Ultrasonido endobronquial Aspiración transbronquial con aguja usando succión con aguja versus sin succión

La aspiración con aguja transbronquial guiada por ecografía endobronquial, conocida como procedimiento EBUS, es un procedimiento de bajo riesgo que se realiza mediante broncoscopia para obtener muestras de lesiones torácicas. Se pasa una aguja a través del broncoscopio para hacer una biopsia de la lesión torácica. Cada lesión suele ser biopsiada de 3 a 7 veces. En la mayoría de los casos, los investigadores aplican una jeringa con presión negativa a la aguja insertada en la lesión para la biopsia. En algunos casos, los investigadores no aplican ninguna presión negativa. No existen estudios para evaluar cuál es mejor, aplicar succión con jeringa o no succión.

En nuestro estudio, los investigadores planean hacer biopsias con o sin succión. Luego, las muestras de patología se evaluarán para detectar cualquier diferencia citológica al hacer el diagnóstico. Cualquier paciente que se someta al procedimiento EBUS para biopsias de tórax será elegible. Cada lesión será biopsiada por lo menos dos veces con aguja con y sin succión. Luego, las muestras de biopsia se dividirán en el grupo A, donde los investigadores aplicaron succión con jeringa, y el grupo B, donde no se aplicó succión con jeringa. No hay riesgo para el paciente además del riesgo del propio procedimiento EBUS. Los investigadores no están realizando ninguna intervención adicional del estándar de atención habitual para ningún paciente que se presente para el procedimiento EBUS. Esencialmente, los investigadores simplemente están agrupando las muestras de patología de succión y sin succión como A y B para la comparación patológica.

RESULTADOS: Entre los 26 participantes, uno de los pacientes (3,8%) no tenía tejido adecuado con ambos métodos; un paciente (3,8%) tenía tejido adecuado con succión pero no tejido adecuado sin succión; y 24 pacientes tenían tejido adecuado con ambos métodos (92,3%, p= 1,00). Entre los veinticuatro pacientes con tejido adecuado usando ambos métodos, 14 pacientes (58,3%) tenían patología benigna usando ambos métodos, mientras que diez pacientes (41,7%) tenían patología maligna usando ambos métodos (p= 1,00). Considerando que la succión es el método dorado, la sensibilidad y la especificidad de la no succión fueron del 100 %. Entre los 32 sitios que fueron muestreados, un sitio (3.1%) no tenía tejido adecuado usando ambos métodos; un sitio (3,1%) tenía tejido adecuado usando succión pero no tenía tejido adecuado sin succión; y 30 sitios tenían tejido adecuado usando ambos métodos (93,8%, p= 1,00). Entre los treinta sitios con tejido adecuado usando ambos métodos, 17 (56,7%) tenía patología benigna utilizando ambos métodos; 12 (40,0%) tenía patología maligna utilizando ambos métodos; y un sitio (3,3%) tenía patología maligna con succión, pero patología benigna sin succión (p= 1,00). Considerando que la succión es el método dorado, la no succión tuvo una sensibilidad= 92,3% y una especificidad= 100%.