- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01956370
Comparación del dispositivo PrePex™ con el MC quirúrgico para una ampliación rápida del MC en un entorno de recursos limitados
Fase II: evaluación de la seguridad y la eficacia del dispositivo PrePexTM para la ampliación rápida de los programas de circuncisión masculina en adultos en Zimbabue (estudio comparativo)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los modelos muestran que para tener el mayor impacto en la epidemia del VIH, se debe lograr la circuncisión de hasta el 80% de los hombres en países de alta prevalencia, donde las tasas de CM son bajas (UNAIDS 2009; Manicaland HIV/STD Prevention Project, 2008; Bollinger , et al, 2009). Hallett y sus colegas en 2008 demostraron que para Zimbabue específicamente, la incidencia del VIH podría reducirse entre un 25 % y un 35 % si se circuncidara alrededor del 50 % de los hombres. Todos los modelos realizados muestran que los programas de CM deben ser parte de un paquete integral de prevención del VIH, ya que el CM por sí solo no conducirá a la epidemia del VIH a un declive terminal.
El dispositivo PrePex ofrece la esperanza de una rápida ampliación de la circuncisión masculina adulta en entornos con recursos limitados.
Una vez que se han establecido la seguridad y la eficacia, es importante realizar una investigación operativa para determinar la mejor manera de implementar tanto las circuncisiones con dispositivos como las quirúrgicas en el programa nacional. Por lo tanto, el MOHCW de Zimbabue está planeando una prueba de tres fases para determinar la seguridad del dispositivo PrePexTM, su rendimiento y la facilidad de uso en un despliegue de implementación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Harare, Zimbabue
- Znfpc Spilhaus Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edades 18 - 30 años
- Incircunciso
- quiere ser circuncidado
- Acepta ser circuncidado por cualquiera de los métodos de estudio, PrePexTM o Quirúrgico, según corresponda.
- VIH seronegativo
- Capaz de comprender los procedimientos y requisitos del estudio.
- Acepta abstenerse de tener relaciones sexuales y tener cuidado de no frotar directamente el área del corte si se masturba, durante 8 semanas después de la extracción (9 semanas en total)
- Acepta regresar al centro de atención médica para visitas de seguimiento (o según las instrucciones) después de su circuncisión por un período de 8 semanas posteriores a la extracción (9 semanas en total)
- Sujeto capaz de comprender y dar libremente su consentimiento informado para participar en este estudio y el investigador considera que tiene un buen cumplimiento del estudio.
- El sujeto acepta videos y fotografías anónimos del procedimiento y visitas de seguimiento.
- Acepta pasar la noche en el Hospital para seguir las mediciones del dolor en las primeras 16 horas.
Criterio de exclusión:
- Infección genital activa, anormalidad anatómica u otra condición que, en opinión del investigador, impide que el sujeto se someta a una circuncisión.
- VIH seropositivo
- Sujeto con las siguientes enfermedades/condiciones: fimosis, parafimosis, verrugas debajo del prepucio, frenillo desgarrado o apretado, prepucio estrecho, hipospadias, epispadias
- Hemorragia conocida/anomalía de la coagulación
- Diabetes no controlada
- Sujeto a que a juicio del investigador no sea un buen candidato
- El sujeto no está de acuerdo con videos y fotografías anónimos del procedimiento y visitas de seguimiento
- Negativa a hacerse la prueba del VIH.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Dispositivo PrePex™
Intervención 'Dispositivo PrePex™ para circuncisión masculina adulta
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El dispositivo PrePex™ está diseñado para permitir un procedimiento de circuncisión masculina sin sangre, sin anestesia ni suturas.
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Quirúrgico
Circuncisión quirúrgica masculina adulta
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El pene se circuncidará quirúrgicamente de acuerdo con uno de los métodos de circuncisión recomendados por la OMS, como se describe en el Manual para la circuncisión masculina bajo anestesia local, versión 2.5C, enero de 2008.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de procedimiento
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Comparar el tiempo operatorio total del procedimiento de circuncisión del dispositivo PrePex versus el tiempo operatorio total del procedimiento de circuncisión quirúrgica.
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9 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Expectativas de los hombres con respecto al procedimiento
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Expectativas de los hombres respecto al procedimiento mediante cuestionarios
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9 semanas
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Tasa de satisfacción del procedimiento
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Satisfacción con el procedimiento mediante cuestionarios y evaluaciones
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9 semanas
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Actitudes hacia el procedimiento
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Actitudes hacia el procedimiento mediante cuestionarios
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9 semanas
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Compartir información con familiares y amigos
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Compartir información con familiares y amigos mediante la evaluación de temas meteorológicos recomendaría el procedimiento a otros mediante cuestionarios.
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9 semanas
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Percepción de las normas
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Percepción de normas mediante cuestionarios
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9 semanas
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Relaciones sexuales, rendimiento, satisfacción.
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Relaciones sexuales, desempeño, satisfacción mediante cuestionarios.
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9 semanas
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Comportamiento sexual
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Comportamiento sexual mediante cuestionarios.
Indagar sobre el comportamiento sexual antes y después de la circuncisión, etc.
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9 semanas
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Actitudes de la pareja sexual
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Las actitudes de la pareja sexual usando cuestionarios e investigando el cambio de comportamiento de la pareja como resultado de la circuncisión de su pareja.
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9 semanas
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Efecto en las actividades diarias
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Efecto sobre las actividades diarias utilizando cuestionarios.
Consultar y averiguar si el procedimiento de MC provocó alguna falta de días hábiles.
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9 semanas
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Costos
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Evaluar el costo del procedimiento de circuncisión PrePex teniendo en cuenta los siguientes parámetros: i. El tiempo del procedimiento PrePex y el costo resultante del tiempo del proveedor ii. Costo del tiempo del personal para las visitas de seguimiento iii. Costo del equipo y suministros necesarios para el procedimiento de circuncisión |
9 semanas
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Rentabilidad
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Rentabilidad
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9 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hohlfeld A, Ebrahim S, Shaik MZ, Kredo T. Circumcision devices versus standard surgical techniques in adolescent and adult male circumcisions. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 31;3(3):CD012250. doi: 10.1002/14651858.CD012250.pub2.
- Tshimanga M, Mangwiro T, Mugurungi O, Xaba S, Murwira M, Kasprzyk D, Montano DE, Nyamukapa D, Tambashe B, Chatikobo P, Gundidza P, Gwinji G. A Phase II Randomized Controlled Trial Comparing Safety, Procedure Time, and Cost of the PrePex Device to Forceps Guided Surgical Circumcision in Zimbabwe. PLoS One. 2016 May 26;11(5):e0156220. doi: 10.1371/journal.pone.0156220. eCollection 2016.
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (ACTUAL)
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- MRCZ/A/1628 Comparative study
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