Segurança do tratamento conservador da mama em câncer de mama localmente avançado recebendo tratamento neoadjuvante (NeoBCT)

O procedimento cirúrgico de mama padrão do câncer de mama localmente avançado na Noruega é a mastectomia. Há um interesse crescente em realizar o tratamento conservador da mama (BCT) em casos localmente avançados após quimioterapia ou tratamento hormonal - se houver remissão clínica parcial ou completa. Para aumentar a evidência da segurança (sem tumor residual) de tal procedimento diretamente comparado à mastectomia sem comprometer a segurança do tratamento, um procedimento de preservação da mama seguido por uma mastectomia imediata pode ser realizado dentro de um estudo. Assim, seria possível estudar as margens após o procedimento de preservação da mama, bem como o estado do tumor no restante da mama.

Os pacientes incluídos no estudo receberão tratamento neoadjuvante seguido de avaliação da redução do tumor por ressonância magnética (MRI) e seleção de candidatos a BCT. As candidatas serão preparadas para a BCT e, durante o procedimento cirúrgico, a BCT será realizada (como uma peça cirúrgica) seguida da remoção imediata do restante do tecido mamário (mastectomia). O espécime de BCT e o espécime de mastectomia serão analisados ​​para células tumorais residuais. A integridade da remoção tumoral do procedimento BCT pode ser avaliada, com comparação com as características clínicas e do tumor primário, incluindo análise das biópsias tumorais e imagens antes e durante o tratamento neoadjuvante, para seleção de candidatos a BCT no futuro.