Artériás betegek védelme távoli előkondicionálással (PARADIS)

Azon artériás betegek szűrésére kerül sor, akiknél az Angers Egyetemi Kórházban pozitív futópadtesztet adtak át, amelyet a bőrön áthaladó oxigénnyomás (TCPO2) csökkenésével összefüggő izomfájdalom okozta idő előtti tesztleállás határozza meg.

A beleegyező nyilatkozat aláírása után a betegek egy héten belül két futópad tesztet végeznek. A véletlen besorolás szerint a betegek az első futópad-teszt előtt a "távoli előkondicionálás" vagy a "kontroll" eljáráson esnek át. A következő héten a cross-over stratégiához való tekintettel a betegek a másik eljáráson esnek át a második futópad teszt előtt.

Csak a vizsgálati nővér kap tájékoztatást az eljárásról. A nyomozók nem kapnak tájékoztatást a kiosztott eljárásról. A betegeket nem tájékoztatják a várhatóan jótékony hatású eljárásról.

A futópad tesztje kalibrált protokoll szerint történik. 2 perces pihenőidő után a futópad egy perc alatt fokozatosan 3,2 km/h-ra gyorsul. Ezt a szakaszt 14 percig 10%-os lejtéssel tartják fenn. Ezután a futópad lejtése és sebessége percenként fokozatosan növekszik egy kalibrált protokoll szerint. A vizsgálat időtartamát a séta kezdetétől a páciens abbahagyási kéréséig mérik az alsó végtagok fájdalma miatt.

A TCPO2-t a teszt előtt és alatt mérik a glutein és a lábakon. A szöveti oxigenizációt mindkét alsó végtagon közeli infravörös spektroszkópiával (NIRO-200NX rendszer) mérjük. Az oxigénfogyasztást a vizsgálat során végig elemzik.

A vérmintát közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt, azaz 5 perccel az utolsó mandzsetta leeresztése után veszik. A második vérminta 2 perccel azután történik, hogy a beteg kéri, hogy hagyja abba a járást. Ezek a vérminták egy 3 ml-es csőből állnak a vér laktátszintjének mérésére, egy 6 ml-es etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA) csőből és egy 5 ml-es sima csőből. Ezt a két utolsó csövet centrifugálják, és részmintát vesznek a helyi Biológiai Erőforrás Központban tárolt biogyűjtemény felépítéséhez.