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Estudio de la respuesta inmune de la vacuna peptídica MUC1 (Mucin1) para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

3 de mayo de 2023 actualizado por: Olivera Finn

Estudio de inmunogenicidad del péptido MUC1 - Poli-ICLC (Ácido poliinosínico-policitidílico estabilizado con polilisina y carboximetilcelulosa) O HILTONOL™ Vacuna adyuvante en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localizado y localmente avanzado

Todos los sujetos recibirán la vacuna por vía subcutánea cada 3 semanas x 3 con vacunas de refuerzo anuales opcionales hasta 5 años inclusive después de la última vacuna para aquellos pacientes con respuesta confirmada a la vacuna. La justificación para usar Poly-ICLC como adyuvante son dos ensayos en curso en el Instituto del Cáncer de la Universidad de Pittsburgh (UPCI) de la vacuna peptídica MUC1 100mer, una como vacuna terapéutica en sujetos con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración y la otra en sujetos con cáncer avanzado. adenomas colónicos en riesgo de desarrollar cáncer de colon. En ambos ensayos se usa la misma formulación, péptido MUC1 100mer mezclado con Poly-ICLC. No se ha observado toxicidad y la vacuna es altamente inmunogénica en las primeras etapas de la enfermedad. En el ensayo NSCLC propuesto, la respuesta inmunitaria anti-MUC1 se caracterizará minuciosamente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Julie Ward, RN, BSN
  • Número de teléfono: 412-647-8583
  • Correo electrónico: wardj@upmc.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Judy Forster, RN, BSN, BS
  • Número de teléfono: 412-647-8579
  • Correo electrónico: forsterje@upmc.edu

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • Reclutamiento
        • UPMC Hillman Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben tener cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) confirmado histológica o citológicamente.
  • Todos los sujetos deben tener una de las siguientes etapas: Etapa IA (T1NO); IB (T2NO), II y IIIA (N2 negativo); IIIA (N2+), IIIB (N3+)
  • Los pacientes deben tener una enfermedad estable en el momento de la inscripción.
  • Mujeres y hombres mayores de 18 años
  • Estado funcional ECOG 0-1 (Apéndice A)
  • Los sujetos deben estar dentro de las 4 a 16 semanas del tratamiento de atención estándar para su etapa particular de la enfermedad
  • Los sujetos deben tener una función aceptable de los órganos y la médula como se define a continuación:

    • Leucocitos > 3000/µL
    • Neutrófilos absolutos > 1500/µL
    • Hemoglobina > 10 g/dL
    • Plaquetas > 100.000/µL
    • Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
    • Creatinina dentro de los límites institucionales normales O
    • Aclaramiento de creatinina > 60 ml/min/1,73 m2 para sujetos con AST por encima de lo normal y ALT con fosfatasa alcalina dentro de < 1,5 veces el límite superior de lo normal
  • Se desconocen los efectos de una vacuna MUC1 en el feto humano en desarrollo a la dosis terapéutica recomendada. Por esta razón, los hombres y las mujeres en edad fértil deben estar dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos efectivos (método anticonceptivo de barrera hormonal; abstinencia) durante el tratamiento del estudio y durante al menos 3 meses después. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.

Criterio de exclusión:

  • Es posible que los sujetos no estén recibiendo ningún otro agente en investigación

    - Sin antecedentes de malignidad previa, excepto cáncer de piel no melanoma

  • Cualquier título positivo de ANA superior a 1:160, incluso en un individuo asintomático. Nota:

Los ANA débilmente positivos definidos como títulos de ANA de hasta 1:160 como máximo (≤ 1:160) serán aceptables en un individuo asintomático que de otro modo es elegible para el estudio.

  • Hepatitis B conocida en inmunomoduladores (es decir, interferón)
  • Hepatitis C conocida en inmunomoduladores (es decir, interferón)
  • Sin tratamiento previo con vacunas
  • Es posible que los pacientes no estén recibiendo esteroides u otra terapia antiinmune en el momento del registro.
  • Los sujetos no deben tener más de 16 semanas desde el tratamiento de atención estándar para su etapa particular de la enfermedad.
  • Los sujetos no deben tener neumonía posobstructiva u otra infección grave en el momento del registro u otra afección médica subyacente grave que pueda afectar la capacidad de los sujetos para recibir el tratamiento del protocolo.
  • Se permite la resección previa del cáncer de pulmón, si han transcurrido al menos cinco años entre la resección anterior y el registro
  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • Las mujeres embarazadas están excluidas de este estudio. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa
  • No se espera que los sujetos con inmunodeficiencia respondan a la vacuna. Por lo tanto, los pacientes seropositivos conocidos quedan excluidos del estudio.
  • Los sujetos con antecedentes de enfermedad autoinmune conocida están excluidos de este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estadio IB/II/IIIA
Resección y quimioterapia adyuvante seguida de 3 ciclos de vacuna + PolyICLC.
La vacuna constará de 100 microgramos de péptido MUC1 100mer disueltos en 50 microlitros de solución salina estéril, mezclados con 500 microgramos de Hiltonol® en un volumen de 250 microlitros, para un volumen de inyección total de 300 microlitros.
Experimental: Etapa IIIA o IIIB
Quimioirradiación concomitante seguida de 3 ciclos de vacuna + PolyICLC.
La vacuna constará de 100 microgramos de péptido MUC1 100mer disueltos en 50 microlitros de solución salina estéril, mezclados con 500 microgramos de Hiltonol® en un volumen de 250 microlitros, para un volumen de inyección total de 300 microlitros.
Experimental: NSCLC en estadio IA o I/II o tumor carcinoide neuroendocrino
Resección o radioterapia sin quimioterapia adyuvante seguida de 3 ciclos de vacuna + PolyICLC.
La vacuna constará de 100 microgramos de péptido MUC1 100mer disueltos en 50 microlitros de solución salina estéril, mezclados con 500 microgramos de Hiltonol® en un volumen de 250 microlitros, para un volumen de inyección total de 300 microlitros.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta inmunológica
Periodo de tiempo: 2 años
La respuesta inmunológica se medirá mediante aumentos en los títulos de anticuerpos anti MUC1 después de la vacunación en diferentes etapas de la enfermedad: cáncer de pulmón de células no pequeñas localizado (etapa I, II) o localmente avanzado (etapa III).
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunidad anti-MUC1
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la inmunidad anti-MUC1 espontánea en respuesta al cáncer antes de la administración de la vacuna MUC1
2 años
Asociación entre la inmunidad inicial de MUC1 y la vacuna
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluar la asociación entre la inmunidad MUC1 inicial y los aumentos inducidos por la vacuna en los anticuerpos anti MUC1
2 años
Inmunocompetencia versus inmunosupresión
Periodo de tiempo: 2 años
Caracterizar el cambio en el equilibrio entre la inmunocompetencia (respuesta de las células T a la estimulación policlonal) frente a la inmunosupresión en diferentes etapas de la enfermedad {comprobar el aumento del número de células T reguladoras (Treg) y células supresoras derivadas de mieloides (MDSC)}
2 años
Seguridad asociada a MUC1
Periodo de tiempo: 2 años
Para monitorear los eventos adversos asociados con los agentes del estudio
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Arjun Pennathur, MD, University of Pittsburgh Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de noviembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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