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Un ensayo cruzado de fase IIa de dosis repetida de AXP1275 frente a placebo con provocación de alérgenos pulmonares en adultos con asma

8 de enero de 2016 actualizado por: Axikin Pharmaceuticals, Inc.

Ensayo de fase IIa aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado, bidireccional, de los efectos de dosis repetidas de 50 mg de AXP1275 diariamente sobre la respuesta asmática a un desafío con alérgenos pulmonares en adultos con asma atópica de leve a moderada

Este es el primer estudio en pacientes humanos con asma que el patrocinador está realizando para evaluar si hay señales de que el medicamento en investigación, AXP1275, puede ser un tratamiento seguro y eficaz para el asma. Los resultados de este estudio pueden ayudar al patrocinador a diseñar estudios adicionales.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio cruzado doble ciego, aleatorizado, bidireccional en sujetos con asma atópica de leve a moderada está diseñado para comparar las respuestas a los desafíos con alérgenos y metacolina en el mismo sujeto después de aproximadamente 2 semanas de tratamiento con AXP1275 50 mg o placebo. Un total de 20 sujetos con asma con una respuesta asmática dual (temprana y tardía) a un aeroalérgeno inhalado se aleatorizarán a 1 de 2 secuencias de tratamiento (placebo luego AXP1275 o AXP1275 luego placebo) de forma doble ciego para recibir AXP1275 oral o placebo equivalente, una vez al día, durante 14 días. El período de lavado entre los 2 períodos de tratamiento será de 14 a 21 días.

Se realizará una visita de seguimiento posterior al tratamiento 14 ± 3 días después de completar el segundo período de tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá, G1V 4G5
        • IUCPQ, Institut de cardiologie et de pneumologie de l'Hôpital Laval
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital, The Lung Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S 4K1
        • McMaster University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de 18 a 64 años (inclusive).
  2. Masculino o femenino.
  3. Si es hombre, es estéril quirúrgicamente (vasectomía) o acepta cumplir con las medidas anticonceptivas requeridas.
  4. Si es mujer, no está embarazada (o lactando), como lo demuestra una prueba de embarazo en suero negativa, y es estéril quirúrgicamente (histerectomía, ovariectomía bilateral o ligadura de trompas bilateral), o si es una mujer en edad fértil, acepta cumplir con los requisitos anticonceptivos requeridos. medidas.
  5. Antecedentes de sibilancias episódicas y dificultad para respirar con un VEF1 prebroncodilatador ≥70 % del previsto en la selección.
  6. Los síntomas del asma se tratan (si es necesario) solo con terapia intermitente con agonistas ß de acción corta por inhalación.
  7. Demostración de una reacción de roncha positiva en la prueba de punción cutánea a al menos 1 aeroalérgeno común en la selección.
  8. Detección de la respuesta de exposición a alérgenos inhalados que demuestra que el sujeto experimenta tanto una respuesta asmática temprana (EAR) como una respuesta asmática tardía (LAR).
  9. Metacolina PC20 ≤16 mg/ml en la selección.
  10. Sin antecedentes de tabaquismo dentro de los 6 meses posteriores a la selección, y con un historial total de paquetes por año de ≤10 paquetes por año.
  11. Registro de ECG de 12 derivaciones sin signos de patología clínicamente relevante o que no muestre desviaciones clínicamente relevantes a juicio del investigador.
  12. Todos los valores de hematología, química clínica y análisis de orina dentro del rango normal, o si son anormales, son considerados clínicamente no significativos por el investigador con el consentimiento documentado del monitor médico.
  13. Es capaz de dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad pasada o presente que, a juicio del investigador, pueda afectar el resultado de este estudio.
  2. Infección del tracto respiratorio y/o exacerbación del asma dentro de las 4 semanas anteriores al período de selección.
  3. Rinitis alérgica sintomática. Los sujetos con antecedentes de rinitis alérgica pueden participar si están asintomáticos en la selección (y siguen siéndolo al inicio del día 1 antes de la dosificación) y si, en opinión del investigador, es poco probable que se produzca una exacerbación de la enfermedad durante el curso. de El estudio.
  4. Antecedentes de asma potencialmente mortal.
  5. Radiografía de tórax anormal.
  6. Uso de esteroides orales, inyectables o dérmicos dentro de los 3 meses y/o esteroides inhalados dentro del mes anterior a la selección.
  7. Uso de cromoglicato, nedocromil, antagonistas de los receptores de leucotrienos (zafirlukast, pranlukast, montelukast) e inhibidores de la 5-lipoxigenasa (zileuton) dentro de las 4 semanas previas a la selección.
  8. Uso de inmunosupresores, anticoagulantes (warfarina o heparina) o cualquier medicamento que pueda interactuar con los efectos farmacodinámicos (PD) de AXP1275 dentro de las 4 semanas posteriores a la selección.
  9. Uso de agentes que contienen teofilina (cualquier tipo) y agonistas β2 de acción prolongada (salmeterol, formoterol) dentro de las 4 semanas previas a la selección.
  10. Examen positivo de drogas de abuso (opiáceos, metadona, cocaína, anfetaminas, cannabinoides, barbitúricos o benzodiazepinas) o cotinina.
  11. Positivo para antígeno de superficie de hepatitis B, virus de hepatitis C o virus de inmunodeficiencia humana (VIH) 1/2.
  12. Ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección, o 5 vidas medias de eliminación del producto en investigación, lo que sea más largo.
  13. Ha tenido una pérdida de sangre significativa (> 500 ml) o donación de sangre en los 2 meses anteriores a la visita de selección 1.
  14. Antecedentes de incapacidad para tolerar o completar las pruebas de provocación con metacolina o alérgenos.
  15. El sujeto está en tratamiento de desensibilización con alérgenos.
  16. Antecedentes de inmunoterapia en los 3 años anteriores a la selección o al mismo tiempo en tratamiento con inmunoterapia.
  17. Personal profesional o auxiliar involucrado en el estudio.
  18. No es, en opinión del investigador, adecuado para entrar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AXP1275
AXP1275 50 mg (2 cápsulas de 25 mg) una vez al día durante 14 días
AXP1275 50 mg (2 cápsulas de 25 mg)
Comparador de placebos: AXP1275 equivalente a placebo
AXP1275 equivalente al placebo (2 cápsulas) una vez al día durante 14 días
AXP1275 placebo equivalente (2 cápsulas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta asmática tardía
Periodo de tiempo: De 3 a 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Área bajo la curva de volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) de 3 a 7 horas después de la exposición al alérgeno (AUC3-7h) en el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
De 3 a 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta asmática temprana
Periodo de tiempo: Entre 0 y 2 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Caída porcentual máxima en FEV1 y AUC de FEV1 entre 0 y 2 horas (AUC0-2h) después de la provocación con alérgenos en el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
Entre 0 y 2 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Respuesta asmática tardía-secundaria
Periodo de tiempo: Entre 3 y 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Caída porcentual máxima del FEV1 entre 3 y 7 horas después de la exposición al alérgeno en el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
Entre 3 y 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Respuesta asmática total
Periodo de tiempo: Entre 0 y 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
FEV1 mínimo y AUC de FEV1 entre 0-7 horas (AUC0 7h) después de la provocación con alérgenos en el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
Entre 0 y 7 horas después de la provocación con alérgenos el día 13 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Comparación FEV1
Periodo de tiempo: En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Para los valores de FEV1 en cada momento de los días 12, 13 y 14, se calculará la diferencia entre los dos tratamientos.
En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Recuento de eosinófilos en esputo
Periodo de tiempo: En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Recuento de eosinófilos en esputo inducido por ml de esputo en los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Recuento de células de esputo (otro)
Periodo de tiempo: En los días 1, 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Recuento de células de esputo inducido por ml de esputo para células distintas de los eosinófilos (incluidos los basófilos) en los días 1, 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
En los días 1, 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Concentraciones de CCL13 y CCL17
Periodo de tiempo: En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Comparación de los dos tratamientos para cambios en las concentraciones de esputo de CCL13 y CCL17.
En los días 12, 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Concentración provocativa de metacolina
Periodo de tiempo: Entre los días 1 y 12 y entre los días 12 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Cambio en la concentración de provocación de metacolina que resultó en una reducción del 20 % en FEV1 (PC20) entre los días 1 y 12 y entre los días 12 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
Entre los días 1 y 12 y entre los días 12 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Óxido nítrico exhalado máximo (eNO) y AUC de eNO
Periodo de tiempo: En los días 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
ENO y AUC máximos de eNO en los días 13 y 14 (AUC0-24h) de ambos períodos de tratamiento de 14 días.
En los días 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
comparación de eNO
Periodo de tiempo: En los días 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Para los valores de eNO en cada punto de tiempo en el día 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días, se calculará la diferencia entre los dos tratamientos.
En los días 13 y 14 de ambos períodos de tratamiento de 14 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: A lo largo de ambos períodos de tratamiento de 14 días
La incidencia de EA emergentes del tratamiento se resumirá por clase de órganos del sistema, término preferido y gravedad máxima o relación más sólida con el tratamiento del estudio para ambos tratamientos. También se enumerarán los EA graves y los EA que provocaron el retiro anticipado del estudio.
A lo largo de ambos períodos de tratamiento de 14 días
Cambios de laboratorio clínico, signos vitales, examen físico y ECG
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final del estudio (14 +/- 3 días desde el último de dos tratamientos)

Los datos de las pruebas de laboratorio de seguridad clínica se enumerarán por tema y visita con valores fuera del rango normal proporcionado en una lista separada. Se mostrarán los cambios desde anormalmente bajo/normal/anormalmente alto al inicio hasta el final del estudio.

Se enumerarán los datos sobre exámenes físicos, signos vitales y ECG.

Línea de base hasta el final del estudio (14 +/- 3 días desde el último de dos tratamientos)
Concentraciones plasmáticas de AXP1275
Periodo de tiempo: día 6 o 7 (antes de la dosis), día 12 (3 horas después de la dosis), día 13 (3 y 10 horas después de la dosis) y día 14 (3 horas después de la dosis) para el brazo de tratamiento activo
Se evaluarán las concentraciones plasmáticas de AXP1275 para determinar si se alcanzó el estado estacionario (concentración mínima [Cmin] en el día 6 o 7) y para fines de cumplimiento de la dosificación del fármaco del estudio. Además, las concentraciones en otros puntos de tiempo se evaluarán en relación con las respuestas farmacodinámicas individuales asociadas con un punto de tiempo dado.
día 6 o 7 (antes de la dosis), día 12 (3 horas después de la dosis), día 13 (3 y 10 horas después de la dosis) y día 14 (3 horas después de la dosis) para el brazo de tratamiento activo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Louis-Philippe Boulet, MD, IUCPQ, Institut de cardiologie et de pneumologie de l'Hôpital Laval
  • Investigador principal: Mark Fitzgerald, MD, University of British Columbia, Vancouver General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de febrero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2016

Última verificación

1 de enero de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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