Ocena ruchu elektrody AB HiFocusTM Mid Scala za pomocą obrazowania wiązką stożkową po wszczepieniu ślimaka (ABMS1)

Zgłoszono, że jednym z czynników przyczyniających się do zmienności wyników wśród biorców implantu ślimakowego (CI) jest umieszczenie zestawu elektrod w klatce bębenkowej. Wydaje się, że prawidłowe umieszczenie elektrody na początku w klatce bębenkowej, a następnie unikanie przemieszczenia do klatki przedsionkowej w miarę postępu wprowadzania, jest kluczowym czynnikiem w osiąganiu dobrych wyników w zakresie percepcji mowy. Kolejnym ważnym aspektem związanym z wydajnością jest uzyskanie spójnego pokrycia elektrycznego elektrodą. Dane zgłoszone dla elektrod różnych producentów podają głębokości w zakresie od 240 do 600 stopni, co wskazuje na znaczne zróżnicowanie między podmiotami. Elektroda HiFocus mid scala została opracowana tak, aby obejmowała jeden i ćwierć obrotu, a dzięki wstępnie zakrzywionej konstrukcji jest mniej podatna na zmiany w indywidualnych wymiarach ślimaka i technikach wprowadzania. Kolejną cechą mechaniczną wstępnie zakrzywionej konstrukcji jest uniknięcie sił działających na boczną ścianę ślimaka i związana z tym mniejsza podatność elektrody na wysuwanie się ze ślimaka po wprowadzeniu. Ostatnio badana jest technika tomografii komputerowej z wiązką stożkową (CBCT) w dziedzinie laryngologii, która może przezwyciężyć niektóre problemy związane z konwencjonalnymi technikami tomografii komputerowej, takie jak rozpraszanie, promieniowanie i niska rozdzielczość izometryczna. Obrazy o szczegółach porównywalnych do np. mikro CT są możliwe przy znacznie niższej dawce promieniowania. Nowoczesne oprogramowanie do obrazowania tj. 3D Slicer (www.slicer.org) może być używany do rekonstrukcji 3D, przetwarzania końcowego i Brainsfit do rejestracji. Rejestracja to wyrównanie dwóch skanów w tym samym układzie współrzędnych. Umożliwia to identyfikację różnic między dwoma obrazami zarejestrowanymi w czasie x i y. Po dokładnym nałożeniu wszelkie różnice między dwoma obrazami można zidentyfikować z dokładnością do 0,2 mm. Za pomocą tych metod można ocenić stabilność i położenie elektrody w ślimaku.

Cel: Głównym celem tego badania jest ocena wykonalności zastosowania techniki CT wiązki stożkowej w połączeniu z (wysokiej rozdzielczości) MRI do identyfikacji ruchów elektrod po operacji wszczepienia implantu ślimakowego i określenia międzyskalarnego położenia elektrody HFms. Drugim celem jest ilościowe określenie średniej głębokości wprowadzenia i zmian elektrody HFms