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ECA sobre la eficacia del metotrexato para la prevención de GTD

16 de abril de 2020 actualizado por: University of the Philippines

La eficacia del metotrexato para la prevención de la enfermedad trofoblástica gestacional posmolar en pacientes con mola hidatiforme de alto riesgo

Un ensayo aleatorizado y controlado para evaluar la eficacia del metotrexato para la prevención de la enfermedad trofoblástica gestacional posmolar en pacientes con mola hidatiforme de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Un ensayo aleatorizado y controlado para evaluar la eficacia del metotrexato para la prevención de la enfermedad trofoblástica gestacional posmolar en pacientes con mola hidatiforme de alto riesgo.

Se incluirán en el estudio mujeres que se someterán a un legrado por succión para una mola hidatiforme completa en el Hospital General de Filipinas, que estén en riesgo de desarrollar enfermedad trofoblástica gestacional posmolar. Los pacientes recibirán un curso único de metotrexato o complejo de vitamina B (Benutrex) dentro de los catorce días posteriores a la evacuación molar. La beta HCG sérica de los pacientes se controlará 1 semana después de la evacuación molar y luego cada 2 semanas hasta que los títulos se normalicen durante tres determinaciones consecutivas, luego mensualmente durante 6 meses (cada 2 meses durante los siguientes 6 meses).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

99

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Manila
      • Taft Avenue, Ermita, Manila, Manila, Filipinas, 1000
        • Philippine General Hospital, University of the Philippines Manila

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

33 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico y evacuación molar realizado en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital General de Filipinas;
  • pacientes que se someterán a un legrado por aspiración para la evacuación de un embarazo molar;
  • mola hidatiforme completa confirmada histopatológicamente;
  • debe tener al menos uno de los siguientes factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad trofoblástica gestacional posmolar:

    • tamaño uterino mayor que la edad de gestación de más de 6 semanas
    • título sérico de B-hCG superior o igual a 100.000 mlU/ml
    • quistes de teca luteínica mayores o iguales a 6 cm de tamaño
    • gravedad de 4 o más
    • embarazo molar recurrente
    • Complicaciones médicas derivadas de la proliferación trofoblástica como CID, preeclampsia, tirotoxicosis, insuficiencia pulmonar.
  • datos completos;
  • el paciente debe tener al menos un año de seguimiento regular y control de hCG después del inicio de la remisión;
  • debería haber firmado el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • pacientes que se pierden durante el seguimiento o con datos incompletos
  • pacientes que se sometieron a histerectomía total para la evacuación del embarazo molar
  • pacientes que no pueden completar el tratamiento con metotrexato
  • pacientes que quedan embarazadas dentro de un año después de la remisión
  • pacientes con antecedentes de neoplasia trofoblástica gestacional
  • pacientes con problemas médicos/complicaciones que inhiben la administración de metotrexato

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de quimioprofilaxis
Grupo de quimioprofilaxis: el grupo de tratamiento recibirá un ciclo único de metotrexato dentro de los catorce días posteriores a la evacuación molar. El metotrexato se administrará a 0,4 mg/kg por vía intramuscular por día durante 5 días. No se administrará quimioterapia si la hemoglobina es inferior a 10 g/l, los leucocitos son inferiores a 3,0 x 10 g/l o superiores a 10,0 x 10 g/l, el recuento absoluto de neutrófilos es inferior a 1,5, el recuento de plaquetas es inferior a 100 000 /cu.cc., ​​el paciente tiene pruebas de función hepática y renal elevadas y tiene una infección concurrente.
Los pacientes recibirán un ciclo único de metotrexato dentro de los catorce días posteriores a la evacuación molar.
Comparador de placebos: Grupo de control
Grupo de control: se le administrará un placebo en forma de complejo de vitamina B (LLA de abeja), por vía intramuscular o intravenosa.
Los pacientes recibirán un placebo en forma de complejo de vitamina B (Bee ALL), por vía intramuscular o intravenosa.
Otros nombres:
  • Abeja TODO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel elevado de HCG
Periodo de tiempo: 4-14 semanas
  1. El diagnóstico de enfermedades trofoblásticas gestacionales posmolares se basará en la ocurrencia de cualquiera de las siguientes condiciones:

    • nivel alto de hCG más de 4 semanas después de la evacuación (nivel sérico de 20 000 mlU/m)
    • aumento progresivo o estancamiento de los valores de hCG en cualquier momento después de la evacuación (mínimo de 3 determinaciones semanales)
    • evidencia clínica o histológica de metástasis en cualquier sitio
    • título de hCG persistentemente elevado a las 14 semanas después de la evacuación
    • elevación del título de hCG previamente normal después de la evacuación siempre que se excluya el diagnóstico de embarazo
  2. La toxicidad provocada por la administración de metotrexato se clasificará según el sistema de puntuación de toxicidad de la OMS.
4-14 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Agnes L. Soriano-Estrella, MD, University of the Philippines Manila

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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