El uso de teléfonos móviles en paros cardíacos extrahospitalarios para aumentar la RCP por parte de los espectadores (RUMBA)

La supervivencia de un paro cardíaco fuera del hospital (OHCA) es generalmente baja, alrededor del 5-10%, con la excepción de algunos entornos controlados (casinos, aeropuertos y algunas ciudades). El mal pronóstico de la OHCA se explica principalmente por los largos intervalos de tiempo entre el paro cardíaco, la reanimación cardiopulmonar (RCP) y la desfibrilación. Para aumentar las acciones de los transeúntes y reducir el tiempo de desfibrilación, se han invertido recursos sustanciales en campañas educativas de RCP y, en los últimos años, en la difusión de desfibriladores externos automáticos (DEA) en lugares públicos. Aún así, la gran mayoría del público con capacitación en RCP nunca usará sus habilidades en la vida real. La tecnología de telefonía móvil ofrece la posibilidad de localizar usuarios individuales de teléfonos móviles en un momento dado. Si los socorristas legos designados pueden ser identificados y reclutados de inmediato para la escena de la RCP cercana de un transeúnte sospechoso de OHCA, la calidad de la RCP y, finalmente, la supervivencia podrían aumentar.

Posicionamiento de teléfonos móviles y envío de socorristas legos:

Los servicios de telefonía móvil personalizados que usan MPS para ubicar a usuarios de teléfonos móviles seleccionados se pueden desarrollar para diferentes propósitos. Para el propósito de este estudio, se desarrolla una aplicación basada en computadora para el posicionamiento de teléfonos móviles y el envío de socorristas legos, y se la denomina Servicio de Salvavidas Móvil (MLS). Todos los participantes conectados al MLS se denominan Mobile Responders (MR). El MLS actúa como una interfaz entre el sistema de datos del servicio médico de emergencia (EMS) y el MPS. El MLS maneja la localización y el envío de MR en función de los datos presentes en el sistema de datos EMS. La ubicación de todas las llamadas entrantes a todos los centros de despacho en Suecia se determina automáticamente.

Cuando el despachador recibe una llamada de emergencia de un testigo de un OHCA sospechoso, el despachador activa el MLS en paralelo con el EMS estándar. Cuando se activa el MLS, utiliza el MPS para comparar la posición geográfica actual de todos los MR conectados al MLS con la posición de la llamada de emergencia entrante del presunto paro cardíaco. Si uno o más MR están presentes dentro de un radio de 500 m (opcional) desde el presunto paro, el MR recibe una alerta de paro cardíaco con una llamada telefónica generada por computadora y un mensaje de texto (es decir, SMS = sistema de mensajes cortos) con información sobre el lugar de la sospecha de paro cardíaco. También se envía un mapa para encontrar el camino al OHCA sospechoso. Si es necesario, se puede enviar información adicional a los MR.

Para obtener más detalles, consulte "La tecnología de telefonía móvil identifica y recluta ciudadanos capacitados para realizar RCP en víctimas de paro cardíaco fuera del hospital antes de la llegada de la ambulancia". Ringh M, Fredman D, Nordberg P, Stark T, Hollenberg J. Resucitación. 2011 diciembre; 82 (12): 1514-8.

Los datos de estudios piloto anteriores no aleatorizados en la zona urbana de Estocolmo han demostrado que la RCP fue realizada por salvavidas enviados por la MLS antes que la ambulancia, los bomberos y la policía en aproximadamente el 20 % de todos los casos de OHCA verdaderos.

La hipótesis es que la RCP de los transeúntes en el condado de Estocolmo se puede aumentar del 50 % al 62,5 % si se utiliza el MLS. Un número estimado de 6000 MR necesarios se basa en estudios piloto anteriores.

La proporción actual de RCP por parte de los espectadores se deriva de los datos del registro OHCA, pero es incierta.

Se realizará un análisis de seguridad y eficacia en aproximadamente 200 casos reales de OHCA.

Se habilitará un tablero de ética y seguridad y un registro de eventos adversos.