- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01956370
Comparaison du dispositif PrePex™ avec le MC chirurgical pour une mise à l'échelle rapide du MC dans un contexte de ressources limitées
Phase II - Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité du dispositif PrePexTM pour une mise à l'échelle rapide des programmes de circoncision masculine adulte au Zimbabwe (étude comparative)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les modèles montrent que pour avoir le plus grand impact sur l'épidémie de VIH, la circoncision de jusqu'à 80 % des hommes dans les pays à forte prévalence, où les taux de MC sont faibles, doit être réalisée (ONUSIDA 2009 ; Manicaland HIV/STD Prevention Project, 2008 ; Bollinger , et al, 2009). Hallett et ses collègues en 2008 ont montré que pour le Zimbabwe en particulier, l'incidence du VIH pourrait être réduite de 25% à 35% si environ 50% des hommes étaient circoncis. Toutes les modélisations effectuées montrent que les programmes de CM doivent faire partie d'un ensemble complet de prévention du VIH, car la CM seule ne fera pas basculer l'épidémie de VIH vers un déclin terminal.
Le dispositif PrePex offre l'espoir d'une mise à l'échelle rapide de la circoncision masculine adulte dans les milieux à ressources limitées.
Une fois que l'innocuité et l'efficacité ont été établies, il est important de mener des recherches opérationnelles pour déterminer la meilleure façon de mettre en œuvre à la fois les appareils et les circoncisions chirurgicales dans le programme national. Ainsi, le MOHCW du Zimbabwe prévoit un essai en trois phases afin de déterminer la sécurité du dispositif PrePexTM, ses performances et sa facilité d'utilisation lors d'un déploiement de mise en œuvre.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Znfpc Spilhaus Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- De 18 à 30 ans
- Incirconcis
- Veut être circoncis
- Accepte d'être circoncis par l'une des méthodes d'étude, PrePexTM ou chirurgicale, selon le cas
- VIH séronégatif
- Capable de comprendre les procédures et les exigences de l'étude
- Accepte de s'abstenir de rapports sexuels et de veiller à ne pas frotter directement la zone coupée en cas de masturbation, pendant 8 semaines après le retrait (9 semaines au total)
- Accepte de retourner à l'établissement de soins de santé pour des visites de suivi (ou selon les instructions) après sa circoncision pendant une période de 8 semaines après le retrait (9 semaines au total)
- Sujet capable de comprendre et de donner librement son consentement éclairé pour participer à cette étude et est considéré par l'investigateur comme ayant une bonne conformité à l'étude
- Le sujet accepte une vidéo et des photographies anonymes de la procédure et des visites de suivi
- Accepte de passer la nuit à l'hôpital afin de suivre les mesures de la douleur dans les 16 premières heures
Critère d'exclusion:
- Infection génitale active, anomalie anatomique ou autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, empêche le sujet de subir une circoncision
- Séropositif au VIH
- Sujet présentant les maladies/affections suivantes : phimosis, paraphimosis, verrues sous le prépuce, frein déchiré ou serré, prépuce étroit, hypospadias, épispadias
- Saignement connu / anomalie de la coagulation
- Diabète non contrôlé
- Sous réserve que de l'avis de l'enquêteur n'est pas un bon candidat
- Le sujet n'accepte pas la vidéo et les photographies anonymes de la procédure et des visites de suivi
- Refus de faire le test VIH.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Appareil PrePex™
Dispositif d'intervention 'PrePex™ pour la circoncision masculine adulte
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Le dispositif PrePex™ est conçu pour permettre une procédure de circoncision masculine sans effusion de sang, sans anesthésie ni sutures.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Chirurgical
Circoncision chirurgicale masculine adulte
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Le pénis sera circoncis chirurgicalement selon l'une des méthodes de circoncision recommandées par l'OMS, comme décrit dans le Manual for Male Circumcision under Local Anesthesia Version 2.5C janvier 2008
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps de procédure
Délai: 9 semaines
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Comparer le temps opératoire total de la procédure de circoncision du dispositif PrePex au temps opératoire total de la procédure de circoncision chirurgicale.
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9 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Attentes des hommes concernant la procédure
Délai: 9 semaines
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Attentes des hommes concernant la procédure à l'aide de questionnaires
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9 semaines
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Taux de satisfaction de la procédure
Délai: 9 semaines
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Satisfaction à l'égard de la procédure à l'aide de questionnaires et d'évaluations
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9 semaines
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Attitudes envers la procédure
Délai: 9 semaines
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Attitudes envers la procédure utilisant des questionnaires
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9 semaines
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Partager des informations avec la famille et les amis
Délai: 9 semaines
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Partager des informations avec la famille et les amis en évaluant les sujets météorologiques recommanderait la procédure à d'autres à l'aide de questionnaires
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9 semaines
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Perception des normes
Délai: 9 semaines
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Perception des normes à l'aide de questionnaires
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9 semaines
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Relations sexuelles, performance, satisfaction
Délai: 9 semaines
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Relations sexuelles, performance, satisfaction à l'aide de questionnaires
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9 semaines
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Comportement sexuel
Délai: 9 semaines
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Comportement sexuel à l'aide de questionnaires.
Enquête sur le comportement sexuel avant et après la circoncision, etc.
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9 semaines
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Attitudes du partenaire sexuel
Délai: 9 semaines
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Attitudes du partenaire sexuel à l'aide de questionnaires et enquête sur le changement de comportement du partenaire à la suite de la circoncision de son partenaire.
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9 semaines
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Effet sur les activités quotidiennes
Délai: 9 semaines
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Effet sur les activités quotidiennes à l'aide de questionnaires.
Rechercher et découvrir si la procédure MC a causé des jours de travail manquants.
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9 semaines
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Frais
Délai: 9 semaines
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Évaluer le coût de la procédure de circoncision PrePex en tenant compte des paramètres suivants : je. Durée de la procédure PrePex et coût du temps du fournisseur qui en résulte ii. Coût du temps du personnel pour les visites de suivi iii. Coût de l'équipement et des fournitures nécessaires à la procédure de circoncision |
9 semaines
|
Rentabilité
Délai: 9 semaines
|
Rentabilité
|
9 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hohlfeld A, Ebrahim S, Shaik MZ, Kredo T. Circumcision devices versus standard surgical techniques in adolescent and adult male circumcisions. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 31;3(3):CD012250. doi: 10.1002/14651858.CD012250.pub2.
- Tshimanga M, Mangwiro T, Mugurungi O, Xaba S, Murwira M, Kasprzyk D, Montano DE, Nyamukapa D, Tambashe B, Chatikobo P, Gundidza P, Gwinji G. A Phase II Randomized Controlled Trial Comparing Safety, Procedure Time, and Cost of the PrePex Device to Forceps Guided Surgical Circumcision in Zimbabwe. PLoS One. 2016 May 26;11(5):e0156220. doi: 10.1371/journal.pone.0156220. eCollection 2016.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MRCZ/A/1628 Comparative study
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