- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01971567
Reflejo electroencefálico (HIRREM) de alta resolución, relacional y basado en resonancia para aliviar el insomnio
10 de agosto de 2018 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences
Reflejo electroencefálico de alta resolución, relacional, basado en resonancia (HIRREM) para aliviar el insomnio: un ensayo clínico aleatorizado y controlado con placebo
El propósito de este estudio es determinar si la adición de espejo electroencefálico de alta resolución, relacional, basado en resonancia (HIRREM) a la atención habitual mejorará los síntomas del insomnio en función de los cambios en el índice de gravedad del insomnio dos meses después de la finalización de la intervención. , en comparación con placebo más la atención habitual.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El insomnio es el trastorno del sueño más prevalente y se asocia con una importante patología psicosocial y somática.
Faltan intervenciones no invasivas eficaces para el insomnio.
La duplicación electroencefálica basada en resonancia, relacional y de alta resolución (HIRREM) es una tecnología de retroalimentación cerebral no invasiva para facilitar la relajación y la autocalibración de las oscilaciones neuronales mediante el uso de tonos auditivos para reflejar las frecuencias cerebrales casi en tiempo real.
Un ensayo piloto cruzado, aleatorizado y abierto mostró que HIRREM era seguro y eficaz, con beneficios significativos para las personas con insomnio de moderado a grave, según el cambio diferencial con los síntomas del insomnio (Insomnia Severity Index, ISI).
Este estudio extenderá esos resultados a una cohorte más grande usando un diseño de estudio simple ciego controlado con placebo.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
107
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Department of Neurology, Wake Forest School of Medicine
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Insomnio clínico de moderado a grave (puntuación del índice de gravedad del insomnio de 15 o más)
Criterio de exclusión:
- No puede, no quiere o es incompetente para dar su consentimiento informado
- Físicamente incapaz de asistir a las visitas del estudio.
- Apnea obstructiva del sueño conocida
- Trastorno de movimiento periódico de las extremidades diagnosticado o síndrome de piernas inquietas conocido
- Trastorno convulsivo conocido
- Problema urinario conocido (es decir, hipertrofia prostática benigna) que es la causa probable de la alteración del sueño
- Discapacidad auditiva severa
- Diagnóstico conocido o sospechado de trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- Lesión cerebral traumática (TBI) conocida y relevante
- Necesidad continua de tratamiento con opiáceos, benzodiacepinas o medicamentos antipsicóticos, medicamentos antidepresivos como ISRS, IRSN o tricíclicos, y medicamentos para dormir como zolpidem o eszopiclona
- Uso anticipado y continuo de drogas recreativas o alcohol.
- Falta de acceso a internet o teléfono inteligente
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: HIRREM
La duplicación electroencefálica basada en resonancia, relacional y de alta resolución (HIRREM) es una nueva tecnología de retroalimentación no invasiva basada en electroencefalo para facilitar la relajación y la autocalibración de las oscilaciones neuronales mediante el uso de tonos auditivos para reflejar las frecuencias cerebrales casi en tiempo real.
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Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Los sujetos de este brazo recibirán un placebo simulado de HIRREM, para el cual los sensores del cuero cabelludo no tienen capacidad de grabación activa, y para el cual la retroalimentación tonal auditiva se genera aleatoriamente en lugar de basarse en las frecuencias y amplitudes cerebrales actuales.
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el índice de gravedad del insomnio (ISI)
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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El ISI es una medida autoinformada de 7 preguntas para evaluar los síntomas del insomnio, con respuestas de 0 a 4 para cada pregunta, lo que arroja puntajes que van de 0 a 28.
Las puntuaciones más bajas representan mejores resultados.
El resultado principal será el cambio de inscripción a 8-10 semanas después de la finalización de la intervención.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la latencia de inicio del sueño y activación después del inicio del sueño
Periodo de tiempo: Línea de base y 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Este será un diario de sueño diario en línea para evaluar la cantidad y la calidad del sueño.
Esto permite la evaluación del momento y la trayectoria de cualquier mejora en el sueño, incluida la apreciación de la presencia y duración de los efectos placebo.
Las mediciones de la latencia de inicio del sueño (SOL) y despertar después del inicio del sueño (WASO) se registraron en minutos.
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Línea de base y 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio en el tiempo total de sueño (TST)
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Este será un diario de sueño diario en línea para evaluar la cantidad y la calidad del sueño.
Esto permite la evaluación del momento y la trayectoria de cualquier mejora en el sueño, incluida la apreciación de la presencia y duración de los efectos placebo.
Los participantes registraron el tiempo total de sueño (TST) que tenían cada noche.
El resultado indica el aumento promedio (en horas) de la cantidad de sueño que informó cada grupo.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio en RestRefresh y SleepQual
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Este será un diario de sueño diario en línea para evaluar la cantidad y la calidad del sueño.
Esto permite la evaluación del momento y la trayectoria de cualquier mejora en el sueño, incluida la apreciación de la presencia y duración de los efectos placebo.
Se pidió a los participantes que informaran una autoevaluación sobre qué tan bien se sentían descansados y renovados (RestRefresh) y que calificaran la calidad del sueño que tenían (SleepQual).
Ambas preguntas se calificaron en una escala de 0 a 4 y las puntuaciones más altas indican mejores resultados para cada una.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio desde el inicio en el Inventario de Depresión de Beck - II (BDI-II)
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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La depresión se medirá mediante el Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II).
El BDI-II es un cuestionario de 21 ítems con valores de respuesta de 0 a 3 para cada ítem, lo que arroja puntajes que van de 0 a 63.
Las puntuaciones más altas denotan peores resultados.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio desde el inicio en el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI)
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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La ansiedad se medirá mediante el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI).
El BAI es un cuestionario de 21 elementos con valores de respuesta de 0 a 3 para cada elemento, lo que arroja puntuaciones que van de 0 a 63.
Las puntuaciones más altas denotan peores resultados.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio desde la línea de base en EQ-5D
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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La calidad de vida relacionada con la salud se medirá mediante el EQ-5D.
El EQ-5D consta de 5 elementos que evalúan el estado de salud actual de una persona (valores de 0 a 2), lo que arroja puntuaciones que van de 0 a 10.
Las puntuaciones más altas denotan peores resultados.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV)
Periodo de tiempo: Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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La presión arterial y la frecuencia cardíaca se adquieren a partir de registros de 10 minutos de mediciones no invasivas de la presión arterial con los dedos y ECG con los participantes acostados en posición supina.
La presión arterial sistólica y latido a latido, los archivos de intervalos RR generados a través del sistema de adquisición de datos (sistema de adquisición BIOPAC y software Acknowledge 4.2, Santa Barbara, CA), a 1000 Hz, se analizan utilizando el software Nevrokard BRS (Nevrokard BRS, Medistar, Ljubljana, Eslovenia). ).
El análisis se lleva a cabo en la primera época completa de 5 minutos que se considera aceptable para el análisis.
La variabilidad de la frecuencia cardíaca se mide en el dominio del tiempo como la desviación estándar del intervalo latido a latido (SDNN, milisegundos) y el cuadrado medio de las diferencias sucesivas latido a latido en la duración del intervalo R-R (rMSSD milisegundos).
Para el cálculo de SDNN, los intervalos R-R se inspeccionan visualmente y los datos considerados como artefactos se eliminan manualmente.
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Recopilados desde la visita de inscripción hasta la finalización de la visita de recopilación de datos primarios, 8-10 semanas después de la finalización de la intervención
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Cambio en la sensibilidad de Baroflex (BRS)
Periodo de tiempo: 8-10 semanas después de finalizada la intervención
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La presión arterial y la frecuencia cardíaca se adquieren a partir de registros de 10 minutos de mediciones no invasivas de la presión arterial con los dedos y ECG con los participantes acostados en posición supina.
La PA sistólica y latido a latido, los archivos de intervalos RR generados a través del sistema de adquisición de datos a 1000 Hz, se analizan utilizando el software Nevrokard BRS.
El análisis se lleva a cabo en la primera época completa de 5 minutos.
Las densidades espectrales de potencia de las oscilaciones de la presión arterial sistólica (SBP) y el intervalo R-R (RRI) se calculan mediante la transformada rápida de Fourier (FFT) de 512 puntos y se integran en rangos de frecuencia específicos (HF: 0,15-0,4
Hz).
La raíz cuadrada de la relación entre las potencias de RRI y SBP se calcula para calcular los índices alfa de HF, que reflejan BRS.
El software escanea los registros de RRI y SBP, identifica secuencias y calcula la correlación lineal entre RRI y SBP para cada secuencia.
Luego se calcula la media de todos los coeficientes de regresión individuales (pendientes), una medida de la secuencia BRS, para la secuencia ARRIBA, ABAJO y TOTAL (seq. TODO).
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8-10 semanas después de finalizada la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Investigador principal: Charles H. Tegeler, MD, Department of Neurology, Wake Forest School of Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Gerdes L, Gerdes P, Lee SW, H Tegeler C. HIRREM: a noninvasive, allostatic methodology for relaxation and auto-calibration of neural oscillations. Brain Behav. 2013 Mar;3(2):193-205. doi: 10.1002/brb3.116. Epub 2013 Jan 14.
- Tegeler CH, Kumar SR, Conklin D, Lee SW, Gerdes L, Turner DP, Tegeler CL, C Fidali B, Houle TT. Open label, randomized, crossover pilot trial of high-resolution, relational, resonance-based, electroencephalic mirroring to relieve insomnia. Brain Behav. 2012 Nov;2(6):814-24. doi: 10.1002/brb3.101. Epub 2012 Oct 28.
- Tegeler CL, Shaltout HA, Lee SW, Simpson SL, Gerdes L, Tegeler CH. High-resolution, relational, resonance-based, electroencephalic mirroring (HIRREM) improves symptoms and autonomic function for insomnia: A randomized, placebo-controlled clinical trial. Brain Behav. 2020 Nov;10(11):e01826. doi: 10.1002/brb3.1826. Epub 2020 Sep 17.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de octubre de 2013
Finalización primaria (Actual)
12 de diciembre de 2016
Finalización del estudio (Actual)
6 de febrero de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
23 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
23 de octubre de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
29 de octubre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
10 de septiembre de 2018
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de agosto de 2018
Última verificación
1 de agosto de 2018
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00024763
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .