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Estudio de seguridad y eficacia de doxiciclina/ácido ursodesoxicólico en la progresión de la enfermedad en la amiloidosis ATTR (Dox/Urso)

11 de mayo de 2016 actualizado por: Ole B Suhr, Professor, MD, PhD, Umeå University

Un estudio piloto multicéntrico de fase II sobre la seguridad y eficacia de la doxiciclina/ácido ursodesoxicólico en la progresión de la enfermedad en la amiloidosis ATTR

El objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia de la doxiciclina + ácido ursodesoxicólico (UDCA) en la progresión de la enfermedad en sujetos con amiloidosis por transtiretina (ATTR) con miocardiopatía con o sin neuropatía.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

55

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Piteå, Suecia, SE-941 28
        • Dept of Clinical Medicin, Ptieå Hospital
      • Skellefteå, Suecia, SE-931 86
        • Dept of clinical medicin, Skellefteå Hospital
      • Umeå, Suecia, SE-90185
        • Dept of Clinical Medicine, Umeå University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

46 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Miocardiopatía con grosor septal > 15 mm y/o S-NT-ProBNP > 300 ng/
  • Edad >50 años
  • Hombres y mujeres después de la menopausia. La menopausia se define como 6 a 12 meses de amenorrea en una mujer mayor de 45 años.
  • Consentimiento informado por escrito que debe obtenerse antes de cualquier procedimiento de estudio
  • Diagnóstico histoquímico de amiloidosis basado en la detección por microscopía polarizante de material birrefringente verde en muestras de tejido teñidas con rojo Congo, y tipificación de depósitos de amiloide como TTR e identificación del tipo de fibrilla de amiloide.
  • Definición molecular de la mutación TTR o tinción inmunohistoquímica de fibrillas de amiloide con anticuerpo anti TTR
  • Clase de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
  • Presión arterial sistólica >100 mmHg (de pie)
  • Debe tener compromiso orgánico sintomático con amiloide para justificar la terapia

Criterio de exclusión:

  • Trasplante hepático en los 6 meses anteriores o trasplante hepático previsto en menos de 6 meses;
  • ALT y/o AST > 2 x límite superior normal (UNL);
  • Depuración de creatinina < 30 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault)
  • Cualquier otro valor de laboratorio, enfermedad o condición que, en opinión del investigador, pueda poner al sujeto en un riesgo inaceptable para participar en el estudio;
  • Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes de las terapias del estudio;
  • Uso de cualquier fármaco, dispositivo (o producto biológico) en investigación dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio o durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Doxiciclina y UDCA
Doxiciclina (200 mg/día intermitente) y UDCA (750 mg/día continuo)
200 mg/día (100 mg dos veces al día, por vía oral) durante 4 semanas con una pausa de 2 semanas en combinación con UDCA
Otros nombres:
  • Doxiferm
750 mg/día (500 mg +250 mg por vía oral) de forma continua
Otros nombres:
  • Ursofalk

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La eficacia en suero N terminal proBNP (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: A los 12 meses de tratamiento

El criterio principal de valoración del estudio es la tasa de respuesta al tratamiento con doxiciclina + UDCA en el mes 12. Un respondedor es un sujeto ATTR con:

- una reducción de, o un aumento en la concentración sérica de NT-proBNP de menos del 30% del nivel previo al tratamiento se considerará consistente con la eficacia del tratamiento

A los 12 meses de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción del Índice de Masa Corporal Modificado (mBMI)
Periodo de tiempo: 12 meses
Reducción de mBMI de menos del 10%
12 meses
Aumento del grosor del tabique
Periodo de tiempo: 12 meses
Aumento del grosor del tabique ≤ 2 mm
12 meses
Escala Neurológica de Kumamoto
Periodo de tiempo: 6, 12 y 18 meses
Para evaluar el cambio desde el inicio en la escala neurológica de Kumamoto
6, 12 y 18 meses
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Durante 12 meses de tratamiento y durante 6 meses de seguimiento

Para evaluar la tolerabilidad y seguridad del tratamiento, se registrará el número de pacientes con reacciones adversas.

Se realizarán contactos telefónicos mensuales para el seguimiento de la seguridad del tratamiento.

El perfil de seguridad de doxiciclina + UDCA se evaluará a través del registro, informe y análisis de las condiciones médicas iniciales, los hallazgos del examen físico, incluidos los signos vitales y las pruebas de laboratorio. Estos se compararán con los resultados del análisis observados durante el estudio.

Durante 12 meses de tratamiento y durante 6 meses de seguimiento
Análisis de sangre para posibles eventos adversos relacionados con los medicamentos
Periodo de tiempo: 18 meses

Para evaluar la tolerabilidad y la seguridad del tratamiento, se realizarán análisis de sangre [por ejemplo, hemograma completo, creatinina y aspartato transaminasa (AST), fosfatasa alcalina (ALT)] para detectar posibles eventos adversos relacionados con el medicamento en 1, 3, 6, 9 , 12 y 18 meses.

El perfil de seguridad de doxiciclina + UDCA se evaluará a través del registro, informe y análisis de las condiciones médicas iniciales, los hallazgos del examen físico, incluidos los signos vitales y las pruebas de laboratorio. Estos se compararán con los resultados del análisis observados durante el estudio.

18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ole B Suhr, MD PhD Prof, Dept of Clinical Medicine and public Health, Umeå University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de mayo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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