Factores que afectan las pruebas de drogas de metanfetamina y opiáceos

Objetivo: dos productos legales ampliamente disponibles, Vicks VapoInhaler (lmetanfetamina con trazas de d-metanfetamina) y semillas de amapola (morfina y codeína) contienen pequeñas cantidades de sustancias psicoactivas que pueden generar pruebas positivas para drogas reguladas realizadas en forenses, en el lugar de trabajo y de abuso de drogas. configuraciones de tratamiento. Este estudio evalúa la prevalencia y la duración de las pruebas positivas de drogas de anfetaminas y opiáceos en sangre, fluido oral (FO) y orina.

Población de estudio: hasta 30 adultos sanos sin antecedentes de reacciones adversas clínicamente significativas a los descongestionantes o estimulantes nasales u orales, a los opiáceos orales o a las semillas de amapola, alforfón, avellanas o sésamo.

Diseño: este es un estudio abierto sin tratamiento en el que cada participante pasa dos días en el IRP del NIDA y la noche intermedia en la Unidad de Investigación de Farmacología del Comportamiento (BPRU). Vicks VapoInhaler (0.16-0.60 miligramos de l-metanfetamina y pequeñas cantidades de d-metanfetamina) se administra por vía intranasal cada dos horas en seis dosis de 9 am a 7 pm el primer día y una séptima dosis a las 6 am el segundo día. Las semillas de amapola crudas de calidad alimentaria (45 gramos suspendidas en 500 mililitros de líquido) se administran por vía oral a las 9 am y las 5 pm solo el primer día.

Medidas de resultado: las medidas de resultado primarias son la prevalencia de pruebas positivas y ventanas de detección de drogas (basadas en concentraciones en la matriz biológica) de metanfetamina, l-anfetamina, morfina y codeína en sangre, OF y orina. Las medidas de resultado secundarias son 1) el rendimiento de 2 dispositivos de recolección de OF (Quantisal y Oral-Eze) y una prueba de detección de OF in situ (Draeger Drug Test 5000) en comparación con la cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem (LCMSMS), y el rendimiento de la orina prueba de cribado en comparación con la cromatografía de gases-espectrometría de masas (GC-MS). Los parámetros de rendimiento son la prevalencia de pruebas positivas en cada momento, ventanas de detección de drogas, sensibilidad y especificidad para l-metanfetamina, l-anfetamina, morfina y codeína en OF y orina. Las concentraciones de corte para cada matriz son las especificadas en las Pautas obligatorias para los programas federales de pruebas de drogas en el lugar de trabajo; 2) detección de d-metanfetamina en cualquier muestra de sangre, OF y orina; y 3) el curso temporal de estos analitos en la sangre para compararlos con otras matrices, especialmente las proporciones de líquido oral/sangre.

Importancia: Estos datos son esenciales para establecer una política y legislación sobre drogas basadas en evidencia, para establecer pruebas de drogas en fluidos orales por parte de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, y para responder preguntas actuales sobre si el uso de estos productos legales podría producir pruebas positivas en programas obligatorios de pruebas de drogas.