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Incidencia y factores de riesgo del ictus perioperatorio en cirugías no cardiacas y no neuroquirúrgicas (POSIC)

15 de julio de 2020 actualizado por: Chinese Medical Association

Investigación prospectiva multicéntrica de la incidencia y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular perioperatorio en cirugías no cardíacas y no neuroquirúrgicas y viabilidad de NIHSS en la detección de accidentes cerebrovasculares perioperatorios

El accidente cerebrovascular es una causa importante de morbilidad y mortalidad perioperatoria, particularmente en pacientes > 60 años. En cirugía cardiaca, neurológica y carotídea se sabe que la incidencia es alta (2,2-5,2%). Sin embargo, se sabe poco sobre el accidente cerebrovascular perioperatorio después de otros tipos de cirugía, incluidos los procedimientos generales, urológicos, ortopédicos, torácicos y ginecológicos. Por lo tanto, proponemos realizar un estudio de cohorte observacional multicéntrico para determinar la incidencia actual, los factores de riesgo y el resultado asociado con el accidente cerebrovascular perioperatorio en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca y no neurológica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Población de pacientes: estudio de cohorte prospectivo de 10 000 adultos sometidos a cirugía no cardíaca ni neurológica.

Selección e inscripción: Se reclutarán pacientes consecutivos que se sometan a cirugías no neuroquirúrgicas (electivas o de emergencia) no cardíacas.

Vigilancia, seguimiento y recogida de datos: Se dará el tratamiento habitual. Se registrarán los detalles demográficos. Los pacientes serán visitados regularmente en el hospital. El paciente será revisado por déficit neurológico utilizando el mNIHSS. Se realizarán imágenes cerebrales para confirmar el accidente cerebrovascular. Se realizará un seguimiento a los 30 días después del alta para determinar si hay algún resultado adverso.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

10000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Inscripción por invitación
        • No.1 Hospital of Peking University
      • Hong Kong, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Prince of Wales Hospital
        • Contacto:
          • Matthew Chan, M.D.
          • Número de teléfono: 2736 852-263-22894
          • Correo electrónico: mtvchan@cuhk.edu.hk
        • Contacto:
          • Keung Tat Lee
          • Número de teléfono: 852-2632-6067
          • Correo electrónico: ktlee@cuhk.edu.hk
        • Investigador principal:
          • Matthew Chan, M.D.
      • Shanghai, Porcelana
        • Inscripción por invitación
        • Zhongshan hospital, Fudan university
      • Wuhan, Porcelana
        • Inscripción por invitación
        • Tongji Hospital, Huazhong University of Science and Technology
      • Xi'an, Porcelana
        • Inscripción por invitación
        • Tangdu Hospital, The Fourth Military Medical University
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100013
        • Reclutamiento
        • Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University
        • Contacto:
          • Yun Yue, MD
          • Número de teléfono: 8610-13701275595
          • Correo electrónico: yueyun@hotmail.com
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Yun Yue, M.D.
        • Sub-Investigador:
          • Zhuonan Sun, M.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Proponemos un tamaño de muestra de 10 000 pacientes para garantizar un modelo logístico estable para una tasa anticipada de accidentes cerebrovasculares del 1,0 %.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edades elegibles para estudiar: 60 años y mayores
  • Géneros Elegibles para el Estudio: Ambos
  • Acepta Voluntarios Saludables: No
  • Método de muestreo: Muestra probabilística

Criterio de exclusión:

  • estancia hospitalaria después de la cirugía menos de 3 días
  • no consentimiento de la evaluación
  • cirugía cancelada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Hospital Chaoyang de Pekín
2000 casos
Hospital Universitario de Pekín
2000 casos
Hospital Zhongshan de la Universidad de Fudan
2000 casos
Hospital Tongji, Wuhan
2000 casos
Hospital Tangdu, Xi'an
2000 casos
Hospital Príncipe Galés
1000 casos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El accidente cerebrovascular perioperatorio ocurre durante y dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.
Periodo de tiempo: 30 días después de la cirugía
El resultado primario es que el accidente cerebrovascular perioperatorio ocurre durante y dentro de los 30 días posteriores a la cirugía. Se define como infarto o hemorragia cerebral en tomografía computarizada o resonancia magnética, o nuevos signos neurológicos (parálisis, debilidad o dificultades del habla) que duran más de 24 horas o conducen a la muerte. El mecanismo del accidente cerebrovascular se clasificará utilizando los criterios Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST).
30 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortalidad total y otras complicaciones vasculares mayores hasta 30 días después de la cirugía
Periodo de tiempo: 30 días después de la cirugía

Los resultados secundarios incluyen la mortalidad total y otras complicaciones vasculares importantes hasta 30 días después de la cirugía:

  1. El infarto de miocardio se define de acuerdo con la reciente definición universal de infarto de miocardio;
  2. El paro cardíaco no fatal es una reanimación exitosa de fibrilación ventricular presunta o documentada o taquicardia ventricular sostenida o asistolia;
  3. Embolia pulmonar;
  4. La insuficiencia cardíaca congestiva se define tanto por evidencia clínica como radiográfica;
  5. La fibrilación auricular clínicamente significativa se define como la fibrilación auricular que provoca angina de pecho, insuficiencia cardíaca congestiva, hipotensión sintomática o que requiere tratamiento con un fármaco de control de la frecuencia, un fármaco antiarrítmico o cardioversión eléctrica;
  6. Muerte cardíaca: definida como cualquier muerte de causa cardiovascular, incluidas las muertes posteriores a un procedimiento cardiovascular, paro cardíaco, infarto de miocardio, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, hemorragia o muertes por causa desconocida.
30 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Yun Yue, MD, Beijing Chao Yang Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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