Испытание закапывания гентамицина в мочевой пузырь

В урологической клинике Gillette Lifetime инстилляция мочевого пузыря гентамицином (GBI) для профилактики ИМП является обычной практикой среди наших пациентов с нейрогенным мочевым пузырем при ИЦ. Однако, как было показано ранее, доказательства, подтверждающие эту практику, неоднозначны. Потенциальные риски этой практики включают напрасные расходы, потраченные впустую материалы, потраченное впустую время и растущую устойчивость к антибиотикам. Потенциальные преимущества включают сокращение использования системных антибиотиков, снижение симптоматических ИМП и меньшее количество госпитализаций по поводу фебрильных ИМП. Мы стремимся определить доказательства за или против этой практики, завершив двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование ГБИ по сравнению с закапыванием НС. Такое исследование принесет пользу нашим пациентам Gillette и сообществу пациентов, получающих ИК, по всему миру.

Рецидивирующие ИМП распространены среди пациентов, получающих ИК. Они создают значительную заболеваемость пациентов и нагрузку на здравоохранение. В отчаянии многие врачи назначают пероральные или внутрипузырные антибиотики с профилактической целью. Эта практика распространена среди пациентов нашей клиники Gillette. Однако польза неясна, а риски значительны. Таким образом, различия в практике значительны. Чтобы лучше определить доказательства за или против ирригации мочевого пузыря гентамицином и, таким образом, информировать клиническую практику как на местном уровне в нашей урологической клинике Gillette, так и для практикующих врачей в целом, мы будем преследовать следующие конкретные цели:

1. Сравните частоту симптоматической инфекции мочевыводящих путей и бессимптомной бактериурии среди популяции пациентов Gillette, получающих ИК с инстилляцией мочевого пузыря гентамицином и без нее.
2. Сравните показатели резистентности к антибиотикам среди пациентов Gillette, получающих ИК с инстилляцией мочевого пузыря гентамицином и без нее.