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Inyecciones oculares repetidas de aflibercept para el tratamiento de la degeneración macular húmeda relacionada con la edad (ATLAS)

30 de abril de 2018 actualizado por: MidAtlantic Retina

Terapia de tratamiento y extensión guiada por tomografía de coherencia óptica para la degeneración macular relacionada con la edad neovascular con aflibercept (el estudio ATLAS)

Evaluar el resultado visual y el número de inyecciones necesarias durante un régimen de tratamiento y extensión guiado por tomografía de coherencia óptica (OCT) con aflibercept intravítreo para el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad neovascular subfoveal (NVAMD).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es ver cómo el uso de "tratar y extender", un método para determinar la frecuencia con la que un paciente con NVAMD debe visitar la clínica de retina y recibir tratamientos, afecta la visión en pacientes con esta afección después del tratamiento. El tratamiento que los investigadores están usando en este estudio es una inyección ocular de un fármaco llamado aflibercept (también llamado EYLEA). Eylea está aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) para el tratamiento de la degeneración macular húmeda relacionada con la edad.

Los investigadores esperan que "tratar y extender" logre el equilibrio correcto entre asegurarse de que los pacientes reciban todos los tratamientos necesarios, pero no darles demasiados tratamientos (para que los efectos secundarios de los tratamientos se minimicen y para que los pacientes no tengan que realizar más visitas de las necesarias para mantener la máxima ganancia visual). La parte experimental de este estudio es determinar este "equilibrio correcto" de las inyecciones en los ojos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Cherry Hill, New Jersey, Estados Unidos, 08002
        • Mid Atlantic Retina- Cherry Hill
    • Pennsylvania
      • Huntingdon Valley, Pennsylvania, Estados Unidos, 19006
        • Mid Atlantic Retina- Huntingdon Valley
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Mid Atlantic Retina- Wills Eye Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 55 años con NVAMD subfoveal activo sin tratamiento previo que muestren líquido macular en la tomografía de coherencia óptica (OCT) y fuga en la angiografía con fluoresceína (FA).
  • Solo es elegible un ojo para cada paciente que demuestre una agudeza previa al tratamiento de 20/25 - 20/320
  • Los pacientes no pueden tener enfermedad retiniana progresiva concurrente en el ojo del estudio.
  • Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas a la clínica y los procedimientos relacionados con el estudio
  • Proporcionar consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo para NVAMD en el ojo del estudio,
  • Tratamiento experimental previo de NVAMD en cualquiera de los ojos
  • Tratamiento previo con agentes anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular) sistémicos
  • Tratamiento previo con verteporfina, braquiterapia con placas, radioterapia de haz externo o termoterapia transpupilar en el ojo del estudio
  • Fotocoagulación láser focal subfoveal previa que involucra el centro foveal en el ojo del estudio
  • Antecedentes de intervención quirúrgica de vítreo en el ojo de estudio. Se permite la cirugía de cataratas.
  • Enfermedad ocular concurrente en el ojo del estudio que podría comprometer la agudeza visual (p. retinopatía diabética, glaucoma avanzado)
  • Cualquier condición intraocular concurrente en el ojo del estudio (p. retinopatía diabética o glaucoma) que, en opinión del investigador, podría
  • requieren intervención médica o quirúrgica durante el período de estudio de 52 semanas para prevenir o tratar la pérdida visual que podría resultar de esa condición, o
  • Si se permite que progrese sin tratamiento, probablemente podría contribuir a la pérdida de al menos 2 líneas equivalentes de Snellen de agudeza visual mejor corregida durante el período de estudio de 52 semanas.
  • Inflamación intraocular activa (grado mínimo o superior) en el ojo del estudio, o antecedentes de uveítis idiopática o asociada a autoinmunidad en cualquiera de los ojos
  • Hemorragia vítrea actual en el ojo del estudio
  • Antecedentes de desprendimiento de retina regmatógeno o agujero macular (etapa 3 o 4) en el ojo del estudio
  • Conjuntivitis infecciosa activa, queratitis, escleritis o endoftalmitis en cualquiera de los ojos
  • Afaquia, lente intraocular de cámara anterior (ACIOL) o lente intraocular de cámara posterior inestable (PCIOL).
  • Glaucoma no controlado en el ojo del estudio (definido como presión intraocular ≥30 mmHg a pesar del tratamiento con medicación antiglaucoma)
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Hombres* sexualmente activos o mujeres en edad fértil** que no estén dispuestos a practicar un método anticonceptivo adecuado durante el estudio (las medidas anticonceptivas adecuadas incluyen el uso estable de anticonceptivos orales u otros anticonceptivos farmacéuticos recetados durante 2 o más ciclos menstruales antes de la selección; dispositivo intrauterino [DIU ]; ligadura de trompas bilateral; vasectomía; condón más esponja, espuma o jalea anticonceptiva, o diafragma más esponja, espuma o jalea anticonceptiva)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Inyección intravítrea de aflibercept Más
El paciente recibe tratamiento al inicio y en la visita de la semana 4. La primera vez que se cumplan los criterios de extensión, el intervalo de seguimiento se incrementará en 4 semanas. Cada vez que se cumplan los criterios de extensión, el intervalo se extenderá en 2 semanas hasta un máximo de 16 semanas. Si un paciente está siendo seguido en un intervalo de 8 semanas pero no cumple con los criterios de extensión en una visita en particular, el tratamiento se administrará como de costumbre y el intervalo de seguimiento se reducirá a 4 semanas. Si el paciente está siendo seguido en un intervalo de 10 a 16 semanas pero no cumple con los criterios de extensión en una visita en particular, se administrará el tratamiento pero el intervalo de seguimiento se reducirá en incrementos de 2 semanas.
Aumento o disminución del tiempo entre visitas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio medio en la puntuación de letras del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) mejor corregido
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Línea de base a la semana 52

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en el grosor total en el punto central foveal en OCT
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 52
Línea de base a la semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Carl Regillo, MD, Wills Eye Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de enero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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