- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01733485
Derivados de ácidos grasos electrofílicos en el asma (EFADA)
El asma es una enfermedad inflamatoria, lo que significa que causa hinchazón en los pulmones que provoca dificultad para respirar y/o sibilancias. Hay varios medicamentos para el asma que ayudan a reducir este problema.
El objetivo de este estudio de investigación es caracterizar la presencia de ácidos grasos electrofílicos en las vías respiratorias bronquiales de sujetos con asma controlada al inicio y después del tratamiento con aspirina, indometacina o ningún tratamiento. La presencia de ácidos grasos electrofílicos puede indicar inflamación. Se sabe que la aspirina y la indometacina aumentan e inhiben respectivamente la formación de ácidos grasos electrofílicos. Al obtener una mejor comprensión de cómo funcionan los ácidos grasos electrofílicos y cómo responden a diferentes tratamientos, los investigadores esperan poder encontrar mejores formas de disminuir la inflamación de las vías respiratorias en el asma en el futuro.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Relevante para el asma, las identidades químicas y las potentes acciones de señalización antiinflamatoria de los productos de oxidación de ácidos grasos electrofílicos (EFOX) producidos endógenamente se han descrito recientemente. Los EFOX endógenos incluyen derivados de cetonas nitro y alfa y beta-insaturadas de ácidos grasos insaturados que se generan como subproductos de a) oxidación y nitración de ácidos grasos por especies reactivas derivadas de inflamaciones y b) reacciones enzimáticas de oxigenación de ácidos grasos catalizadas por ciclooxigenasa-2 y lipoxigenasas . Datos recientes revelan que los EFOX inducen múltiples modificaciones proteicas postraduccionales saludables. Específicamente, se produce la aducción covalente de tioles funcionalmente significativos en las proteínas de señalización, y estas reacciones modulan las vías de señalización inflamatorias críticas. Estas proteínas de señalización incluyen el receptor nuclear de lípidos PPARg y los factores de transcripción sensibles a redox NF kappaB y Keap1/Nrf2. Esta investigación propuesta investiga el concepto de que la reacción reversible de los EFOX con factores de transcripción críticos da como resultado la regulación de las respuestas adaptativas a la inflamación.
En este estudio clínico, se obtendrá líquido de lavado broncoalveolar (BAL) de asmáticos tratados con inhibidores de COX-2 que mejoran (aspirina) e inhiben (indometacina) la generación de EFOX dependiente de COX-2, así como de aquellos asignados a ninguna intervención. El BAL se obtendrá de adultos sanos, no fumadores, con asma controlada que tengan al menos un aumento del 12 % en el FEV1 después del tratamiento con broncodilatadores de acción corta o una respuesta positiva a la metacolina (reducción del FEV1 ≥ 20 % a 16 mg/ml o antes). Se asignará al azar un total de 30 sujetos asmáticos (10 por brazo) a a) aspirina, b) indometacina o c) sin grupos de intervención
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de asma leve a moderada
- Sin evidencia de una exacerbación previa del asma en las 6 semanas anteriores (definida como una mayor gravedad de los síntomas respiratorios que requieren esteroides sistémicos o una escalada de la terapia; b) puntuación del cuestionario de control del asma (ACQ) inferior a 1.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de asma grave, disfunción de las cuerdas vocales, fibrosis quística, EPOC, CAD, hipertensión, diabetes o insuficiencia renal que no está bien controlada
- Historial de tabaquismo superior a 10 paquetes-año;
- Dejó de fumar menos de 1 año antes del estudio,
- Tomar aspirina u otro AINE la semana anterior a la broncoscopia,
- Tomar suplementos de ácidos grasos omega-3
- Si un sujeto está tomando actualmente un suplemento de ácidos grasos omega-3 y está interesado en el estudio, después de un lavado de 30 días, el participante puede volver a ser examinado y evaluado para participar.
- Tomar pioglitazona o rosiglitazona (ligandos sintéticos de tiazolidinediona PPARg);
- otras enfermedades pulmonares conocidas;
- Incapacidad para someterse a una broncoscopia,
- Contraindicaciones o alergia a la aspirina o la indometacina,
- Asmáticos con hipersensibilidad conocida a la aspirina, y
- Dependiente de esteroides (sistémicos)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Sin intervención: Control
|
|
|
Comparador activo: Aspirina
|
500 mg/8 h durante 5 días
|
|
Comparador activo: Indometacina
|
25 mg/8 h durante 5 días
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Concentración en vía aérea de ácidos grasos electrofílicos
Periodo de tiempo: Cambio en la concentración de ácidos grasos electrofílicos en el lavado broncoalveolar de la primera a la segunda broncoscopia
|
Los pacientes se someten a una broncoscopia inicial, después de lo cual se asignan al azar a 5 días de a) indometacina, b) aspirina, c) nada.
Después del tratamiento, se realiza otra broncoscopia.
Los resultados se determinan después de cada broncoscopia.
|
Cambio en la concentración de ácidos grasos electrofílicos en el lavado broncoalveolar de la primera a la segunda broncoscopia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fernando Holguin, MD MPH, University of Pittsburgh
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades pulmonares
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Enfermedades bronquiales
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Hipersensibilidad Respiratoria
- Hipersensibilidad
- Asma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Agentes antiinflamatorios no esteroideos
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes fibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Inhibidores de la ciclooxigenasa
- Antipiréticos
- Agentes de control reproductivo
- Supresores de gota
- Agentes tocolíticos
- Aspirina
- Indometacina
Otros números de identificación del estudio
- U10HL098177 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Aspirina
-
Galala UniversityTerminadoHígado Graso No Alcohólico | Diabetes tipo 2Egipto
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedTerminado
-
Xuanwu Hospital, BeijingTerminadoAccidente cerebrovascular isquémico agudo