Gentamicin-Blaseninstillationsversuch

In der Klinik Gillette Lifetime Urology ist die Gentamicin-Blaseninstillation (GBI) zur UTI-Prophylaxe bei unseren Patienten mit neurogener Blase in IC gängige Praxis. Wie jedoch zuvor gezeigt wurde, sind die Beweise für diese Praxis gemischt. Mögliche Risiken dieser Praxis sind verschwendete Kosten, verschwendete Materialien, verschwendete Zeit und wachsende Antibiotikaresistenzen. Zu den potenziellen Vorteilen gehören ein reduzierter Einsatz systemischer Antibiotika, eine Reduzierung symptomatischer HWI und weniger Krankenhauseinweisungen wegen fieberhafter HWI. Wir versuchen, die Beweise für oder gegen diese Praxis zu definieren, indem wir eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Instillation von GBI vs. NS durchführen. Eine solche Studie würde unseren Gillette-Patienten und der Gemeinschaft von IC-Patienten weltweit zugute kommen.

Rezidivierende Harnwegsinfektionen sind bei IC-Patienten häufig. Diese verursachen eine erhebliche Patientenmorbidität und eine Belastung für das Gesundheitswesen. In ihrer Verzweiflung verschreiben viele Ärzte prophylaktische orale oder intravesikale Antibiotika. Diese Praxis ist bei unseren Patienten in der Gillette-Klinik üblich. Allerdings ist der Nutzen unklar und die Risiken nicht unerheblich. Daher ist die Übungsvariation signifikant. Um die Beweise für oder gegen eine Gentamicin-Blasenspülung besser zu definieren und damit die klinische Praxis sowohl vor Ort in unserer Gillette-Urologieklinik als auch für Ärzte im Allgemeinen zu informieren, werden wir die folgenden spezifischen Ziele verfolgen:

1. Vergleichen Sie die Raten symptomatischer Harnwegsinfektionen und asymptomatischer Bakteriurie bei einer Population von Gillette-Patienten unter IC mit und ohne Gentamicin-Blaseninstillation.
2. Vergleich der Antibiotikaresistenzraten bei einer Population von Gillette-Patienten unter IC mit und ohne Gentamicin-Blaseninstillation.