O uso de telefones celulares em parada cardíaca fora do hospital para aumentar a RCP do espectador (RUMBA)

A sobrevida de parada cardíaca fora do hospital (OHCA) é geralmente baixa, cerca de 5-10%, com exceção de alguns ambientes controlados (cassinos, aeroportos e algumas cidades). O mau prognóstico da OHCA é explicado principalmente pelos longos intervalos de tempo entre a parada cardíaca, a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e a desfibrilação. Para aumentar as ações do espectador e diminuir o tempo de desfibrilação, recursos substanciais foram colocados em campanhas educacionais de RCP e, nos últimos anos, na disseminação de desfibriladores externos automáticos (DEA) em locais públicos. Ainda assim, a grande maioria do público com treinamento em RCP nunca usará suas habilidades na vida real. A tecnologia de telefonia móvel oferece a possibilidade de localizar um único usuário de telefone móvel a qualquer momento. Se socorristas leigos designados puderem ser imediatamente identificados e recrutados para a cena da RCP de um espectador suspeito de OHCAs nas proximidades, a qualidade da RCP e, finalmente, a sobrevivência podem ser aumentadas.

Posicionamento de telefone celular e envio de socorristas leigos:

Serviços de telefonia móvel personalizados que usam MPS para localizar usuários de telefonia móvel selecionados podem ser desenvolvidos para diferentes propósitos. Um aplicativo baseado em computador para posicionamento de telefones celulares e despacho de socorristas leigos é desenvolvido para o propósito deste estudo e é referido como o Mobile Lifesaver Service (MLS). Todos os participantes conectados ao MLS são chamados de Respondentes Móveis (MRs). O MLS atua como uma interface entre o sistema de dados do serviço médico de emergência (EMS) e o MPS. O MLS lida com a localização e envio de MRs com base nos dados presentes no sistema de dados EMS. A localização de todas as chamadas recebidas para todos os centros de despacho na Suécia é determinada automaticamente.

Quando o despachante recebe uma chamada de emergência de uma testemunha de um OHCA suspeito, o despachante ativa o MLS em paralelo com o EMS padrão. Quando o MLS é ativado, ele usa o MPS para comparar a posição geográfica atual de todos os MRs conectados ao MLS com a posição da chamada de emergência recebida da suspeita de parada cardíaca. Se um ou mais RMs estiverem presentes em um raio de 500 m (opcional) da parada suspeita, os MRs recebem um alerta de parada cardíaca com uma chamada telefônica gerada por computador e uma mensagem de texto (ou seja, SMS = sistema de mensagens curtas) com informações sobre o local da suspeita de parada cardíaca. Um mapa para encontrar o caminho para o OHCA suspeito também é enviado. Informações adicionais podem, se necessário, ser enviadas aos RMs.

Para obter mais detalhes, consulte "A tecnologia de telefonia móvel identifica e recruta cidadãos treinados para realizar RCP em vítimas de parada cardíaca fora do hospital antes da chegada da ambulância". Ringh M, Fredman D, Nordberg P, Stark T, Hollenberg J. Ressuscitação. 2011 dez;82(12):1514-8.

Dados de estudos piloto não randomizados anteriores na área urbana de Estocolmo mostraram que a RCP foi realizada por salva-vidas enviados pelo MLS antes da ambulância, bombeiros e polícia em cerca de 20% de todos os casos de OHCAs verdadeiros.

A hipótese é que a RCP do espectador no Condado de Estocolmo pode aumentar de 50% para 62,5% se o MLS for usado. Um número estimado de 6.000 RM necessário é baseado em estudos piloto anteriores.

A proporção atual de RCP de testemunhas é derivada dos dados de registro da OHCA, mas é incerta.

Uma análise de segurança e eficácia será feita em aproximadamente 200 casos verdadeiros de OHCA.

Um conselho ético e de segurança e um registro de eventos adversos serão criados.