Prueba de instilación vesical de gentamicina

En la clínica de Urología Gillette Lifetime, la instilación de gentamicina en la vejiga (GBI) para la profilaxis de las ITU es una práctica común entre nuestros pacientes con vejiga neurogénica en IC. Sin embargo, como se mostró anteriormente, la evidencia que respalda esta práctica es mixta. Los riesgos potenciales de esta práctica incluyen costos desperdiciados, materiales desperdiciados, pérdida de tiempo y una creciente resistencia a los antibióticos. Los beneficios potenciales incluyen un uso reducido de antibióticos sistémicos, una reducción de las ITU sintomáticas y menos hospitalizaciones por ITU febril. Buscamos definir la evidencia a favor o en contra de esta práctica completando un ensayo controlado aleatorio doble ciego de instilación de GBI versus NS. Tal ensayo beneficiaría a nuestros pacientes de Gillette ya la comunidad de pacientes en CI en todo el mundo.

Las infecciones urinarias recurrentes son comunes entre los pacientes en IC. Esto crea una morbilidad significativa para el paciente y una carga para la atención de la salud. Desesperados, muchos médicos prescriben antibióticos orales o intravesicales profilácticos. Esta práctica es común entre los pacientes de nuestra clínica Gillette. Sin embargo, el beneficio no está claro y los riesgos no son insignificantes. Como tal, la variación de la práctica es significativa. Para definir mejor la evidencia a favor o en contra de la irrigación de la vejiga con gentamicina y, por lo tanto, informar la práctica clínica tanto a nivel local en nuestra clínica de urología de Gillette como para los médicos en general, perseguiremos los siguientes objetivos específicos:

1. Compare las tasas de infección sintomática del tracto urinario y bacteriuria asintomática entre una población de pacientes de Gillette en CI con y sin instilación vesical de gentamicina.
2. Compare las tasas de resistencia a los antibióticos entre una población de pacientes de Gillette en IC con y sin instilación vesical de gentamicina.