Evaluación del movimiento de los electrodos AB HiFocusTM Mid Scala utilizando imágenes de haz cónico después de la implantación de la cóclea (ABMS1)

Se informó que uno de los factores que contribuyen a la variabilidad en los resultados entre los receptores de implantes cocleares (IC) es la colocación de la matriz de electrodos en la escala timpánica. Parece que la colocación correcta del electrodo inicialmente en la rampa timpánica y la posterior evitación de la dislocación en la rampa vestibular a medida que avanza la inserción es un factor clave para lograr buenos resultados de percepción del habla. Otro aspecto importante relacionado con el desempeño es el logro de una cobertura eléctrica consistente con el electrodo. Los datos informados para electrodos de diferentes fabricantes dan profundidades que van desde 240 a 600 grados, lo que muestra la considerable variación entre sujetos. El electrodo de escala media HiFocus se desarrolló para cubrir una vuelta y cuarto y con el diseño precurvado para que sea menos susceptible a las variaciones en las dimensiones de la cóclea individual y las técnicas de inserción. Otra característica mecánica del diseño precurvado es la evitación de fuerzas contra la pared lateral coclear y la menor susceptibilidad asociada del electrodo a moverse fuera de la cóclea después de la inserción. Recientemente, se está explorando una técnica de TC de haz cónico (CBCT) en el campo de la ORL con el potencial de superar algunos de los problemas asociados con las técnicas de TC convencionales, como la dispersión, la radiación y la baja resolución isométrica. Imágenes con detalles comparables a los de p. Los micro CT son posibles con una dosis de radiación mucho más baja. Software de imagen moderno, es decir, 3D Slicer (www.slicer.org) se puede utilizar para reconstrucción 3D, posprocesamiento y Brainsfit para registro. El registro es la alineación de dos escaneos en el mismo sistema de coordenadas. Esto permite la identificación de diferencias entre dos imágenes grabadas en el tiempo x e y. Una vez superpuestas con precisión, cualquier diferencia entre las dos imágenes puede identificarse con una precisión de 0,2 mm. Con estos métodos, se puede evaluar la estabilidad y la posición del electrodo en la cóclea.

Objetivo: Los objetivos principales de este estudio son evaluar la viabilidad de utilizar la técnica de TC de haz cónico en combinación con resonancia magnética (de alta resolución) para identificar los movimientos de los electrodos después de la cirugía de implante coclear e identificar la posición interescalar del electrodo HFms. El objetivo secundario es cuantificar la profundidad de inserción promedio y las variaciones del electrodo HFms