Cambios en el esfuerzo respiratorio en bebés prematuros

La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) se usa para tratar a los bebés prematuros con un centro respiratorio inmaduro y con dificultad respiratoria. CPAP requiere monitoreo de cuidados intensivos y personal calificado especial. La presión positiva continua genera un ruido constante alrededor del niño y puede crear un ambiente incómodo. La fijación de las cánulas binasales puede causar un traumatismo nasal después de una fijación apretada. Se considera importante para el niño minimizar el tiempo de CPAP.

Recientemente, la cánula nasal de alto flujo (HFNC, por sus siglas en inglés) se ha vuelto ampliamente utilizada en las modernas unidades de cuidados intensivos para recién nacidos. La HFNC se considera fácil de aplicar y un soporte respiratorio más cómodo para el recién nacido prematuro con dificultad respiratoria leve o moderada. HFNC proporciona aire tibio humificado con alto flujo a través de una cánula nasal. HFNC se utiliza como parte de la retirada del soporte respiratorio intensivo, para prevenir la dificultad respiratoria y como soporte respiratorio después de la extubación.

Todavía hay incertidumbre sobre la seguridad y la eficacia de HFNC. El objetivo de este estudio es investigar el esfuerzo respiratorio de los recién nacidos prematuros mediante la medición de la actividad eléctrica en el diafragma (Edi max y Edi min), los parámetros respiratorios y una observación clínica utilizando un sistema de puntuación inspirado en la puntuación de retracción de Silverman-Andersen. Se espera que la actividad eléctrica medida en el diafragma, los parámetros respiratorios medidos combinados con las observaciones junto a la cama proporcionen conocimientos aplicables sobre el esfuerzo respiratorio de los bebés prematuros en la transición de CPAP a HFNC.