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조기 고형 식품을 섭취하는 미숙아 (PIES-Project)

2022년 4월 6일 업데이트: Nadja Haiden,MD, Medical University of Vienna

미숙아의 고형식 조기 도입: 성장, 아토피 및 신경발달에 미치는 영향

소개: 출생 시 체중이 1500g 미만인 미숙아는 만삭 신생아에 비해 특별한 영양 필요가 있습니다. 신생아 집중 치료실에 머무는 동안 적절한 성장을 위해서는 에너지, 단백질 및 전해질의 공급 증가가 필요합니다. 병원에서 퇴원한 후 특별 모유 보충제 또는 퇴원 후 조제분유를 사용하여 특별 영양소 요구 사항을 충족할 수 있습니다. 미숙아의 보충 수유는 지금까지 미개척 분야이며 생후 1년 동안의 영양 개념도 없습니다. 고형 식품을 시작하기 위한 최적의 시간에 관한 데이터와 보완 식품의 이상적인 구성에 관한 정보가 누락되었습니다. 이러한 맥락에서 한편으로는 "출산 조산아"의 특별한 영양적 요구를 충족시키고 다른 한편으로는 과식과 이후의 비만을 피하는 것이 필수적입니다. 지금까지 미숙아에게 고형식을 도입하기 위한 "안전한" 시점이 무엇인지, 그리고 이 시점이 성장, 신체 구성, 신경 발달 결과 또는 아토피 질환의 발생에 영향을 미치는지 여부는 불확실합니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 전향적, 무작위, 두 팔 개입 연구(PIES 프로젝트)에서 우리는 출생 체중을 가진 미숙아의 성장, 체성분, 아토피 질환 및 신경 발달 결과에 대한 보완 식품 도입의 다양한 시점이 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 합니다. <1500그램. 또한, 특정 표준화된 수유 프로토콜이 미숙아의 영양 요구를 충족하는지 조사하고 이러한 맥락에서 안전성과 효능에 대한 데이터를 얻고자 합니다. 방법: 만삭아는 모유 수유 또는 분유 수유에 따라 계층화되고 다음 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 보충 급식 그룹(생후 16주에서 18주 사이에 보충식 도입, 기간 수정, n=76). 영아는 미숙아 교정을 위해 1년이 될 때까지 분유나 모유 수유 외에 표준화된 보완 식품을 먹입니다. 연령에 따른 스텝 업 개념에서 식품 상자는 부모에게 전달됩니다. 유아의 나이와 작은 조각을 견딜 수 있는 능력에 따라 다양한 보완 식품이 포함된 5가지 유형의 표준화된 식품 상자가 연구 기간 동안 각 어린이에게 제공됩니다. 표준화된 보완 급식 요법을 통해 정확한 영양소 섭취량을 계산할 수 있으므로 1차 및 2차 결과에 관한 정보를 제공합니다. 후속 조치 단계는 5세까지 지속됩니다. 정기 방문 내에서 PeaPod® 시스템을 통해 인체 측정 데이터(신장, 머리 둘레, 체중, BMI 및 z-점수) 및 체성분이 수집됩니다. 아토피에 대한 데이터는 임상 점수 시스템 SCORAD(SCORing Atopic Dermatitis)와 실험실 매개변수 Fx5(Fx5 테스트는 6가지 식품 알레르겐: 밀, 계란, 우유, 콩, 땅콩 및 생선) 및 IgE(면역글로불린E)에 의해 평가됩니다. 신경 발달 결과는 Bayley Scales 및 K-ABC(Kaufman Assessment Battery for Children)에 의해 만기 교정된 1세 및 2세에 평가됩니다. 단기적 안전성 및 효능(골대사, 철분 상태, 단백질 및 지질 상태) 및 장기적 결과(당뇨병 및 비만 표지자 IGF-1(인슐린 유사 성장 인자-1, 아디포넥틴 및 렙틴).

PIES 프로젝트를 통해 우리는 생후 1년 동안 미숙아에게 먹이를 주는 지식의 격차를 좁히고 보완적인 먹이가 성장, 아토피, 신경 발달 결과 및 나중에 비만에 미치는 영향을 이해하고자 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

177

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Vienna, 오스트리아, 1090
        • Medical University of Vienna

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1주 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조산아 ​​<1500g
  • 동의

제외 기준:

안정적인 성장에 영향을 미치는 질병:

  • 소화기 질환 : 괴사성 소장결장염, 히르슈스프룽병, 만성 염증성 장질환
  • 임신 주수 36주 이상의 산소 요구량으로 정의되는 기관지폐 이형성증(BPD)
  • 선천성 심장병
  • 주요 선천적 선천적 결함
  • 염색체 이상

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 초기 보완 수유 그룹

조기 개입 그룹:

미숙아로 교정된 임신 10-12주 사이에 조기 보충 수유 도입

고형식은 10주에서 12주 사이에 도입됩니다.
다른 이름들:
  • 상업적으로 이용 가능한 고형 식품
실험적: 후기 보충 수유 그룹:

후기 개입 그룹:

미숙아로 교정된 생후 16주에서 18주 사이에 늦은 보충 수유 도입

미숙아로 교정된 임신 16-18주 사이에 고형식을 도입합니다.
다른 이름들:
  • 상업적으로 이용 가능한 고형 식품

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
키:
기간: 일년

미숙아로 교정된 1세에 5%의 키 차이가 초기 개입 그룹과 후기 개입 그룹 간에 달성될 수 있는지 여부를 조사합니다.

키는 미숙아로 교정된 1세까지 생후 1년 동안 정의된 시간에 센티미터(cm)로 표준화된 조건에서 측정됩니다. 모든 개입 도구로 인한 변화를 입증하기 위해 개입 전, 내, 후에 측정이 수행됩니다.

일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신경 발달 결과
기간: 5 년
Bayley 척도와 K-ABC로 평가한 신경 발달 결과의 개선을 달성하기 위해
5 년
IGF-1
기간: 5 년
후기 비만의 위험을 평가하기 위해
5 년
FX5
기간: 5 년
아토피 질환의 위험을 줄이기 위해
5 년
스코라드
기간: 5 년
아토피 질환에 대한 위험을 감소시키기 위해.
5 년
체성분
기간: 5 년
Peapod로 측정한 체성분의 자유 지방량(FFM) 증가를 달성합니다.
5 년
비타민 D
기간: 일년
어느 정도의 뼈 광물화를 달성하기 위해.
일년
철 상태
기간: 일년
빈혈의 발달을 달성하기 위해
일년
렙틴
기간: 5 년
후기 비만의 위험을 평가하기 위해
5 년
BMI
기간: 5 년
인체 측정 매개변수를 평가하기 위해
5 년
무게
기간: 5 년
인체 측정 매개변수를 평가하기 위해
5 년
머리 둘레
기간: 5 년
인체 측정 매개변수를 평가하기 위해
5 년
z-점수
기간: 5 년
인체 측정 매개변수를 평가하기 위해
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nadja Haiden, Medical University of Vienna

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 30일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 3월 9일

처음 게시됨 (추정)

2013년 3월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 6일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • PIES001

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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