- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02018432
Estrategia para mejorar la adherencia de roflumilast
Adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC con escalada de dosis de roflumilast
Los principales eventos adversos de Roflumilast son pérdida de peso, pérdida de apetito, insomnio, dolor de cabeza, diarrea, vómitos y náuseas. Aunque la mayoría de estas reacciones adversas fueron leves o moderadas. Ocurrieron principalmente al comienzo de la terapia y en su mayoría se resolvieron con el tratamiento continuo durante aproximadamente dos semanas según las experiencias de los médicos. Estos eventos adversos ocurren con mayor frecuencia en Roflumilast 500 μg que en 250 μg, lo que tiene un impacto negativo en el cumplimiento de los pacientes en la etapa temprana de los tratamientos.
Por lo tanto, los investigadores pretenden comparar las tasas de abandono entre la dosis habitual (500 μg de roflumilast una vez al día) y el aumento de la dosis (250 μg de roflumilast una vez al día durante 4 semanas y luego una dosis creciente de 500 μg una vez al día).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de, 138-736
- Department of Pulmonary and Critical Care Medicine and Clinical Research Center for Chronic Obstructive Airway Diseases, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer mayor de 40 años
- Diagnóstico clínico de EPOC (confirmado con un volumen espiratorio forzado en 1 s [FEV1]/capacidad vital forzada [FVC] ≤70 %) al menos 4 semanas antes del estudio y el FEV1 postbroncodilatador es del 50 % o menos que el valor predicho
- Ex fumadores o fumadores actuales con al menos un historial de 10 paquetes por año
- Antecedentes de exacerbación (visitas programadas o no programadas a médicos de atención primaria, especialistas o profesionales de la salud relacionados, o a la sala de emergencias, u hospitalización debido a esputo purulento o aumento del esputo o aumento de la disnea) en el año anterior (al menos uno)
- Bronquitis crónica (tos y producción de esputo durante al menos tres meses dentro de dos años)
- Capaz de tener el consentimiento informado por escrito firmado antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
Criterio de exclusión:
- Exacerbación de EPOC o infección respiratoria 4 semanas antes de la visita inicial
- Deficiencia conocida de antitripsina a1
- Necesidad de oxigenoterapia a largo plazo
- Insuficiencia hepática moderada a grave (Child-Pugh B o C)
- Enfermedades inmunológicas graves (p. infección por VIH, esclerosis múltiple, lupus eritematoso, etc.)
- Enfermedades infecciosas agudas graves
- Cánceres
- Sujetos en tratamiento con medicamentos inmunosupresores (es decir, metotrexato, azatioprina, infliximab, etanercept o corticosteroides orales a largo plazo) excepto corticosteroides sistémicos a corto plazo)
- Infecciones latentes como tuberculosis, hepatitis viral, infección viral por herpes y herpes zoster
- Sujetos con insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA grados 3 y 4)
- Sujetos con antecedentes de depresión asociada a ideación o conducta suicida
- Bronquiectasias clínicamente significativas
- Embarazo o lactancia, o Sujetos femeninos en edad fértil que no desean usar métodos anticonceptivos efectivos
- Pacientes con hipersensibilidad conocida a Roflumilast o medicación de rescate y sus ingredientes
- Pacientes con tratamiento previo con Roflumilast en los últimos 3 meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Dosis escalada de roflumilast
Roflumilast 250 μg qd (4 semanas) →500 μg qd
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Este es un estudio comparativo, prospectivo, abierto y aleatorizado para evaluar si la administración de roflumilast mediante escalada de dosis varía la incidencia de discontinuaciones debido a eventos adversos en comparación con la dosis habitual en pacientes con EPOC grave y muy grave. Roflumilast 250 μg una vez al día durante 4 semanas y luego aumentar la dosis de Roflumilast 500 μg una vez al día durante 12 semanas
Otros nombres:
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Experimental: Dosis convencional de roflumilast
Roflumilast 500 μg una vez al día
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Roflumilast 500 μg una vez al día durante 12 semanas
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Medicamentos(Roflumilas) anamnesis
Periodo de tiempo: 16 semanas
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En cada seguimiento, se preguntará a los pacientes sobre su historial de medicación.
Los pacientes contarán el resto de Roflumilast que van a tomar en el futuro.
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16 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Prueba de laboratorio: hematología, bioquímica y análisis de orina.
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Exámenes de laboratorio: Hematología, Bioquímica y Análisis de orina
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16 semanas
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Prueba de embarazo en orina
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Prueba de embarazo en orina
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16 semanas
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Prueba de rayos X de tórax
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Radiografía de tórax
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16 semanas
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Prueba de electrocardiograma
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Prueba de ECG
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16 semanas
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Prueba de función pulmonar
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Prueba de función pulmonar
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16 semanas
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Cuestionario de calidad de vida (puntuación CAT)
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Cuestionario de calidad de vida (puntuación CAT)
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16 semanas
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Otras pruebas (HBsAg, HCV, HIV)
Periodo de tiempo: 16 semanas
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•Otras pruebas (HBsAg, HCV, HIV)
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16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sei Won Lee, MD, Department of Pulmonary and Critical Care Medicine and Clinical Research Center for Chronic Obstructive Airway Diseases, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Republic of Korea
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Roflumilast_compliance
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