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Estrategia para mejorar la adherencia de roflumilast

17 de diciembre de 2013 actualizado por: Sei Won Lee, Asan Medical Center

Adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC con escalada de dosis de roflumilast

Los principales eventos adversos de Roflumilast son pérdida de peso, pérdida de apetito, insomnio, dolor de cabeza, diarrea, vómitos y náuseas. Aunque la mayoría de estas reacciones adversas fueron leves o moderadas. Ocurrieron principalmente al comienzo de la terapia y en su mayoría se resolvieron con el tratamiento continuo durante aproximadamente dos semanas según las experiencias de los médicos. Estos eventos adversos ocurren con mayor frecuencia en Roflumilast 500 μg que en 250 μg, lo que tiene un impacto negativo en el cumplimiento de los pacientes en la etapa temprana de los tratamientos.

Por lo tanto, los investigadores pretenden comparar las tasas de abandono entre la dosis habitual (500 μg de roflumilast una vez al día) y el aumento de la dosis (250 μg de roflumilast una vez al día durante 4 semanas y luego una dosis creciente de 500 μg una vez al día).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 138-736
        • Department of Pulmonary and Critical Care Medicine and Clinical Research Center for Chronic Obstructive Airway Diseases, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer mayor de 40 años
  2. Diagnóstico clínico de EPOC (confirmado con un volumen espiratorio forzado en 1 s [FEV1]/capacidad vital forzada [FVC] ≤70 %) al menos 4 semanas antes del estudio y el FEV1 postbroncodilatador es del 50 % o menos que el valor predicho
  3. Ex fumadores o fumadores actuales con al menos un historial de 10 paquetes por año
  4. Antecedentes de exacerbación (visitas programadas o no programadas a médicos de atención primaria, especialistas o profesionales de la salud relacionados, o a la sala de emergencias, u hospitalización debido a esputo purulento o aumento del esputo o aumento de la disnea) en el año anterior (al menos uno)
  5. Bronquitis crónica (tos y producción de esputo durante al menos tres meses dentro de dos años)
  6. Capaz de tener el consentimiento informado por escrito firmado antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Exacerbación de EPOC o infección respiratoria 4 semanas antes de la visita inicial
  2. Deficiencia conocida de antitripsina a1
  3. Necesidad de oxigenoterapia a largo plazo
  4. Insuficiencia hepática moderada a grave (Child-Pugh B o C)
  5. Enfermedades inmunológicas graves (p. infección por VIH, esclerosis múltiple, lupus eritematoso, etc.)
  6. Enfermedades infecciosas agudas graves
  7. Cánceres
  8. Sujetos en tratamiento con medicamentos inmunosupresores (es decir, metotrexato, azatioprina, infliximab, etanercept o corticosteroides orales a largo plazo) excepto corticosteroides sistémicos a corto plazo)
  9. Infecciones latentes como tuberculosis, hepatitis viral, infección viral por herpes y herpes zoster
  10. Sujetos con insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA grados 3 y 4)
  11. Sujetos con antecedentes de depresión asociada a ideación o conducta suicida
  12. Bronquiectasias clínicamente significativas
  13. Embarazo o lactancia, o Sujetos femeninos en edad fértil que no desean usar métodos anticonceptivos efectivos
  14. Pacientes con hipersensibilidad conocida a Roflumilast o medicación de rescate y sus ingredientes
  15. Pacientes con tratamiento previo con Roflumilast en los últimos 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis escalada de roflumilast
Roflumilast 250 μg qd (4 semanas) →500 μg qd

Este es un estudio comparativo, prospectivo, abierto y aleatorizado para evaluar si la administración de roflumilast mediante escalada de dosis varía la incidencia de discontinuaciones debido a eventos adversos en comparación con la dosis habitual en pacientes con EPOC grave y muy grave.

Roflumilast 250 μg una vez al día durante 4 semanas y luego aumentar la dosis de Roflumilast 500 μg una vez al día durante 12 semanas

Otros nombres:
  • Daxas
Experimental: Dosis convencional de roflumilast
Roflumilast 500 μg una vez al día
Roflumilast 500 μg una vez al día durante 12 semanas
Otros nombres:
  • Daxas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medicamentos(Roflumilas) anamnesis
Periodo de tiempo: 16 semanas
En cada seguimiento, se preguntará a los pacientes sobre su historial de medicación. Los pacientes contarán el resto de Roflumilast que van a tomar en el futuro.
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de laboratorio: hematología, bioquímica y análisis de orina.
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Exámenes de laboratorio: Hematología, Bioquímica y Análisis de orina
16 semanas
Prueba de embarazo en orina
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Prueba de embarazo en orina
16 semanas
Prueba de rayos X de tórax
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Radiografía de tórax
16 semanas
Prueba de electrocardiograma
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Prueba de ECG
16 semanas
Prueba de función pulmonar
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Prueba de función pulmonar
16 semanas
Cuestionario de calidad de vida (puntuación CAT)
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Cuestionario de calidad de vida (puntuación CAT)
16 semanas
Otras pruebas (HBsAg, HCV, HIV)
Periodo de tiempo: 16 semanas
•Otras pruebas (HBsAg, HCV, HIV)
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sei Won Lee, MD, Department of Pulmonary and Critical Care Medicine and Clinical Research Center for Chronic Obstructive Airway Diseases, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Republic of Korea

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de diciembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Roflumilast_compliance

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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