Canulação arterial assistida por ultrassom em crianças pequenas

A canulação arterial é um procedimento invasivo comumente realizado na sala de cirurgia, no departamento de emergência e na unidade de terapia intensiva. As indicações incluem a necessidade de monitoramento contínuo da pressão arterial, gasometria arterial frequente e coleta repetida de sangue para avaliação laboratorial. Este procedimento pode ser desafiador mesmo nas melhores mãos. Tradicionalmente, a artéria é localizada sentindo o pulso do paciente. O pulso pode, entretanto, ser fraco ou ausente em pacientes com hipotensão, edema, obesidade ou trombose local devido à canulação arterial prévia no mesmo local. Além disso, o cateter pode não ser introduzido com sucesso na artéria, apesar do aparente bom retorno sanguíneo na punção inicial, ou hematoma e espasmos da artéria podem se desenvolver após tentativas fracassadas, tornando assim as tentativas posteriores ainda mais difíceis. Embora o ultrassom (US) esteja sendo usado com frequência cada vez maior para acesso venoso central, menos médicos estão familiarizados com o cateterismo arterial guiado por US. O objetivo deste estudo é investigar se o ultrassom facilita a canulação arterial em crianças ≤24 meses em comparação com o método de palpação e investigar os possíveis custos/economias extras da introdução do método. Este estudo levanta a hipótese de que o método de ultrassom facilitará a canulação arterial em crianças pequenas em comparação com o método de palpação.