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Inhibidores directos de trombina versus HBPM en la bacteriemia por Staphylococcus aureus

11 de julio de 2016 actualizado por: Peter Verhamme, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Inhibidores directos de trombina versus HBPM en la bacteriemia por Staphylococcus aureus. Un Estudio de Factibilidad Académico Prospectivo, Aleatorizado, Controlado y de un Solo Centro.

Seguridad y eficacia de los inhibidores directos de la trombina versus enoxaparina en pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus.

El estudio plantea la hipótesis de que la inhibición de la actividad coagulasa de S. aureus por los inhibidores directos de la trombina es segura y se traduce en un mejor resultado de los pacientes con bacteriemia por S. aureus.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo controlado aleatorio de un solo centro de inhibidores directos de la trombina versus enoxaparina estándar.

  • Factibilidad: proporción de pacientes elegibles para la aleatorización; concentración clínicamente alcanzada de DTI y la inhibición de estafilotrombina resultante
  • Seguridad: eventos hemorrágicos (mayores/no mayores clínicamente relevantes)
  • Eficacia: eventos trombóticos durante el tratamiento tromboprofiláctico + 3 días
  • Medidas de resultado secundarias

    • Parámetros de coagulación: evolución de los dímeros D desde el día 0-4; otros parámetros de laboratorio de la coagulación (PT/TTPA/fibrinógeno/recuento de plaquetas)
    • Parámetros inflamatorios: PCR, recuento de glóbulos blancos, neutrofilia
    • Resultados clínicos: infecciones metastásicas, evaluadas clínicamente o por PET/CT; recaída de bacteriemia por S. aureus; defervescencia; cultivos de sangre positivos persistentes; estancia hospitalaria, mortalidad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

94

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leuven, Bélgica, 3000
        • KUleuven/UZ Gasthuisberg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hemocultivo positivo para Staphylococcus aureus
  • Síntomas o signos de infección.
  • Indicación de tromboprofilaxis

Criterio de exclusión:

  • Contraindicación para la tromboprofilaxis
  • Sangrado activo significativo o riesgo de sangrado excesivo
  • Trombocitopenia inducida por heparina
  • Enfermedad hepática y renal grave
  • Embarazo y lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: inhibición directa de la trombina
dabigatrán 110 mg dos veces al día, po argatroban (0,5 - 1 µg/kg/min) si la terapia peroral no es posible
Otros nombres:
  • dabigatrán
  • argatroban
Comparador activo: enoxaparina
enoxaparina 40 mg una vez al día, sc
Otros nombres:
  • clexano

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El resultado de seguridad primario es la ocurrencia de eventos hemorrágicos clínicamente relevantes.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta el final del fármaco del estudio + 3 días
Desde la fecha de aleatorización hasta el final del fármaco del estudio + 3 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El resultado primario de eficacia es la aparición de infección metastásica.
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta el mes 3
según lo documentado con un PET-CTscan en pacientes elegibles en D7-10 o focos infecciosos metastásicos clínicamente manifiestos
Desde la aleatorización hasta el mes 3

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores de laboratorio de la coagulación
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta D7-10
Dímero D, fibrinógeno, APTT, PT nivel de dabigatrán o antiXa
Desde la aleatorización hasta D7-10
Marcadores de laboratorio de inflamación
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta D7-10
PCR
Desde la aleatorización hasta D7-10
Resultados clínicos después de la bacteriemia por S. aureus
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta M3
Desde la aleatorización hasta M3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Verhamme, Doctor, Bloedings-en vaatziekten, UZ Gasthuisberg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2016

Última verificación

1 de julio de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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