Protección de Pacientes Arteríticos por Preacondicionamiento Remoto (PARADIS)

Los pacientes serán evaluados entre los pacientes con arteritosis que hayan tenido una prueba de cinta rodante positiva en el Hospital Universitario de Angers, definida por una parada prematura de la prueba causada por dolor muscular asociado a la caída de la presión transcutánea de oxígeno (TCPO2).

Después de firmar el consentimiento informado, los pacientes realizarán dos pruebas en cinta rodante en un lapso de una semana. De acuerdo con la aleatorización, los pacientes se someterán al procedimiento de "preacondicionamiento remoto" o al procedimiento de "control" antes de la primera prueba en cinta rodante. La semana siguiente, con respecto a una estrategia cruzada, los pacientes se someterán al otro procedimiento antes de la segunda prueba en cinta rodante.

Sólo la enfermera del estudio será informada del procedimiento a realizar. No se informará a los investigadores sobre el procedimiento asignado. No se informará a los pacientes sobre el procedimiento que se supone que tiene un efecto beneficioso.

La prueba de cinta rodante se ejecutará de acuerdo con un protocolo calibrado. Después de un período de descanso de 2 minutos de pie, la cinta de correr aumentará progresivamente su velocidad hasta 3,2 km/h durante un minuto. Este tramo se mantendrá con una pendiente del 10% durante 14 minutos. Luego, la pendiente y la velocidad de la caminadora aumentarán progresivamente cada minuto según un protocolo calibrado. La duración de la prueba se medirá desde el inicio de la marcha hasta la petición de parada del paciente por dolor en los miembros inferiores.

El TCPO2 se medirá antes y durante la prueba en los glúteos y las piernas. La oxigenación de los tejidos de ambos miembros inferiores se medirá mediante Espectroscopía de Infrarrojo Cercano (sistema NIRO-200NX). El consumo de oxígeno se analizará a lo largo de la prueba.

Se extraerá una muestra de sangre justo antes del comienzo de la prueba, es decir, 5 minutos después del final del último desinflado del manguito. Se extraerá una segunda muestra de sangre 2 minutos después de que el paciente solicite dejar de caminar. Estas muestras de sangre se componen de un tubo de 3 ml para medir el nivel de lactato en sangre, un tubo de ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) de 6 ml y un tubo simple de 5 ml. Estos dos últimos tubos serán centrifugados y submuestreados para construir una colección biológica almacenada en el Centro de Recursos Biológicos local.