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Estudios longitudinales de la estructura y función cerebral en trastornos MPS

4 de septiembre de 2019 actualizado por: University of Minnesota
La función neuroconductual y la calidad de vida están comprometidas en muchos pacientes con trastornos de mucopolisacaridosis (MPS). Los objetivos a largo plazo de esta investigación son: 1) informar con mayor precisión a los pacientes/padres sobre los posibles resultados neuroconductuales; 2) desarrollar medidas sensibles de progresión de la enfermedad y resultado del tratamiento del sistema nervioso central (SNC); y 3) ayudar a los investigadores clínicos a desarrollar tratamientos directos para estructuras/funciones cerebrales específicas. Los investigadores plantean la hipótesis de que los hallazgos neuropsicológicos y de neuroimagen específicos y localizados y su relación serán distintos para cada trastorno MPS. Además, se plantea la hipótesis de que, sin tratamiento, las funciones disminuirán y la estructura cambiará con el tiempo de manera predecible, y estará relacionado con el lugar de la anomalía y el estadio de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las mucopolisacaridosis (enfermedades MPS) son trastornos lisosomales (errores congénitos del metabolismo) que afectan progresivamente a la mayoría de los sistemas de órganos del cuerpo, comenzando generalmente en la infancia. Los recientes avances en el tratamiento han producido una mejora de algunas de estas disfunciones, pero en particular el cerebro y los huesos han sido difíciles de tratar con eficacia. Esta investigación aborda las anomalías cerebrales en los trastornos MPS, sobre los cuales se sabe poco.

Los objetivos de esta investigación son:

  1. para identificar anomalías en la estructura y función del sistema nervioso central (SNC), así como para medir la calidad de vida (QOL) en pacientes con MPS tratados y no tratados a lo largo del tiempo. Los investigadores lograrán esto a través de estudios longitudinales de pacientes inscritos en centros designados en América del Norte.
  2. desarrollar mediciones cuantitativas del cambio, incluida la medición directa de la función neuropsicológica; marcadores sustitutos de MRI; y biomarcadores para medir el estadio de la enfermedad y los resultados del tratamiento.
  3. para examinar el grado en que las variables independientes tienen un impacto en el resultado tanto funcional como estructural. Las variables independientes pueden incluir, entre otras: edad en el primer tratamiento, gravedad de la enfermedad, tipos de anomalías médicas, naturaleza de la mutación genética, eventos médicos y anomalías sensoriales.
  4. examinar cómo tratamientos como la Terapia de Reemplazo de Enzimas (ERT), el Trasplante de Células Hematopoyéticas (HCT), la reducción de sustratos y otras terapias paliativas y de rehabilitación afectan diferencialmente la estructura y función del SNC, así como la calidad de vida del sujeto.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G1X8
        • Hospital for Sick Children
    • California
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Oakland Children's Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio está compuesta por pacientes que tienen un diagnóstico verificado de MPS I, II, IV, VI o VII, de 6 años de edad o más.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier niño o adulto MPS I, II, IV, VI o VII de 6 años o más

Criterio de exclusión:

  • Criterios de exclusión para neuroimagen:

    • Participantes con:

      • marcapasos
      • Cualquier dispositivo electrónico permanente, incluidas las derivaciones programables
      • Aparatos de ortodoncia a menos que no sean de metal
      • Otro metal implantado en el cuerpo que no sea titanio
      • Incapaz de quedarse quieto durante la resonancia magnética debido a la baja función cognitiva, la desregulación del comportamiento o la edad temprana, si el paciente no es un paciente clínico que recibe sedación/anestesia
      • El embarazo
  • Criterios de exclusión para pruebas neuropsicológicas y neuroconductuales

    • Participantes que:

      • Están demasiado deteriorados funcionalmente para la prueba

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
MPS IH, MPS IHS, MPS ES
Pacientes con MPS IH (síndrome de Hurler); pacientes con MPS IHS (síndrome de Hurler-Scheie); y MPS IS (síndrome de Scheie) pacientes
MPSII
Pacientes con síndrome de Hunter
MPS IV
Pacientes con síndrome de Morquio que serán considerados para la inscripción en el estudio de forma individual
MPS VI
Pacientes con síndrome de Maroteaux-Lamy
MPS VII
Pacientes con síndrome de Sly que serán considerados para la inscripción en el estudio de forma individual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la capacidad cognitiva (CI)
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Se administrarán pruebas de CI apropiadas para la edad al inicio del estudio y durante la visita anual del sujeto.
Línea base, año 1, año 2, año 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Se administrarán medidas de calidad de vida apropiadas para la edad al inicio del estudio y durante la visita anual del sujeto.
Línea base, año 1, año 2, año 3
Cambio en el estado neuropsicológico
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Las funciones de memoria, atención, visoespacial y motora visual se evaluarán con medidas apropiadas para la edad administradas al inicio y durante la visita anual del sujeto.
Línea base, año 1, año 2, año 3
Cambio en la salud emocional y conductual
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Se administrarán medidas de salud emocional y conductual apropiadas para la edad al inicio del estudio y durante la visita anual del sujeto.
Línea base, año 1, año 2, año 3
Cambio mostrado en imágenes de resonancia magnética del cerebro
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Se realizarán imágenes de resonancia magnética del cerebro de cada sujeto al inicio y durante la visita anual del sujeto para adquirir datos volumétricos, de imágenes de tensor de difusión (DTI) y de estado de reposo. Estos datos serán analizados para identificar cualquier cambio que ocurra con el tiempo.
Línea base, año 1, año 2, año 3
Cambio en funciones adaptativas
Periodo de tiempo: Línea base, año 1, año 2, año 3
Las escalas de comportamiento adaptativo de Vineland, una medida de comunicación, habilidades de la vida diaria, socialización y función motora, se administrarán al inicio del estudio y durante la visita anual del sujeto.
Línea base, año 1, año 2, año 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chester B. Whitley, M.D., Ph.D., University of Minnesota
  • Director de estudio: Ashley Schneider, University of Minnesota
  • Silla de estudio: Paul Harmatz, M.D., Oakland Children's Hospital
  • Silla de estudio: Michal Inbar-Feigenberg, M.D., Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, CA
  • Silla de estudio: Heather Lau, M.D., New York University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de agosto de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

6 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

6 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos del estudio se ingresarán en el Centro de Coordinación y Gestión de Datos ("DMCC"), que forma parte de la Red de Investigación Clínica de Enfermedades Raras financiada por los NIH. Eventualmente, los datos estarán disponibles para los investigadores en la base de datos de Genotipos y Fenotipos ("dbGaP"), una parte del Centro Nacional de Información Biotecnológica de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Mucopolisacaridosis tipo I

3
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