Mecanismos inmunológicos de Oralair® en pacientes con rinitis alérgica estacional

Las enfermedades alérgicas representan un problema de salud importante en todo el mundo y los estudios epidemiológicos en Melbourne, Australia, han informado una alta prevalencia de rinitis (fiebre del heno) y atopia (tendencia genética a producir anticuerpos contra la alergia) en sujetos asiáticos y caucásicos. El tratamiento principal de la rinitis alérgica es la evitación de alérgenos y la farmacoterapia para el alivio de los síntomas. La inmunoterapia con alérgenos ofrece las ventajas de un tratamiento específico con una eficacia duradera y puede modificar el curso de la enfermedad. Sin embargo, el uso de este tratamiento está restringido por el alto riesgo de eventos adversos, especialmente en asmáticos. Se han investigado otras rutas de administración de alérgenos mejor toleradas que la ruta subcutánea convencional actual (SCIT), incluida la ruta sublingual (SLIT), y recientemente se dispuso de tabletas sublinguales para la inmunoterapia contra la alergia al polen. Las tabletas son seguras y fáciles de usar y contienen extractos de polen de 5 de las gramíneas europeas más comunes que causan alergias, pero incluyen raigrás (Lolium perenne), el principal polen estacional para la alergia en Melbourne y el sureste de Australia. Los mecanismos inmunológicos de la inmunoterapia sublingual no se conocen por completo. Los investigadores proponen realizar un estudio abierto longitudinal para investigar los cambios inmunológicos que ocurren con la tableta de inmunoterapia sublingual de 5 polen de pasto (Oralair®) en una cohorte de sujetos de origen chino y no chino. Los investigadores estudiarán la inducción de mecanismos inmunitarios reguladores de células T relevantes y cambios en la inmunoglobulina (Ig) E e IgG4 sérica específica para alérgenos. Se examinarán la síntesis de citocinas inmunorreguladoras y el fenotipo de las células T (Bio-plex y citometría de flujo). Este proyecto proporcionará importantes conocimientos fundamentales sobre los que informar decisiones para una mayor aplicación de este tratamiento para sujetos con rinitis alérgica moderada y grave.