Canulación arterial asistida por ultrasonido en niños pequeños

La canulación arterial es un procedimiento invasivo comúnmente realizado en el quirófano, el departamento de emergencias y en la unidad de cuidados intensivos. Las indicaciones incluyen la necesidad de monitoreo continuo de la presión arterial, análisis frecuente de gases en sangre arterial y muestreo de sangre repetido para evaluación de laboratorio. Este procedimiento puede ser desafiante incluso en las mejores manos. Tradicionalmente, la arteria se localiza sintiendo el pulso del paciente. Sin embargo, el pulso puede ser débil o estar ausente en pacientes con hipotensión, edema, obesidad o trombosis local debido a una canalización arterial previa en el mismo lugar. Además, es posible que el catéter no se introduzca con éxito en la arteria, a pesar de que aparentemente haya un buen retorno de la sangre en la punción inicial, o se pueden desarrollar hematomas y espasmos de la arteria después de intentos fallidos, lo que dificulta aún más los intentos posteriores. Si bien la ecografía (US) se usa cada vez con mayor frecuencia para el acceso venoso central, menos médicos están familiarizados con el cateterismo arterial guiado por US. El objetivo de este estudio es investigar si la ecografía facilita la canulación arterial en niños ≤ 24 meses en comparación con el método de palpación e investigar los costos/ahorros adicionales potenciales de la introducción del método. Este estudio plantea la hipótesis de que el método de ultrasonido facilitará la canulación arterial en niños pequeños en comparación con el método de palpación.