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Técnicas de MRI y MRS de campo ultraalto en el diagnóstico del cáncer de mama

2 de agosto de 2016 actualizado por: Thomas Yankeelov, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Evaluación de MRI/MRS de campo ultraalto (7 teslas) del cáncer de mama

Este ensayo clínico piloto estudia técnicas de resonancia magnética nuclear (RMN) de campo ultraalto y espectroscopia de resonancia magnética (MRS) para diagnosticar el cáncer de mama. Los nuevos procedimientos de diagnóstico pueden ser una forma más sensible de detectar el cáncer de mama.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Implementar la IRM cuantitativa dinámica con contraste (DCE), la IRM ponderada por difusión (DW), la IRM con fósforo 31 (31P), la IRM de transferencia de magnetización (MT), la IRM de transferencia de saturación por intercambio químico (CEST) y Imágenes estructurales de alta resolución a 7 Tesla en pacientes para el diagnóstico de tumores de mama.

DESCRIBIR:

Los pacientes se someten a la medición de la perfusión y la permeabilidad del tumor mediante DCE-MRI, la celularidad del tumor mediante DW-MRI, el metabolismo de los fosfolípidos mediante 31P MRS, el contenido macromolecular mediante MT-MRI y el contenido de proteínas celulares mediante CEST-MRI. El rendimiento diagnóstico de una o una combinación de estas métricas se investigará en el contexto del cáncer de mama.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben haber firmado un formulario de consentimiento aprobado
  • Debe tener al menos 18 años
  • Los sujetos deben haberse sometido a una mamografía de rayos X y/o ultrasonografía
  • Los sujetos deben haberse sometido a una resonancia magnética clínica estándar (1,5 Tesla) como parte de su estudio de diagnóstico estándar de atención:

    • Para evaluar la extensión de la enfermedad de un cáncer previamente diagnosticado, o
    • Para evaluar una lesión sospechada clínicamente que estaba oculta en la mamografía y/o ecografía, o
    • Porque el paciente se considera de alto riesgo (según los criterios de la National Comprehensive Cancer Network [NCCN])
  • Los sujetos deben estar clasificados en el Sistema de datos e informes de imágenes mamarias (BI-RADS) 4 o 5
  • Los sujetos deben ser programados para una biopsia diagnóstica para evaluar una lesión que mide >10 mm en su mayor dimensión.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos que tienen metástasis a distancia.
  • Sujetos que tengan cualquier tipo de bioimplante activado por medios mecánicos, electrónicos o magnéticos (p. ej., implantes cocleares, marcapasos, neuroestimuladores, bioestimuladores, bombas de infusión electrónicas, clip para aneurismas, etc.), porque dichos dispositivos pueden desplazarse o funcionar mal
  • Sujetos que tienen cualquier tipo de bioimplante ferromagnético que podría ser potencialmente desplazado por el campo magnético del escáner de resonancia magnética
  • Sujetos que pueden tener metralla incrustada en sus cuerpos (como por heridas de guerra), trabajadores metalúrgicos y maquinistas (posibilidad de fragmentos metálicos en o cerca de los ojos)
  • Sujetos con antecedentes de enfermedad renal (incluido el cáncer renal), diabetes o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Creatinina >= 1,5 veces el límite superior de lo normal
  • Tasa de filtración glomerular estimada < 30 ml/min
  • Sujetos que están embarazadas o amamantando; el formulario de evaluación del procedimiento de resonancia magnética se utilizará para identificar y excluir a las personas que están embarazadas o amamantando; También se realizará una prueba de embarazo en orina o gonadotropina coriónica humana (HCG) en suero para mujeres premenopáusicas que no estén usando anticonceptivos.
  • Sujetos que hayan presentado reacciones alérgicas u otras reacciones adversas en el pasado en respuesta a la inyección intravenosa de Magnevist (gadopentetato de dimeglumina) u otros agentes de contraste que contengan gadolinio
  • Sujetos que muestren una ansiedad y/o claustrofobia notables o que muestren vértigo intenso cuando se les mueva hacia el orificio del imán
  • Sujetos incapaces de dar su consentimiento informado por escrito, por las siguientes razones:

    • Incapacidad para adherirse a los protocolos experimentales por cualquier motivo.
    • Incapacidad para comunicarse con el equipo de investigación.
    • Capacidad limitada para dar consentimiento informado debido a discapacidad mental, estado mental alterado, confusión o trastornos psiquiátricos
    • Reclusos u otras personas consideradas susceptibles de coacción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Diagnóstico (RM/MRS de campo ultraalto 7T)
Los pacientes se someten a la medición de la perfusión y la permeabilidad del tumor mediante DCE-MRI, la celularidad del tumor mediante DW-MRI, el metabolismo de los fosfolípidos mediante 31P MRS, el contenido macromolecular mediante MT-MRI y el contenido de proteínas celulares mediante CEST-MRI. Todos estos procedimientos están integrados en un solo examen de resonancia magnética que dura menos de 60 minutos.
Someterse a DCE-MRI
Otros nombres:
  • DCE-IRM
Someterse a una resonancia magnética 7T
Otros nombres:
  • IRM de alta intensidad de campo
Someterse a 31P MRS
Otros nombres:
  • Imágenes espectroscópicas de resonancia magnética nuclear 1H
  • Imágenes espectroscópicas de resonancia magnética de protones
Someterse a CEST-MRI
Otros nombres:
  • RM CEST
Someterse a DW-MRI
Otros nombres:
  • resonancia magnética ponderada por difusión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad y especificidad
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de imagen
Se construirán rectángulos de confianza simultáneos del noventa por ciento para la sensibilidad y la especificidad en los percentiles 25, 50 (mediana) y 75 de la probabilidad de enfermedad prevista por el modelo.
En el momento del procedimiento de imagen

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado patológico de la enfermedad
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de imagen
Se utilizará un análisis de varianza de modelos mixtos lineales generalizados con un enlace logit para predecir el estado patológico de la enfermedad a partir de los parámetros de MRI y MRS.
En el momento del procedimiento de imagen

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Yankeelov, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de septiembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • VICC BRE 1277
  • NCI-2013-00435 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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