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LEISH-F3 + GLA-SE y la vacuna LEISH-F3 + MPL-SE

29 de diciembre de 2016 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Un ensayo clínico de fase 1 para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de las vacunas candidatas LEISH-F3 + GLA-SE, LEISH-F3 + MPL-SE y LEISH-F3 + SE en sujetos adultos sanos

Productos en investigación: vacuna contra la leishmaniasis LEISH-F3 (antígeno de proteína recombinante) + GLA-SE (adyuvante) y vacuna contra la leishmaniasis LEISH-F3 (antígeno de proteína recombinante) + MPL-SE (adyuvante). Etapa de desarrollo: Fase 1 de desarrollo clínico. Los sujetos adultos sanos, de 18 a 49 años, serán reclutados a través de un sitio de EE. UU. Objetivo principal: Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la vacuna LEISH-F3 + GLA-SE y la vacuna LEISH-F3 + MPL-SE tras la administración intramuscular (IM) de 20 µg de LEISH-F3 junto con 2 o 5 µg de GLA -SE o 10 µg de MPL-SE los días 0, 28 y 168. Objetivo secundario: Evaluar la inmunogenicidad de LEISH-F3 formulado con GLA-SE, MPL-SE o SE evaluando las respuestas de anticuerpos IgG a LEISH-F3 en los días 0, 28, 56, 168, 196 y 365 y células T. respuestas a LEISH-F3 en los días 0, 14, 42, 168, 182 y 365. La duración de la participación de cada sujeto será de unos 18 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La leishmaniasis es una enfermedad causada por parásitos protozoarios del género Leishmania. Los parásitos se transmiten desde un reservorio animal o humano a través de la picadura de flebótomos hembra infectados. Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado y abierto diseñado para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad del antígeno de proteína recombinante LEISH-F3 formulado con adyuvante GLA-SE, MPL-SE o SE en adultos sanos de 18 a 49 años de edad. edad. La duración de la participación de cada sujeto será de unos 18 meses. Los sujetos recibirán un total de 3 dosis de vacuna, que se administrarán mediante inyección intramuscular los días 0, 28 y 168. El volumen de cada dosis de vacuna será de 0,5 mL. Se utilizará un sistema computarizado para adquirir cualquier dato relacionado con los criterios de detención a lo largo del estudio. El objetivo principal es evaluar la seguridad y tolerabilidad de LEISH-F3 formulado con GLA-SE, MPL-SE o SE luego de la administración intramuscular de 20 µg de LEISH-F3 junto con 5 µg de GLA-SE, 10 µg de MPL-SE , o SE solo. El objetivo secundario es evaluar la inmunogenicidad de LEISH-F3 formulado con GLA-SE, MPL-SE o SE evaluando las respuestas de anticuerpos IgG a LEISH-F3 en los días 0, 28, 56, 168, 196 y 365, y células T. respuestas a LEISH-F3 en los días 0, 14, 42, 168, 182 y 365. Se realizará un subestudio utilizando hasta 12 sujetos de cada grupo de estudio (Grupos 1, 2 y 3) y 12 sujetos adicionales para servir como controles. Este subestudio investigará si, como en las células murinas, los marcadores de superficie celular (CD11a, CD49d) pueden usarse como sustitutos para identificar células T CD4+ inmunitarias protectoras en sujetos humanos que reciben un antígeno vacunal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

1. Varones y mujeres no embarazadas de 18 a 49 años, inclusive. 2. Las mujeres en edad fértil (no esterilizadas quirúrgicamente mediante ligadura de trompas, ooforectomía bilateral o histerectomía o que no han sido posmenopáusicas durante >/= 1 año) deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados durante el período de 28 días antes de la vacunación hasta los 90 días posteriores a la vacunación. tercera vacunación. Los métodos anticonceptivos aceptables para los fines de este estudio pueden incluir, entre otros, abstinencia, relación monógama con una pareja vasectomizada, métodos de barrera como condones, diafragmas, espermicidas y dispositivos intrauterinos, y métodos hormonales autorizados. 3. En buen estado de salud, a juicio del investigador y determinado por signos vitales [temperatura < 38 grados Celsius, frecuencia cardíaca </= 100 lpm y > 50 lpm, presión arterial sistólica </= 140 mmHg y > 89 mmHg, presión arterial diastólica < /= 90 mmHg y >/= 60 mmHg, historia clínica y examen físico dirigido. Los sujetos atléticamente entrenados con un pulso >/= 45 pueden inscribirse a discreción del investigador principal o del investigador clínico autorizado designado]. 4. Los valores del laboratorio de detección deben estar dentro de los límites normales. Estos incluyen hemoglobina en sangre, recuento de glóbulos blancos (WBC), recuento de neutrófilos, plaquetas, creatinina, AST (aspartato aminotransferasa), ALT (alanina aminotransferasa), bilirrubina (total), glucosa (al azar, debe ser inferior a 140) y orina. tira reactiva para proteínas y glucosa. Nota: se aceptan trazas de proteinuria; Los valores de creatinina, AST, ALT y bilirrubina por debajo del rango normal son aceptables. Las siguientes serologías deben ser negativas: VIH (Virus de la inmunodeficiencia humana) (anticuerpo 1/2, antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC). Se pueden realizar pruebas de PCR (reacción en cadena de la polimerasa) de carga viral de VIH y hepatitis C para personas sospechosas de tener pruebas de anticuerpos indeterminadas. 5. Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados. 6. Dispuesto a estar disponible para todos los procedimientos, visitas y llamadas requeridos por el estudio durante la duración del estudio. 7. Brindar consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento del estudio y estar disponible para todas las visitas del estudio. 8. Disposición a abstenerse de donar sangre entera o derivados de la sangre hasta 90 días después de la vacunación final del estudio. Criterios de elegibilidad para las dosis 2 y 3 Los sujetos deben cumplir con todos los criterios de inclusión y exclusión descritos en las secciones 5.1 y 5.2 con la excepción de los valores de laboratorio de seguridad clínica. Los sujetos con valores de laboratorio de seguridad que cumplan con el Grado 2 o mayor gravedad (según la tabla de toxicidad, Apéndice C), que no regresen al rango normal definido en el protocolo antes de la segunda o tercera vacunación no serán elegibles para recibir dosis adicionales de estudiar vacuna. No se requieren serologías repetidas de VIH, hepatitis B y hepatitis C antes de la segunda y tercera vacunas. Elegibilidad para la población de control del subestudio no vacunada 1. Hombres y mujeres entre las edades de 18 y 49 años, inclusive. 2. En buen estado de salud, a juicio del investigador y determinado por signos vitales [temperatura < 38 grados C, frecuencia cardíaca </= 100 lpm y > 50 lpm, presión arterial sistólica </= 140 mmHg y > 89 mmHg, presión arterial diastólica </= 90 mmHg y >/= 60 mmHg, historial médico y examen físico dirigido. Los sujetos atléticamente entrenados con un pulso >/= 45 pueden inscribirse a discreción del investigador principal o del investigador clínico con licencia designado. 3. Ha recibido vacuna con toxoide tetánico en los últimos 10 años. 4. Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados. 5. Dispuesto a estar disponible para todos los procedimientos, visitas y llamadas requeridos por el estudio durante la duración del estudio. 6. Brindar consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento del estudio y estar disponible para todas las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

1. Antecedentes de posible infección por Leishmania o exposición previa a vacunas contra Leishmania o productos experimentales que contengan GLA-SE. 2. Veteranos que sirvieron en el ejército en el Medio Oriente (Irán, Irak), Afganistán o cualquier otra área endémica de Leishmania. 3. Viajeros o inmigrantes de áreas endémicas de Leishmania (Apéndice D). Ciertos países tienen leishmaniasis endémica solo en ciertas regiones del país. El investigador principal (PI) del estudio o un médico designado pueden revisar el historial de viajes con un candidato potencial para determinar si el viaje incluyó áreas del país con leishmaniasis endémica. 4. Temperatura corporal >/= 100,4 grados Fahrenheit (>/= 38,0 grados Celsius) o enfermedad aguda dentro de los 3 días antes de la vacunación (el sujeto puede ser reprogramado). 5. Una prueba de embarazo en suero u orina positiva dentro de las 24 horas previas a la vacunación (si es mujer en edad fértil según se define en el Criterio de inclusión 2), mujeres que planean quedar embarazadas desde 30 días antes de ingresar al estudio hasta 90 días después de la vacunación final del estudio , o mujeres que están amamantando. 6. Inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente o del uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica) en los 36 meses anteriores. 7. Una enfermedad neoplásica activa (excluido el cáncer de piel no melanoma) o antecedentes de cualquier malignidad hematológica. La enfermedad neoplásica activa se define como la enfermedad neoplásica o el tratamiento de la enfermedad neoplásica en los últimos 5 años 8. Antecedentes de enfermedad autoinmune (lupus sistémico, artritis reumatoide, esclerodermia, poliarteritis, tiroiditis, etc.). 9. Usó un fármaco inmunosupresor o inmunomodulador como >0,5 mg/kg/día o >/= 20 mg de dosis total/día de prednisona por vía oral o >800 microgramos de beclometasona inhalada durante 2 o más semanas consecutivas en los 6 meses anteriores a la primera vacunación (se permiten esteroides nasales y tópicos). 10 Un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar o antecedentes de hospitalización por una afección psiquiátrica o intento de suicidio previo. 11 Antecedentes de tratamiento por cualquier otro trastorno psiquiátrico en los últimos 3 años que aumente el riesgo para el sujeto en opinión del investigador. 12 Antecedentes de haber recibido inmunoglobulina u otro hemoderivado en los 3 meses previos a la vacunación o antecedentes de donación de sangre entera en los últimos dos meses u otros hemoderivados en las 2 semanas. 13 Recibió o planea recibir vacunas vivas autorizadas dentro de las 4 semanas o vacunas inactivadas autorizadas dentro de las 2 semanas posteriores a cualquier vacunación del estudio. 14 Una afección médica aguda o crónica que, en opinión del investigador, haría insegura la vacunación o interferiría con la evaluación de las respuestas o que generalmente no se observa en sujetos sanos y normales. (Esto incluye, entre otros, enfermedades cardíacas conocidas, enfermedades pulmonares, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, trastornos neurológicos inestables o progresivos, diabetes mellitus y receptores de trasplantes). 15. Sujetos con antecedentes de anafilaxia previa o reacción alérgica grave a vacunas, huevos o alérgenos desconocidos o alergia conocida a componentes de la vacuna. dieciséis. Recibió un agente experimental (vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de 1 mes antes de la vacunación en este estudio o espera recibir un agente experimental durante el período de estudio de 18 meses. 17 Cualquier condición que, en opinión del investigador, los ubique en un riesgo inaceptable de lesiones, los haga incapaces de cumplir con los requisitos del protocolo o que pueda interferir con la finalización exitosa del estudio. 18 Un historial de abuso de alcohol o drogas durante el año anterior, por ejemplo, uso diario excesivo de alcohol o consumo excesivo de alcohol frecuente según lo determine el investigador, o abuso crónico de marihuana o cualquier otro uso de drogas ilícitas. 19 Presencia de tatuajes que impedirían la evaluación del sitio de inyección. Criterios de exclusión de sujetos para la población de control del subestudio no vacunada 1. Historial de posible infección con Leishmania o exposición previa a las vacunas de Leishmania. 2. Veteranos que sirvieron en el ejército en el Medio Oriente (Irán, Irak), Afganistán o cualquier otra área endémica de Leishmania. 3. Viajeros o inmigrantes de áreas endémicas de Leishmania (Apéndice D). Ciertos países tienen leishmaniasis endémica solo en ciertas regiones del país. El IP del estudio o un médico designado pueden revisar el historial de viajes con un candidato potencial para determinar si el viaje incluyó áreas del país con leishmaniasis endémica. 4. Temperatura corporal >/=100,4 grados F (>/=38.0 grados C) o enfermedad aguda dentro de los 3 días antes de la vacunación (el sujeto puede ser reprogramado). 5. Inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente o del uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica) en los 36 meses anteriores. 6. Una enfermedad neoplásica activa (excluido el cáncer de piel no melanoma) o antecedentes de cualquier malignidad hematológica. La enfermedad neoplásica activa se define como la enfermedad neoplásica o el tratamiento de la enfermedad neoplásica en los últimos 5 años. 7. Antecedentes de enfermedad autoinmune (lupus sistémico, artritis reumatoide, esclerodermia, poliarteritis, tiroiditis, etc.). 8. Utilizó un fármaco inmunosupresor o inmunomodulador, como >0,5 mg/kg/día o >/=20 mg de dosis total/día de prednisona por vía oral o >800 mcg de beclometasona inhalada durante 2 o más semanas consecutivas en los 6 meses anteriores a la flebotomía ( Se permiten esteroides nasales y tópicos). 9. Un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar o antecedentes de hospitalización por una afección psiquiátrica o intento de suicidio previo. 10 Antecedentes de tratamiento por cualquier otro trastorno psiquiátrico en los últimos 3 años. 11 Antecedentes de haber recibido inmunoglobulina u otro hemoderivado en los 3 meses anteriores a la vacunación o antecedentes de donación de sangre completa en los últimos dos meses u otros derivados sanguíneos en las 2 semanas. 12. Recibió o planea recibir vacunas vivas autorizadas dentro de las 4 semanas o vacunas inactivadas autorizadas dentro de las 2 semanas posteriores a cualquier vacunación del estudio. 13 Una afección médica aguda o crónica que, en opinión del investigador, interferiría con la evaluación de las respuestas o que generalmente no se observa en sujetos sanos y normales. (Esto incluye, entre otros, enfermedades cardíacas conocidas, enfermedades pulmonares, enfermedades hepáticas, enfermedades renales, trastornos neurológicos inestables o progresivos, diabetes mellitus y receptores de trasplantes).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
N = 16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3 + 5 mcg de glucopiranosil lípido A: emulsión estable de aceite en agua (GLA-SE)
Glucopyranosyl Lipid A- La emulsión estable de aceite en agua (GLA-SE) se formula en una emulsión estable de aceite en agua (SE) para producir la formulación adyuvante GLA-SE. La combinación de GLA-SE con un antígeno de proteína recombinante (LEISH-F3) da como resultado una respuesta de células T de tipo Th1. GLA-SE aparece como un líquido blanco lechoso. 16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3 + 5 mcg de GLA-SE.
LEISH-F3 es una formulación liofilizada que contiene 50 mcg de LEISH-F3 y excipientes (manitol, sacarosa y polisorbato 80). Todos los sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3.
Experimental: Grupo 2
N = 16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3 + 10 mcg de monofosforil lípido A-emulsión estable de aceite en agua (MPL-SE)
LEISH-F3 es una formulación liofilizada que contiene 50 mcg de LEISH-F3 y excipientes (manitol, sacarosa y polisorbato 80). Todos los sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3.
La emulsión de aceite en agua estable de monofosforil lípido A (MPL-SE) es una emulsión de aceite en agua que contiene monofosforil lípido A, una forma atenuada de lípido A de Salmonella Minnesota R595 en una emulsión (SE). La combinación de MPL-SE con un antígeno de proteína recombinante (LEISH-F3) da como resultado una respuesta de células T de tipo TH1. MPL-SE aparece como un líquido blanco lechoso. 16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3+10 mcg MPL-SE.
Experimental: Grupo #3
N=16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3 + emulsión estable de aceite en agua (SE)
LEISH-F3 es una formulación liofilizada que contiene 50 mcg de LEISH-F3 y excipientes (manitol, sacarosa y polisorbato 80). Todos los sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg de LEISH-F3.
La emulsión estable de aceite en agua (SE) es una emulsión de aceite en agua de escualeno que tiene propiedades adyuvantes propias, pero de una manera dependiente de Th2. SE aparece como líquido blanco lechoso. 16 sujetos reciben la vacuna los días 0, 28 y 168 de 0,5 ml de 20 mcg LEISH-F3 + SE.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de eventos adversos graves considerados relacionados con la vacunación en cualquier momento durante el período de estudio.
Periodo de tiempo: aproximadamente 533 días
aproximadamente 533 días
El número de sujetos que experimentaron una reacción solicitada en el lugar de la inyección dentro de los 7 días posteriores a la vacunación.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días después de la vacunación
Hasta 7 días después de la vacunación
El número de sujetos que experimentaron reacciones sistémicas solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la vacunación.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días después de la vacunación
Hasta 7 días después de la vacunación
El número de sujetos que informaron espontáneamente eventos adversos considerados relacionados con la vacunación en cualquier momento durante el período de estudio.
Periodo de tiempo: Hasta el día 365
Hasta el día 365

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La magnitud de la producción de citocinas Th1 y Th2 en las PBMC en respuesta al antígeno LEISH-F3 en relación con el valor inicial según lo analizado por Luminex.
Periodo de tiempo: Días 14, 42, 168, 182 y 365
Días 14, 42, 168, 182 y 365
La proporción de sujetos con un aumento de al menos 4 veces en las respuestas de anticuerpos IgG a LEISH-F3 en relación con el valor inicial.
Periodo de tiempo: Días 28, 56, 168, 196 y 365
Días 28, 56, 168, 196 y 365

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

2 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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