Bebés prematuros con alimentos sólidos tempranos (PIES-Project)

Objetivo: En un estudio de intervención prospectivo, aleatorizado, de dos brazos, el proyecto PIES, nuestro objetivo es investigar el impacto de diferentes puntos temporales de introducción de alimentos complementarios en el crecimiento, la composición corporal, la enfermedad atópica y el resultado del desarrollo neurológico en bebés prematuros con peso al nacer. <1500 gramos. Además, queremos investigar si un determinado protocolo de alimentación estandarizado cubre las necesidades nutricionales de los prematuros y obtener datos de seguridad y eficacia en este contexto. Métodos: Los recién nacidos a término se estratifican según los alimentados con leche materna o fórmula y se aleatorizan en uno de los siguientes grupos: un grupo de alimentación complementaria TEMPRANA (introducción de alimentos complementarios entre la semana 10 y 12 de vida corregida para el término, n=76) y un grupo de alimentación complementaria TARDE grupo de alimentación complementaria (introducción de alimentación complementaria entre la semana 16 y 18 de vida corregida a término, n=76). Los lactantes serán alimentados con alimentos complementarios estandarizados además de fórmula o lactancia hasta que tengan un año corregido por prematuridad. En un concepto de aumento dependiente de la edad, las cajas de alimentos se entregan a los padres: cinco tipos de cajas de alimentos estandarizados con múltiples alimentos complementarios según la edad de los bebés y la capacidad de tolerar piezas pequeñas están disponibles para cada niño durante el estudio. El régimen de alimentación complementaria estandarizado permite calcular la ingesta exacta de nutrientes y, por lo tanto, proporcionará información sobre el resultado primario y secundario. La fase de seguimiento durará hasta los 5 años de edad. Dentro de las visitas periódicas, se recopilarán datos antropométricos (altura, circunferencia de la cabeza, peso, IMC y puntajes z) y composición corporal a través del sistema PeaPod®. Los datos sobre atopia se evaluarán mediante el sistema de puntuación clínica SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis) y los parámetros de laboratorio Fx5 (la prueba Fx5 utiliza seis alérgenos alimentarios: trigo, huevo, leche de vaca, soja, maní y pescado) e IgE (inmunoglobulina E). El resultado del desarrollo neurológico se evaluará a la edad de uno y dos años corregido por término mediante las Escalas de Bayley y el K-ABC (Batería de evaluación de Kaufman para niños). El concepto nutricional se controlará en cuanto a la seguridad y eficacia a corto plazo (metabolismo óseo, estado del hierro, estado de las proteínas y los lípidos), así como en cuanto al resultado a largo plazo (diabetes y marcadores de obesidad IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina-1, adiponectina y leptina).

Con el proyecto PIES pretendemos cerrar una brecha de conocimiento en la alimentación del prematuro durante el primer año de vida y comprender el impacto de la alimentación complementaria en el crecimiento, la atopia, el resultado del neurodesarrollo y la obesidad posterior.