Immunologiska mekanismer för Oralair® hos patienter med säsongsbunden allergisk rinit

Allergiska sjukdomar utgör ett stort hälsoproblem över hela världen och epidemiologiska studier i Melbourne, Australien, har rapporterat en hög förekomst av rinit (hösnuva) och atopi (genetisk tendens att bilda allergiantikroppar) hos asiatiska och kaukasiska försökspersoner. Grundläggande behandling av allergisk rinit är allergenundvikande och farmakoterapi för symtomlindring. Allergenimmunterapi erbjuder fördelarna med specifik behandling med långvarig effekt och kan modifiera sjukdomsförloppet. Användningen av denna behandling begränsas dock av den höga risken för biverkningar, särskilt hos astmatiker. Andra, bättre tolererade, administreringsvägar för allergen än den nuvarande konventionella subkutane vägen (SCIT) har undersökts inklusive den sublinguala vägen (SLIT) och nyligen blev sublinguala tabletter för pollenallergiimmunterapi tillgängliga. Tabletterna är säkra och lätta att använda och innehåller pollenextrakt från 5 av de vanligaste allergiframkallande europeiska gräsen men inkluderar rajgräs (Lolium perenne), det viktigaste säsongsbetonade pollenet för allergi i Melbourne och sydöstra Australien. De immunologiska mekanismerna för sublingual immunterapi är inte helt klarlagda. Utredarna föreslår att man genomför en longitudinell öppen studie för att undersöka de immunologiska förändringarna som inträffar med den sublinguala immunterapitabletten med 5 gräspollen (Oralair®) i en kohort av personer med kinesisk och icke-kinesisk bakgrund. Utredarna kommer att undersöka induktionen av relevanta T-cellsreglerande immunmekanismer och förändringar i serumallergenspecifika immunglobulin (Ig) E och IgG4. Immunoregulatorisk cytokinsyntes och T-cellsfenotyp (Bio-plex och flödescytometri) kommer att undersökas. Detta projekt kommer att tillhandahålla viktig grundläggande kunskap för att informera beslut om en större tillämpning av denna behandling för patienter med måttlig och svår allergisk rinit.