Mobiltelefonok használata kórházon kívüli szívmegálláskor a szemlélő CPR-jének növelése érdekében (RUMBA)

A kórházon kívüli szívmegállás (OHCA) túlélése általában alacsony, körülbelül 5-10%, néhány ellenőrzött helyszín kivételével (kaszinók, repülőterek és néhány város). Az OHCA rossz prognózisát főként a szívmegállás, a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) és a defibrilláció közötti hosszú időintervallum magyarázza. A bámészkodók tevékenységének növelése és a defibrilláláshoz szükséges idő csökkentése érdekében jelentős erőforrásokat fordítottak az újraélesztésre vonatkozó oktatási kampányokra, valamint az elmúlt években az automatizált külső defibrillátorok (AED) nyilvános helyszíneken történő elterjedésére. Ennek ellenére a CPR képzésben részesülő közönség túlnyomó többsége soha nem fogja használni képességeit a való életben. A mobiltelefon-technológia lehetőséget kínál arra, hogy az egyes mobiltelefon-felhasználókat bármely pillanatban megtaláljuk. Ha a kijelölt laikus reagálókat azonnal azonosítani és beszervezni a közeli, OHCA-gyanús mellékes CPR helyszínére, a CPR minősége és végül a túlélés is javulhat.

Mobiltelefonos helymeghatározás és laikus reagálók kiküldése:

Különböző célokra fejleszthetők személyre szabott mobiltelefon-szolgáltatások, amelyek MPS-t használnak a kiválasztott mobiltelefon-felhasználók helyének meghatározására. E tanulmány céljaira egy számítógép-alapú alkalmazást fejlesztettek ki a mobiltelefonok helymeghatározására és a laikus reagálók küldésére, és Mobile Lifesaver Service (MLS) néven említik. Az MLS-hez kapcsolódó összes résztvevőt Mobile Respondernek (MR) hívják. Az MLS interfészként működik a sürgősségi egészségügyi szolgálat (EMS) adatrendszere és az MPS között. Az MLS az MR-ek lokalizálását és kiküldését az EMS adatrendszerben található adatok alapján végzi. Az összes svédországi diszpécserközpontba érkező bejövő hívások helye automatikusan meghatározásra kerül.

Amikor a diszpécser segélyhívást kap egy gyanús OHCA szemtanújától, a diszpécser a normál EMS-sel párhuzamosan aktiválja az MLS-t. Amikor az MLS aktiválva van, az MPS segítségével összehasonlítja az MLS-hez csatlakoztatott összes MR aktuális földrajzi helyzetét a feltételezett szívmegállás miatt bejövő segélyhívás helyzetével. Ha egy vagy több MR van jelen a feltételezett leállástól számított 500 méteres körzetben (opcionális), az MR-ek szívleállási riasztást kapnak számítógép által generált telefonhívással és szöveges üzenettel (pl. SMS = rövid üzenetrendszer) a feltételezett szívmegállás helyére vonatkozó információkkal. A gyanúsított OHCA-hoz vezető út megtalálásához térképet is küldenek. Szükség esetén további információk küldhetők az MR-eknek.

További részletekért lásd: „A mobiltelefon-technológia azonosítja és képzett állampolgárokat toboroz, hogy a kórházon kívüli szívleállást szenvedő áldozatokon CPR-t végezzenek a mentőautó érkezése előtt”. Ringh M, Fredman D, Nordberg P, Stark T, Hollenberg J. Resuscitation. 2011. december;82(12):1514-8.

Korábbi, nem randomizált, Stockholm városi kísérleti tanulmányaiból származó adatok azt mutatták, hogy az MLS-ből kiküldött életmentők a mentők, a tűzoltók és a rendőrség megkezdése előtt a valódi OHCA esetek körülbelül 20%-ában végeztek CPR-t.

A hipotézis az, hogy a szemlélő CPR Stockholm megyében 50%-ról 62,5%-ra növelhető, ha MLS-t használnak. A becslések szerint 6000 MR szükséges a korábbi kísérleti tanulmányok alapján.

A szemlélő CPR jelenlegi aránya az OHCA nyilvántartási adataiból származik, de bizonytalan.

Körülbelül 200 valódi OHCA-esetnél végeznek biztonsági és hatásossági elemzést.

Etikai és biztonsági tábla és napló kerül felállításra a nemkívánatos eseményekről.