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Études longitudinales de la structure et de la fonction cérébrales dans les troubles MPS

4 septembre 2019 mis à jour par: University of Minnesota
La fonction neurocomportementale et la qualité de vie sont compromises chez de nombreux patients atteints de troubles de la mucopolysaccharidose (MPS). Les objectifs à long terme de cette recherche sont les suivants : 1) informer plus précisément les patients/parents des résultats neurocomportementaux potentiels ; 2) développer des mesures sensibles de la progression de la maladie et des résultats du traitement du système nerveux central (SNC) ; et 3) aider les chercheurs cliniques à développer des traitements directs pour des structures/fonctions cérébrales spécifiques. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les résultats de neuroimagerie et de neuropsychologie spécifiques et localisés et leur relation seront distincts pour chaque trouble MPS. On suppose en outre que sans traitement, les fonctions déclineront et la structure changera avec le temps de manière prévisible, et sera liée au locus de l'anomalie et au stade de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les mucopolysaccharidoses (maladies MPS) sont des troubles lysosomiques (erreurs innées du métabolisme) qui affectent progressivement la plupart des systèmes organiques du corps, commençant généralement dans l'enfance. Les progrès thérapeutiques récents ont permis d'améliorer certains de ces dysfonctionnements, mais notamment le cerveau et les os ont été difficiles à traiter efficacement. Cette recherche porte sur les anomalies cérébrales dans les troubles MPS, dont on sait peu de choses.

Les objectifs de cette recherche sont :

  1. pour identifier les anomalies de la structure et de la fonction du système nerveux central (SNC) ainsi que pour mesurer la qualité de vie (QOL) chez les patients MPS traités et non traités au fil du temps. Les chercheurs y parviendront grâce à des études longitudinales de patients inscrits dans des centres désignés en Amérique du Nord.
  2. développer des mesures quantitatives du changement, y compris la mesure directe de la fonction neuropsychologique ; marqueurs IRM de substitution ; et des biomarqueurs pour mesurer le stade de la maladie et les résultats du traitement.
  3. examiner dans quelle mesure les variables indépendantes ont un impact sur les résultats fonctionnels et structurels. Les variables indépendantes peuvent inclure, mais sans s'y limiter : l'âge au premier traitement, la gravité de la maladie, les types d'anomalies médicales, la nature de la mutation génétique, les événements médicaux et les anomalies sensorielles.
  4. examiner comment des traitements tels que la thérapie de remplacement d'enzymes (ERT), la greffe de cellules hématopoïétiques (HCT), la réduction du substrat et d'autres thérapies palliatives et de réadaptation affectent différemment la structure et la fonction du SNC, ainsi que la qualité de vie du sujet.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
        • Hospital for Sick Children
    • California
      • Oakland, California, États-Unis, 94609
        • Oakland Children's Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • University of Minnesota
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • New York University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population à l'étude est composée de patients ayant un diagnostic vérifié de MPS I, II, IV, VI ou VII, âgés de 6 ans ou plus.

La description

Critère d'intégration:

  • Tout enfant ou adulte MPS I, II, IV, VI ou VII âgé de 6 ans ou plus

Critère d'exclusion:

  • Critères d'exclusion pour la neuroimagerie :

    • Intervenants avec :

      • Stimulateurs cardiaques
      • Tout appareil électronique à demeure, y compris les shunts programmables
      • Appareils orthodontiques sauf s'ils ne sont pas en métal
      • Autre métal implanté dans le corps autre que le titane
      • Incapable de rester immobile pendant l'IRM en raison d'une fonction cognitive faible, d'un dérèglement comportemental ou d'un jeune âge, si le patient n'est pas un patient clinique sous sédation/anesthésie
      • Grossesse
  • Critères d'exclusion pour les tests neuropsychologiques et neurocomportementaux

    • Participants qui :

      • Sont trop altérés fonctionnellement pour être testés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
MPS IH, MPS IHS, MPS IS
Patients MPS IH (syndrome de Hurler); patients atteints de MPS IHS (syndrome de Hurler-Scheie); et MPS IS (syndrome de Scheie)
MPS II
Patients atteints du syndrome de Hunter
MPS IV
Patients atteints du syndrome de Morquio qui seront considérés pour l'inscription à l'étude sur une base individuelle
MPS VI
Patients atteints du syndrome de Maroteaux-Lamy
MPS VII
Patients atteints du syndrome de Sly qui seront considérés pour l'inscription à l'étude sur une base individuelle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la capacité cognitive (QI)
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Des tests de QI adaptés à l'âge seront administrés au départ et lors de la visite annuelle du sujet.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de qualité de vie
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Des mesures de qualité de vie adaptées à l'âge seront administrées au départ et lors de la visite annuelle du sujet.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Changement du statut neuropsychologique
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Les fonctions de mémoire, d'attention, visuelles spatiales et visuelles motrices seront évaluées avec des mesures adaptées à l'âge administrées au départ et lors de la visite annuelle du sujet.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Changement dans la santé émotionnelle et comportementale
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Des mesures de la santé émotionnelle et comportementale adaptées à l'âge seront administrées au départ et lors de la visite annuelle du sujet.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Changement montré dans l'imagerie par résonance magnétique du cerveau
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
L'imagerie par résonance magnétique du cerveau de chaque sujet sera réalisée au départ et lors de la visite annuelle du sujet pour acquérir des données volumétriques, d'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) et de l'état de repos. Ces données seront analysées pour identifier tout changement survenant au fil du temps.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Modification des fonctions adaptatives
Délai: Baseline, Année 1, Année 2, Année 3
Les échelles de comportement adaptatif de Vineland, une mesure de la communication, des compétences de la vie quotidienne, de la socialisation et de la fonction motrice, seront administrées au départ et lors de la visite annuelle du sujet.
Baseline, Année 1, Année 2, Année 3

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Chester B. Whitley, M.D., Ph.D., University of Minnesota
  • Directeur d'études: Ashley Schneider, University of Minnesota
  • Chaise d'étude: Paul Harmatz, M.D., Oakland Children's Hospital
  • Chaise d'étude: Michal Inbar-Feigenberg, M.D., Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, CA
  • Chaise d'étude: Heather Lau, M.D., New York University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

31 août 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2013

Première publication (ESTIMATION)

6 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données de l'étude seront transmises au Centre de gestion et de coordination des données (« DMCC »), qui fait partie du Réseau de recherche clinique sur les maladies rares financé par les NIH. Finalement, les données seront disponibles pour les chercheurs sur la base de données des génotypes et phénotypes ("dbGaP"), une partie du National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Mucopolysaccharidose Type I

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