Brugen af ​​mobiltelefoner i hjertestop uden for hospitalet for at øge tilstedeværende CPR (RUMBA)

Overlevelse fra hjertestop uden for hospitalet (OHCA) er generelt lav, omkring 5-10%, med undtagelse af nogle få kontrollerede omgivelser (kasinoer, lufthavne og nogle byer). Den dårlige prognose for OHCA forklares hovedsageligt af lange tidsintervaller mellem hjertestop, hjerte-lunge-redning (CPR) og defibrillering. For at øge tilstedeværelsens handlinger og for at mindske tiden til defibrillering er der blevet brugt betydelige ressourcer på CPR-uddannelseskampagner og i de senere år i udbredelsen af ​​automatiserede eksterne defibrillatorer (AED'er) på offentlige steder. Alligevel vil langt størstedelen af ​​befolkningen med HLR-træning aldrig bruge deres færdigheder i det virkelige liv. Mobiltelefonteknologi giver mulighed for at lokalisere enkelte mobiltelefonbrugere på ethvert givet tidspunkt. Hvis udpegede lægreagere straks kan identificeres og rekrutteres til stedet for nærliggende formodede OHCA'er, kan CPR-kvaliteten og endelig overlevelse blive øget.

Mobiltelefonpositionering og afsendelse af lægrespondenter:

Skræddersyede mobiltelefontjenester, der bruger MPS til at lokalisere udvalgte mobiltelefonbrugere, kan udvikles til forskellige formål. En computerbaseret applikation til mobiltelefonpositionering og afsendelse af lægresponder er udviklet til formålet med denne undersøgelse og omtales som Mobile Lifesaver Service (MLS). Alle deltagere forbundet til MLS kaldes Mobile Responders (MR'er). MLS fungerer som en grænseflade mellem det akutmedicinske datasystem (EMS) og MPS. MLS håndterer lokalisering og afsendelse af MR'er baseret på de data, der er til stede i EMS-datasystemet. Placeringen af ​​alle indgående opkald til alle ekspeditionscentre i Sverige bestemmes automatisk.

Når dispatcheren modtager et nødopkald fra et vidne til en formodet OHCA, aktiverer dispatcheren MLS parallelt med standard EMS. Når MLS'en er aktiveret, bruger den MPS'en til at sammenligne den aktuelle geografiske position for alle MR'er forbundet til MLS'en med positionen for det indkommende nødopkald for det formodede hjertestop. Hvis en eller flere MR'er er til stede inden for en radius af 500 m (valgfrit) fra den formodede arrestation, modtager MR'erne en hjertestopadvarsel med et computergenereret telefonopkald og en tekstbesked (dvs. SMS = kortbeskedsystem) med information om stedet for det formodede hjertestop. Der sendes også et kort til at finde vej til den formodede OHCA. Yderligere oplysninger kan om nødvendigt sendes til MR'erne.

For yderligere detaljer se "Mobiltelefonteknologi identificerer og rekrutterer trænede borgere til at udføre HLR på ofre for hjertestop uden for hospitalet før ambulanceankomst." Ringh M, Fredman D, Nordberg P, Stark T, Hollenberg J. Resuscitation. 2011 Dec;82(12):1514-8.

Data fra tidligere ikke-randomiserede pilotundersøgelser i by-Stockholm har vist, at HLR blev udført af MLS-udsendte livreddere før ambulance, brandmænd og politi i omkring 20 % af alle tilfælde af ægte OHCA'er.

Hypotesen er, at bystander-HLR i Stockholms län kan øges fra 50 % til 62,5 %, hvis MLS anvendes. Et anslået antal på 6000 MR, der er behov for, er baseret på tidligere pilotundersøgelser.

Den nuværende andel af hjerte-lunge-redning fra tilskuere er afledt af OHCA-registerdata, men er usikker.

En sikkerheds- og effektivitetsanalyse vil blive foretaget ved ca. 200 ægte OHCA-tilfælde.

Der vil blive oprettet en etik- og sikkerhedstavle og log for utilsigtede hændelser.