Zmiany wymiarowe kości twarzoczaszki wokół implantu

Długoterminowe wyniki i korzyści wynikające z wprowadzenia implantu w obszarze estetycznym zostały dobrze udokumentowane.

W ciągu ostatnich kilku lat zmiany wymiarów twarzy w wyrostku zębodołowym po wszczepieniu implantu były przedmiotem badań zarówno ludzi, jak i zwierząt Ostatnie badania sugerują, że zmiana platformy zmniejsza utratę masy kostnej o 30% do 50%. Wydaje się, że utworzenie szerokości biologicznej w istotny sposób wpływa na utratę kości wokół implantu, a zmiana platformy jest skuteczna, gdy grubość błony śluzowej pozwala na ustalenie poziomej szerokości biologicznej.

Niedawno firma Biomet 3i wprowadziła na rynek nowy implant z powierzchnią hybrydową (T3). Celem niniejszego badania będzie ocena stopnia trójwymiarowej przebudowy kości brzeżnej wokół implantów T3 Prevail.

MATERIAŁY I METODY:

Do badania zostanie włączonych 40 kolejnych dorosłych pacjentów wymagających wszczepienia implantów dentystycznych w obszarze estetycznym (od drugiego przedtrzonowca do drugiego przedtrzonowca). Na czas operacji zostanie podniesiony płat pełnej grubości, przygotowane zostanie łoże implantu zgodnie z instrukcją producenta, a następnie implanty zostaną osadzone w kości. Implanty można wszczepiać zarówno jednoetapowo, jak i dwuetapowo. Implanty wszczepione metodą dwuetapową zostaną ponownie otwarte po trzymiesięcznym zanurzeniu.

T0 odpowiada czasowi wszczepienia implantu, T1 czasowi połączenia łącznika gojącego (T0=T1 dla implantów jednoetapowych), a T2 odpowiada 1-rocznej obserwacji od zamocowania łącznika gojącego.

Przypuszcza się, że tworzenie szerokości biologicznej rozpoczyna się od połączenia łącznika gojącego.

Skany CBCT zostaną wykonane natychmiast po podłączeniu łącznika (T1) i 1 rok po (T2). Nacięcie środkowe każdego implantu zostanie zidentyfikowane, a pomiary zostaną wykonane na wcześniej określonych poziomach. Zostanie zmierzona pozioma grubość kości twarzy (HFBT) i pionowy poziom kości twarzy (VFBL). HFBT będzie mierzona w odległości 0, 3, 6 i 9 mm od wierzchołka platformy implantu. VFBL będzie prostopadłą odległością od platformy implantu do najbardziej koronowego punktu kości twarzy. Zostaną obliczone zmiany między T1 i T2.