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Angiografía por tomografía computarizada coronaria para cateterismo cardíaco selectivo (CONSERVE)

21 de marzo de 2017 actualizado por: MDDX LLC

Angiografía por tomografía computarizada coronaria para el cateterismo cardíaco selectivo: relación con los resultados cardiovasculares, la rentabilidad y la calidad de vida

Determinar la eficacia, la seguridad y la rentabilidad asociadas con una estrategia de cateterismo selectivo guiada por CCTA para pacientes estables pero sin CAD conocida y una indicación de clase II de la American Heart Association/American College of Cardiology para angiografía coronaria invasiva no emergente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un ensayo multicéntrico prospectivo, aleatorizado y controlado para determinar la rentabilidad clínica y económica de una estrategia de "cateterismo selectivo" frente a una estrategia de "cateterismo directo" para pacientes estables con sospecha pero sin CAD conocida e indicación clínica para angiografía coronaria invasiva no emergente. Los sujetos en el brazo de "cateterismo selectivo" serán seguidos para un criterio de valoración principal de no inferioridad para las tasas de eventos cardíacos adversos mayores (MACE) en comparación con los sujetos en la estrategia de "cateterismo directo".

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1631

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Curitiba, Brasil
        • Quanta Diagnostico Nuclear, Curitiba-PR
      • Seoul, Corea, república de
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Severance Hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Ajou University Hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Gangneung Asan Hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Korea University, Guro hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Pusan National University Hospital
      • Seoul, Corea, república de
        • Yeongnam University Hospital
    • South Korea
      • Seoul, South Korea, Corea, república de
        • Kangwon National University Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos
        • Walter Reed Medical Center
      • Hyderabad, India
        • FACTS
      • Monzino, Italia
        • Centro Cardiologico Monzino
      • Warsaw, Polonia
        • Institute of Cardiology Warsaw

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CRITERIOS DE INCLUSIÓN

  1. Edad >18 años
  2. Pacientes que dan su consentimiento informado por escrito
  3. Programado para someterse a una angiografía coronaria invasiva no emergente clínicamente indicada con una indicación ACC/AHA Clase II

CRITERIO DE EXCLUSIÓN

  1. CAD conocida (infarto de miocardio, PCI, CABG)
  2. Indicación ACC/AHA Clase I o III para ICA
  3. Enfermedad no cardíaca con esperanza de vida <2 años
  4. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
  5. Participación concomitante en otro ensayo clínico en el que el sujeto está sujeto a un fármaco o dispositivo en investigación
  6. Mujeres embarazadas
  7. Alergia al medio de contraste yodado
  8. Creatinina sérica ≥1,5 mg/dl o tasa de filtración glomerular <30 ml/min
  9. Ritmo cardíaco irregular basal no controlado (p. ej., fibrilación auricular, etc.)
  10. Frecuencia cardíaca ≥100 latidos por minuto

12) Presión arterial sistólica ≤90 mm Hg 13) Contraindicaciones para β bloqueadores o nitroglicerina 14) Cardiopatía congénita compleja conocida 15) Índice de masa corporal >35

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: TC cardiaca
Pacientes que se someten a una TC cardíaca (en lugar de una angiografía coronaria invasiva)
Realice un angiograma cardíaco por TC no invasivo
Comparador activo: Angiografía coronaria invasiva
Los pacientes no se sometieron a TC cardíaco, pasaron directamente a la angiografía coronaria invasiva
El paciente se somete a una angiografía coronaria invasiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntos finales MACE
Periodo de tiempo: 1 año
  • Muerte
  • Infarto de miocardio no fatal
  • Angina inestable (incluida la angina de nueva aparición o aquellas que requieren hospitalización, revascularización o que son troponinas positivas)
  • Ataque
  • Revascularización coronaria urgente o emergente
  • Hospitalización cardiovascular (incluso por angina, insuficiencia cardíaca u otros)
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Terminales MACE adicionales
Periodo de tiempo: 1 año
  • El criterio principal de valoración compuesto MACE más hemorragia mayor.
  • El criterio principal de valoración compuesto MACE más hemorragia mayor o necesidad de cirugía urgente/emergente debido a hemorragia.
  • El criterio principal de valoración compuesto MACE más hemorragia mayor más necesidad de cirugía urgente/emergente debido a hemorragia más necesidad de transfusión mayor.
1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Económico
Periodo de tiempo: 1 año

El criterio de valoración económico secundario son los costes cardiovasculares dentro del ensayo*.

*Los costos incluirán costos indexados y relacionados con CAD aguas abajo relacionados con pruebas de diagnóstico, medicamentos, hospitalizaciones, visitas al departamento de emergencias, visitas ambulatorias y revascularizaciones coronarias. (Los costos también incluirán costos no relacionados con CAD pero relacionados con pruebas).

1 año
Criterio de valoración de seguridad secundario
Periodo de tiempo: 1 año

El criterio de valoración secundario de seguridad serán las tasas de complicaciones graves relacionadas con la prueba*.

*Las complicaciones graves relacionadas con la prueba incluirán nefropatía inducida por contraste, hematoma que requiere transfusión, fístula arteriovenosa, formación de aneurismas, hemorragia retroperitoneal, disección arterial y cualquier cirugía por complicaciones relacionadas con la prueba y dosis de radiación biológica efectiva acumulada relacionada con la prueba de CAD.

1 año
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 1 año
El criterio de valoración terciario será la calidad de vida general y específica de la angina, medida por la Encuesta de salud EQ-5D y el Cuestionario de angina de Seattle, respectivamente.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Dan Gebow, PhD, MDDX LLC
  • Investigador principal: James Min, MD, Cornell Weill Medical College
  • Investigador principal: Hyuk-Jae Chang, MD, Severance Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de marzo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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