Cambios dimensionales del hueso facial periimplantario

Los resultados a largo plazo y el beneficio de la inserción de implantes en el área estética han sido bien documentados.

En los últimos años, los cambios dimensionales faciales en el proceso alveolar después de la colocación del implante son objeto de estudio tanto en humanos como en animales. Estudios recientes sugieren que el cambio de plataforma reduce la pérdida ósea entre un 30 % y un 50 %. Parece que la creación de un ancho biológico afecta en gran medida a la pérdida ósea periimplantaria y que el cambio de plataforma es eficaz cuando el grosor de la mucosa permite establecer un ancho biológico horizontal.

Biomet 3i ha lanzado recientemente un nuevo implante con una superficie híbrida (T3). El objetivo del presente estudio será evaluar el grado de remodelación del hueso marginal en 3D alrededor de los implantes T3 Prevail.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Se incluirán en el estudio 40 pacientes adultos consecutivos que requieran la inserción de implantes dentales en el área estética (desde el segundo premolar hasta el segundo premolar). En el momento de la cirugía, se levantará un colgajo de espesor completo, se preparará el lecho del implante de acuerdo con las instrucciones del fabricante y luego se asentarán los implantes en el hueso. Los implantes se pueden colocar con un procedimiento de una o dos etapas. Los implantes insertados con un procedimiento de dos etapas se volverán a abrir después de un período sumergido de tres meses.

T0 corresponde al momento de la inserción del implante, T1 al momento de la conexión del pilar de cicatrización (T0=T1 para implantes de etapa única) y T2 corresponde al seguimiento de 1 año desde la conexión del pilar de cicatrización.

Se supone que la creación del ancho biológico comienza con la conexión del pilar de cicatrización.

Las exploraciones CBCT se realizarán inmediatamente después de la conexión del pilar (T1) y 1 año después (T2). Se identificará el corte sagital medio de cada implante y se realizarán mediciones en niveles predeterminados. Se medirá el grosor óseo facial horizontal (HFBT) y el nivel óseo facial vertical (VFBL). La HFBT se medirá a 0, 3, 6 y 9 mm apical a la plataforma del implante. VFBL será la distancia perpendicular desde la plataforma del implante hasta el punto más coronal del hueso facial. Se calcularán los cambios entre T1 y T2.