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Efectos de la estimulación del nervio vago transvenoso sobre la respuesta inmunitaria: un estudio piloto (NoSIRS)

29 de octubre de 2013 actualizado por: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure

El propósito de este estudio es evaluar el efecto de la estimulación del nervio vago transvenoso (tVNS) en la respuesta inmune.

En el modelo de endotoxemia humana, la endotoxina administrada por vía intravenosa (lipopolisacárido [LPS]) provoca una respuesta inmunitaria sistémica con liberación de citoquinas proinflamatorias, como TNF α. Este ensayo determinará si la VNS aguda puede producir un efecto antiinflamatorio utilizando un método de administración mínimamente invasivo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nijmegen, Países Bajos, 9101
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito para participar en este ensayo
  2. Sujetos masculinos de 18 a 35 años inclusive
  3. Saludable según lo determinado por el historial médico, el examen físico, los signos vitales, el electrocardiograma de 12 derivaciones y los parámetros de laboratorio clínico

Criterio de exclusión:

  • Uso de cualquier medicamento (incluidos remedios a base de hierbas y suplementos de vitaminas/minerales) o drogas recreativas dentro de los 7 días anteriores al día del perfil
  • De fumar
  • Uso de cafeína o alcohol o dentro de 1 día antes del día del perfil
  • Participación previa en un ensayo donde se administró LPS
  • Cirugía o trauma con pérdida significativa de sangre o donación de sangre dentro de los 3 meses anteriores al día del perfil
  • Participación en otro ensayo clínico dentro de los 3 meses anteriores al día del perfil.
  • Antecedentes, signos o síntomas de enfermedad cardiovascular.
  • Un implante que, en opinión del investigador, puede hacer que los procedimientos invasivos sean riesgosos para el sujeto debido al aumento de los riesgos asociados con una posible infección.
  • El sujeto tiene un dispositivo cardíaco activo implantado (ICD, IPG y/o CRT)
  • Dispositivo de neuroestimulación activa implantado
  • El sujeto tiene una vena yugular interna a la que no se puede acceder
  • Antecedentes de colapso vasovagal o de hipotensión ortostática
  • Antecedentes de arritmia auricular o ventricular
  • Pulso en reposo ≤45 o ≥100 latidos/min
  • Hipertensión (RR sistólica >160 o RR diastólica >90)
  • Hipotensión (RR sistólica <100 o RR diastólica <50)
  • Alteraciones de la conducción en el ECG que consisten en un bloqueo auriculoventricular de primer grado o un bloqueo complejo de rama del haz de His
  • El sujeto es diagnosticado con epilepsia o antecedentes de convulsiones
  • Insuficiencia renal: creatinina plasmática >120 µmol/L
  • Alteración de la función hepática: fosfatasa alcalina >230 U/L y/o ALT >90 U/L
  • Alteraciones de la coagulación: APTT o PT > 1,5 veces el rango de referencia
  • Historia del asma
  • Inmunodeficiencia
  • CRP > 20 mg/L, WBC > 12x109/L, o enfermedad aguda clínicamente significativa, incluidas infecciones, dentro de las 2 semanas anteriores al día del perfil
  • Conocido o sospechoso de no poder cumplir con el protocolo del ensayo.
  • Incapacidad para proporcionar personalmente el consentimiento informado por escrito (por ejemplo, por razones lingüísticas o mentales) y/o participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación del nervio vago
30 minutos de estimulación del nervio vago mediante un catéter en la VYI
30 minutos de estimulación del nervio vago mediante un catéter en la VYI
Comparador falso: Estimulación simulada
Catéter colocado en la VYI sin estimulación
Catéter colocado en la VYI sin estimulación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática de TNF-α
Periodo de tiempo: 24 horas
Concentración de TNF-α en plasma después de la administración de LPS (área bajo la curva); comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado.
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones plasmáticas de citocinas proinflamatorias y antiinflamatorias
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Concentraciones plasmáticas de citocinas proinflamatorias y antiinflamatorias (incluidos TNF-α, IL 6, IL 1RA, IL 10) hasta 24 h después de la inyección de LPS para documentar la respuesta inmunitaria hasta 24 h; comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado.
hasta 24 horas
Respuestas leucocitarias a la estimulación ex vivo
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Respuestas de leucocitos a estimulación ex vivo con estímulos inflamatorios y capacidad de fagocitosis de leucocitos hasta 24 hrs; comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado
hasta 24 horas
Síntomas clínicos relacionados con la endotoxemia
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Síntomas clínicos relacionados con endotoxemia, parámetros hemodinámicos y temperatura hasta 24 hrs; comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado.
hasta 24 horas
Cambios en los leucocitos circulantes inducidos por endotoxemia
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Cambios en los leucocitos circulantes inducidos por endotoxemia hasta 24 horas; comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado.
hasta 24 horas
Actividad del sistema nervioso autónomo
Periodo de tiempo: hasta 24 horas
Actividad del sistema nervioso autónomo medida por la variabilidad de la frecuencia cardíaca hasta 24 horas; comparación de sujetos tratados con tVNS versus tVNS simulado.
hasta 24 horas
Tolerabilidad de los efectos secundarios agudos de tVNS
Periodo de tiempo: Estimulación aguda de 30 min.
Tolerabilidad de los efectos secundarios agudos de tVNS. Retroalimentación del sujeto durante VNS.
Estimulación aguda de 30 min.
Facilidad de entrega de tVNS
Periodo de tiempo: interoperatorio agudo
Percepción de dificultad en el parto.
interoperatorio agudo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Pickkers, MD, Radboud University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de septiembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de octubre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2013

Última verificación

1 de octubre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • NoSIRS Study
  • 2012-005687-97 (Número EudraCT)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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