Immunologische Mechanismen von Oralair® bei Patienten mit saisonaler allergischer Rhinitis

Allergische Erkrankungen stellen weltweit ein großes Gesundheitsproblem dar, und epidemiologische Studien in Melbourne, Australien, haben eine hohe Prävalenz von Rhinitis (Heuschnupfen) und Atopie (genetische Tendenz zur Bildung von Allergieantikörpern) bei asiatischen und kaukasischen Probanden gemeldet. Die Hauptbehandlung der allergischen Rhinitis ist die Allergenvermeidung und die Pharmakotherapie zur Linderung der Symptome. Die Allergen-Immuntherapie bietet die Vorteile einer spezifischen Behandlung mit lang anhaltender Wirksamkeit und kann den Krankheitsverlauf verändern. Die Anwendung dieser Behandlung ist jedoch durch das hohe Risiko unerwünschter Ereignisse, insbesondere bei Asthmatikern, eingeschränkt. Andere, besser verträgliche Wege der Allergenverabreichung als die derzeitige herkömmliche subkutane Verabreichung (SCIT) wurden untersucht, einschließlich der sublingualen Verabreichung (SLIT), und kürzlich wurden sublinguale Tabletten für die Pollenallergie-Immuntherapie verfügbar. Die Tabletten sind sicher und einfach zu verwenden und enthalten Pollenextrakte von 5 der häufigsten allergieauslösenden europäischen Gräser, aber auch Weidelgras (Lolium perenne), der wichtigste saisonale Pollen für Allergien in Melbourne und Südostaustralien. Die immunologischen Mechanismen der sublingualen Immuntherapie sind nicht vollständig verstanden. Die Forscher schlagen vor, eine Open-Label-Längsschnittstudie durchzuführen, um die immunologischen Veränderungen zu untersuchen, die mit der sublingualen Immuntherapietablette mit 5 Graspollen (Oralair®) in einer Kohorte von Probanden mit chinesischem und nicht-chinesischem Hintergrund auftreten. Die Forscher werden die Induktion relevanter regulatorischer T-Zell-Immunmechanismen und Veränderungen im Serumallergen-spezifischen Immunglobulin (Ig) E und IgG4 untersuchen. Die immunregulatorische Zytokinsynthese und der T-Zell-Phänotyp (Bioplex und Durchflusszytometrie) werden untersucht. Dieses Projekt wird wichtige grundlegende Erkenntnisse liefern, auf deren Grundlage Entscheidungen für eine breitere Anwendung dieser Behandlung bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer allergischer Rhinitis getroffen werden können.