- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01936857
Buprenorfina para mejorar la participación y los resultados de la atención del VIH (BRAVO)
25 de abril de 2022 actualizado por: P. Todd Korthuis, MD, Oregon Health and Science University
Buprenorfina para mejorar el compromiso y los resultados de la atención del VIH: un ensayo aleatorizado (BRAVO)
El propósito de este estudio es comparar dos modelos de tratamiento de abuso de sustancias en Vietnam y cómo cada uno afecta la atención del VIH.
En Vietnam, el modelo actual para tratar a las personas con VIH que también son dependientes de los opioides es derivarlas a centros de tratamiento de mantenimiento con metadona.
El nuevo modelo que estudiará el protocolo es el tratamiento del VIH y la dependencia de opiáceos con buprenorfina/naloxona y asesoramiento en la clínica de VIH.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
281
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Bac Giang, Vietnam
- Bac Giang PAC OPC
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Hanoi, Vietnam
- Dong Da OPC
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Hanoi, Vietnam
- Hoang Mai HIV Clinic
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Hanoi, Vietnam
- Long Bien
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Hanoi, Vietnam
- Tu Liem
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Thanh Hoa, Vietnam
- Thanh Hoa PAC OPC
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- VIH positivo
- Trastorno actual moderado o grave por uso de opioides del Manual de diagnóstico y estadística (DSM-V)
- Examen de drogas en orina positivo para opioides
- Interesado en recibir tratamiento para la dependencia de opiáceos
- Edad al menos 18 años
- Dispuesto a practicar un método eficaz de control de la natalidad, si es mujer
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida a la buprenorfina o la naloxona
- aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) > 5 veces el límite superior
- Actualmente embarazada o amamantando
- Enfermedad médica o psiquiátrica grave en los últimos 30 días (p. infección oportunista, psicosis) que impide la participación segura en la opinión del médico del estudio
- Tratamiento de mantenimiento con metadona dentro de los 30 días posteriores al consentimiento
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Buprenorfina/naloxona
Tratamiento en consultorio de la dependencia de opiáceos con buprenorfina/naloxona
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La inducción con buprenorfina/naloxona comienza con una dosis de prueba de 2 a 4 mg, seguida de dosis adicionales el día de la inducción para aliviar los síntomas de abstinencia y luego se ajusta a una dosis de mantenimiento de 8 a 24 mg/día durante 1 a 3 días.
Las dosis se observarán directamente y se producirán diariamente.
Después de un mínimo de 2 semanas, la dosificación se puede cambiar a 3 o 4 veces por semana, según lo determine clínicamente apropiado el médico del estudio de la clínica de VIH.
La dosificación seguirá siendo flexible hasta una dosis máxima de 24 mg para la dosificación diaria y 32 mg para la dosificación en días alternos, según lo considere clínicamente apropiado el médico del estudio.
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Terapia de mantenimiento con metadona
Derivación a terapia de mantenimiento con metadona para el tratamiento de la dependencia de opiáceos.
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Los sujetos asignados aleatoriamente a la derivación de terapia de mantenimiento con metadona (MMT) se reunirán con un administrador de casos de la clínica de VIH que facilitará la derivación a MMT.
La dosificación de metadona estará a cargo del personal de MMT, que dispensa metadona de acuerdo con las pautas del Ministerio de Salud para MMT.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con supresión viral del VIH
Periodo de tiempo: 12 meses
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ARN del VIH-1 < 200 copias/mL
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12 meses
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Participantes con uso de heroína (prueba de detección de drogas en orina)
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Participantes con consumo de heroína (autoinforme)
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes en recepción de terapia antirretroviral (TAR)
Periodo de tiempo: 12 meses
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Inicio y permanencia en el tratamiento con medicamentos antirretrovirales.
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12 meses
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Número de participantes en retención en la atención del VIH
Periodo de tiempo: 12 meses
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Visita a la clínica del VIH en los últimos 3 meses
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Edsall A, Hoffman KA, Thuy DT, Mai PP, Hang NT, Khuyen TT, Trang NT, Kunkel LE, Giang LM, Korthuis PT. Use of methamphetamine and alcohol among people with opioid use disorder and HIV in Vietnam: a qualitative study. BMC Public Health. 2021 Sep 22;21(1):1718. doi: 10.1186/s12889-021-11783-9.
- Korthuis PT, King C, Cook RR, Khuyen TT, Kunkel LE, Bart G, Nguyen T, Thuy DT, Bielavitz S, Nguyen DB, Tam NTM, Giang LM. HIV clinic-based buprenorphine plus naloxone versus referral for methadone maintenance therapy for treatment of opioid use disorder in HIV clinics in Vietnam (BRAVO): an open-label, randomised, non-inferiority trial. Lancet HIV. 2021 Feb;8(2):e67-e76. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30302-7. Erratum In: Lancet HIV. 2021 Dec;8(12):e734.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de julio de 2015
Finalización primaria (ACTUAL)
1 de marzo de 2019
Finalización del estudio (ACTUAL)
1 de abril de 2019
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
3 de septiembre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de septiembre de 2013
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
6 de septiembre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
17 de mayo de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de abril de 2022
Última verificación
1 de abril de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Trastornos relacionados con sustancias
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Antagonistas de narcóticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes antitusivos
- Buprenorfina
- Naloxona
- Combinación de fármacos de buprenorfina y naloxona
- Metadona
Otros números de identificación del estudio
- 1R01DA037441_VNE
- 1R01DA037441 (NIH)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .