dL
Periodo de tiempo: Del día 29 al día 183

La probabilidad de testosterona <50 ng/dl desde el día 29 hasta el día 183 se evaluó como un criterio de valoración secundario usando el tiempo hasta el evento desde la fecha de la primera administración hasta la primera observación (y posteriormente confirmada si la evaluación no se realizó al final del estudio o en las visitas de retiro temprano) del suero nivel de testosterona ≥50 ng/dl o ≥1,735 nmol/l en el día 29 o después, evaluado mediante el método LC-MS/MS y datos faltantes imputados mediante el método de inmunoensayo Kaplan-Meier Analysis.

LC-MS/MS: cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem

Del día 29 al día 183
Porcentaje de sujetos que demostraron castración con un nivel de testosterona <50 ng/dl en el día 95
Periodo de tiempo: Día 95
El porcentaje de sujetos que demostraron castración en el día 95 (3-4 días después de la administración de la segunda dosis para evaluar la supresión del efecto agudo sobre crónico después de la segunda administración) también se evaluó mediante el método LC-MS/MS y se imputaron los datos faltantes. mediante el método de inmunoensayo (en los momentos en los que se planificó que los datos de LC-MS/MS estuvieran disponibles únicamente) y resumidos mediante estadísticas descriptivas de las poblaciones ITT e IC.
Día 95
Hora de lograr la castración (Tcast)
Periodo de tiempo: Hasta el día 36
Tiempo hasta la castración (Tcast) desde la fecha de la primera administración hasta el primer nivel observado de testosterona sérica <50 ng/dl o <1,735 nmol/l evaluado usando solo el método de inmunoensayo (es decir, definido como el número de días entre el momento de la inyección en el Día 1 y el logro de la castración)
Hasta el día 36
Niveles de triptorelina en plasma (Cmin)
Periodo de tiempo: En el día 92 y 183
Se evaluó la concentración plasmática mínima de triptorelina al final de cada intervalo de dosificación justo antes de la inyección de la siguiente dosis (Cmin) para los días 92 y 183.
En el día 92 y 183
Cambio porcentual en los niveles de antígeno prostático específico (PSA) desde el inicio en todos los sujetos
Periodo de tiempo: Desde el día 1 (línea de base) hasta el día 183 (fin del estudio)
El nivel de PSA en suero se presentó a lo largo del estudio utilizando estadísticas descriptivas que muestran los valores brutos, el cambio desde el inicio y el porcentaje de cambio desde el inicio en cada visita en todos los sujetos de la población ITT solamente. Además, el nivel de PSA se describió en sujetos con niveles elevados de PSA (es decir, >4 ng/mL) al ingreso al estudio, y la proporción de sujetos con niveles normales de PSA (es decir, [0-4] ng/ml) en el día 183 en comparación con el valor inicial.
Desde el día 1 (línea de base) hasta el día 183 (fin del estudio)
Porcentaje de sujetos con niveles de PSA normales y anormales en el día 183 (visita de fin del estudio)
Periodo de tiempo: En el día 183

0-4 ng/ml (valor normal de PSA)

>4 ng/mL (niveles anormales de PSA)

En el día 183
Progresión tumoral clínicamente aparente
Periodo de tiempo: Día 92 y 183
La progresión del tumor se registró de acuerdo con el juicio clínico del Investigador, considerando los niveles de PSA y cualquier otra indicación de enfermedad; la confirmación clínica puede complementarse con exploraciones o exploraciones radiológicas o de otro tipo, si es necesario. La falta de progresión tumoral clínicamente aparente se evaluó el día 92 (antes de la administración de la segunda dosis) y el día 183 (visita al final del estudio).
Día 92 y 183
Porcentaje de sujetos con eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta el día 183
Hasta el día 183
Tiempo hasta Cmax (Tmax) de triptorelina
Periodo de tiempo: A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
Valor de concentración plasmática máxima (Cmax) de triptorelina
Periodo de tiempo: A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
Área bajo la curva de concentración versus tiempo entre 0 y 24 horas (AUC0-24) de triptorelina
Periodo de tiempo: A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
A las 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 24 horas después de la primera dosis del Día 1
Cmin de triptorelina en un subconjunto de 18 sujetos
Periodo de tiempo: En el día 92 y 183
En el día 92 y 183

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Uro-Oncology, Ipsen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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