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Estudio de seguridad y eficacia de vintafolide y vintafolide más paclitaxel en comparación con paclitaxel solo en participantes con cáncer de mama triple negativo (TNBC) (MK-8109-004)

18 de diciembre de 2014 actualizado por: Endocyte

Un ensayo clínico aleatorizado, de etiqueta abierta, de fase IIa para estudiar la seguridad y eficacia de vintafolida y la combinación de vintafolida y paclitaxel en comparación con paclitaxel en sujetos con cáncer de mama triple negativo avanzado usando etarfolatida (EC20) Selección de sujetos

El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y la seguridad de vintafolida sola en comparación con vintafolida más paclitaxel y paclitaxel solo en participantes con cáncer de mama triple negativo (TNBC) con receptor de folato (FR) 100 % positivo.

La hipótesis principal de este estudio es que la vintafolida sola y/o la vintafolida + paclitaxel mejorarán la supervivencia libre de progresión (PFS) en participantes con FR (100 %) TNBC en comparación con paclitaxel solo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante la etapa de selección, los participantes deberán someterse a una tomografía computarizada (TC) de diagnóstico con etarfolatida (EC20) para identificar las lesiones objetivo y determinar la elegibilidad para el tratamiento. Después de una evaluación exitosa, durante la etapa de tratamiento, los participantes recibirán el fármaco del estudio (vintafolide, vintafolide + paclitaxel o paclitaxel) durante aproximadamente cuatro ciclos de 28 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer con cáncer de mama avanzado con receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo y receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER-2) negativo confirmado histológica o citológicamente, que es metastásico o irresecable y para el cual no existen medidas curativas o paliativas estándar o ya no son efectivas .
  • Ha desarrollado una enfermedad progresiva después de al menos 1 (y no más de 4) regímenes quimioterapéuticos previos para el cáncer de mama, que se administró para el tratamiento de la enfermedad localmente avanzada, localmente recurrente y/o metastásica. [Al menos 1 régimen debe haber incluido un taxano (p. ej., paclitaxel, docetaxel) en cualquier combinación u orden.]
  • Tiene al menos una sola lesión diana medible en una evaluación radiológica realizada no más de 4 semanas antes del comienzo del fármaco del estudio. (Las lesiones medibles no deben haber recibido radioterapia previa).
  • No ha recibido quimioterapia durante 4 semanas antes del inicio del fármaco del estudio y debe haberse recuperado a ≤ Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) toxicidades de grado 1 relacionadas con quimioterapias anteriores.
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa dentro de las 72 horas anteriores a recibir la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben estar dispuestas a usar 2 métodos anticonceptivos o ser estériles quirúrgicamente, o abstenerse de actividad heterosexual durante el curso del estudio hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Tiene un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.
  • No tiene antecedentes de una neoplasia maligna previa con la excepción de una neoplasia intraepitelial cervical; carcinoma de células basales de la piel o se ha sometido a una terapia potencialmente curativa sin evidencia de esa enfermedad durante 5 años.
  • Tiene función orgánica adecuada.

Criterio de exclusión:

  • Ha recibido quimioterapia, radioterapia o terapia biológica (incluidos los anticuerpos monoclonales) dentro de las 4 semanas anteriores a la administración del fármaco del estudio o no se ha recuperado (≤Grado 1 o al inicio) de las experiencias adversas debido a los agentes administrados más de 4 semanas antes.
  • Está participando actualmente o ha participado en un estudio con un compuesto o dispositivo en investigación dentro de los 28 días posteriores a la dosificación inicial en este estudio.
  • Ha recibido más de 4 regímenes citotóxicos previos para enfermedad metastásica. Los tratamientos adyuvantes no contarían para este criterio.
  • Tiene un tumor primario del sistema nervioso central (SNC).
  • Tiene metástasis activas en el SNC y/o meningitis carcinomatosa.
  • Ha tenido terapia previa con vinorelbina (Navelbine®) o compuestos que contienen vinca.
  • Tiene hipersensibilidad conocida al paclitaxel, docetaxel, otras terapias con taxanos, medicamentos formulados con aceite de ricino polioxietilado (Cremophor EL®), vinblastina, otras terapias derivadas de la vinca, o sus componentes o análogos.
  • Tiene neuropatía preexistente > Grado 2.
  • Tiene antecedentes recientes (es decir, ≤6 semanas) de cirugía abdominal o peritonitis.
  • Tiene una oclusión o suboclusión intestinal.
  • Ha recibido radioterapia abdominal o pélvica previa, o radioterapia a >10 % de la médula ósea en cualquier momento en el pasado, o radioterapia previa en los últimos 3 años a la mama/esternón, lesiones dérmicas, cabeza o cuello.
  • Requiere tratamiento antifolato.
  • Tiene trastornos psiquiátricos o de abuso de sustancias conocidos.
  • Es un usuario habitual conocido (incluido el "uso recreativo") de cualquier droga ilícita o tiene un historial reciente (en el último año) de abuso de drogas o alcohol.
  • Está esperando reproducirse dentro de la duración proyectada del estudio, y mujeres que están embarazadas o amamantando.
  • Se sabe que es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  • Tiene hepatitis B o C activa conocida.
  • Tiene ascitis sintomática o derrame pleural.
  • Ha tenido un trasplante previo de células madre o médula ósea.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vintafolida
Los participantes reciben 2,5 mg de vintafolida por vía intravenosa (IV) los días 1, 3, 5, 15, 17 y 19 de un ciclo de 28 días.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 2,5 mg de vintafolida por vía intravenosa.
Durante la selección y antes de la tomografía computarizada de selección, los participantes reciben una inyección IV de 0,1 mg de etarfolatida radiomarcada con 20 a 25 miliCuries de tecnecio-99m.
Durante la selección y antes de la inyección de etarfolatida y la tomografía computarizada de detección, los participantes reciben una inyección IV de 0,5 mg de ácido fólico.
Experimental: Vintafolida + Paclitaxel
Los participantes reciben 2,5 mg de vintafolida IV los días 1, 3, 5, 15, 17 y 19 de un ciclo de 28 días y reciben paclitaxel IV los días 1, 8, 15 y 22 de un ciclo de 28 días.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 2,5 mg de vintafolida por vía intravenosa.
Durante la selección y antes de la tomografía computarizada de selección, los participantes reciben una inyección IV de 0,1 mg de etarfolatida radiomarcada con 20 a 25 miliCuries de tecnecio-99m.
Durante la selección y antes de la inyección de etarfolatida y la tomografía computarizada de detección, los participantes reciben una inyección IV de 0,5 mg de ácido fólico.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 80 mg/m^2 de paclitaxel por vía intravenosa.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 20 mg de dexametasona por vía oral de 12 a 6 horas antes del paclitaxel; O prometazina 25 mg o 50 mg IV 30 a 60 minutos antes de paclitaxel; O cimetidina 300 mg IV o ranitidina 50 mg IV 30 a 60 minutos antes del paclitaxel.
Comparador activo: Paclitaxel
Los participantes reciben paclitaxel IV los días 1, 8, 15 y 22 de un ciclo de 28 días.
Durante la selección y antes de la tomografía computarizada de selección, los participantes reciben una inyección IV de 0,1 mg de etarfolatida radiomarcada con 20 a 25 miliCuries de tecnecio-99m.
Durante la selección y antes de la inyección de etarfolatida y la tomografía computarizada de detección, los participantes reciben una inyección IV de 0,5 mg de ácido fólico.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 80 mg/m^2 de paclitaxel por vía intravenosa.
Durante el tratamiento, los participantes reciben 20 mg de dexametasona por vía oral de 12 a 6 horas antes del paclitaxel; O prometazina 25 mg o 50 mg IV 30 a 60 minutos antes de paclitaxel; O cimetidina 300 mg IV o ranitidina 50 mg IV 30 a 60 minutos antes del paclitaxel.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 60 meses
Hasta 60 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 60 meses
Hasta 60 meses
Tasa de respuesta objetiva (Respuesta completa [CR] + Respuesta parcial [PR])
Periodo de tiempo: Hasta 60 meses
Hasta 60 meses
Tasa de Beneficio Clínico (CR + PR + Enfermedad Estable [SD] por >=6 meses)
Periodo de tiempo: Hasta 60 meses
Hasta 60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de diciembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2014

Última verificación

1 de diciembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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