Seguridad del tratamiento conservador de la mama en el cáncer de mama localmente avanzado que recibe tratamiento neoadyuvante (NeoBCT)

El procedimiento quirúrgico de mama estándar para el cáncer de mama localmente avanzado en Noruega es la mastectomía. Cada vez hay más interés en realizar tratamiento conservador de mama (BCT) en casos localmente avanzados después de quimioterapia o tratamiento hormonal, si hay una remisión clínica parcial o completa. Para aumentar la evidencia de la seguridad (sin tumor residual) de dicho procedimiento directamente en comparación con la mastectomía sin comprometer la seguridad del tratamiento, dentro de un estudio se puede realizar un procedimiento de preservación del seno seguido de una mastectomía inmediata. Entonces sería posible estudiar los márgenes después del procedimiento de preservación de la mama, así como el estado del tumor en el resto de la mama.

Los pacientes incluidos en el estudio recibirán un tratamiento neoadyuvante seguido de una evaluación de la reducción del tumor mediante resonancia magnética nuclear (RMN) y selección de candidatos para BCT. Se preparará a las candidatas para la BCT y, durante el procedimiento quirúrgico, se realizará la BCT (como una muestra quirúrgica) seguida de la extracción inmediata del resto del tejido mamario (mastectomía). La muestra BCT y la muestra de mastectomía se analizarán en busca de células tumorales residuales. La extirpación del tumor completa del procedimiento BCT se puede evaluar, en comparación con las características clínicas y del tumor primario, incluido el análisis de las biopsias del tumor y las imágenes antes y durante el tratamiento neoadyuvante, para la selección de candidatos para BCT en el futuro.